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天津分公司保險建議書-某建工行業(yè)相關(guān)企業(yè)建工險方案(已修改)

2025-08-16 14:49 本頁面
 

【正文】 保險建議方案年交保費: 總工程造價*%保險期限:按工期 保險金額:每人意外傷害身故殘疾 10萬元 / 意外醫(yī)療 1 萬元保險責任:意外身故保險金: 因從事建筑施工或者與建筑施工相關(guān)的工作、在施工現(xiàn)場或施工期內(nèi)指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的,賠償 10 萬元。意外殘疾保險金: 因從事建筑施工或者與建筑施工相關(guān)的工作、在施工現(xiàn)場或施工期內(nèi)指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)致殘的,按“殘疾比例”給付殘疾保險金。意外醫(yī)療保險金; 因從事建筑施工或者與建筑施工相關(guān)的工作、在施工現(xiàn)場或施工期內(nèi)指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害事故在醫(yī)院進行治療的,就事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實際支出的合理醫(yī)療費用,100元以上按80%進行賠付,最高賠付 1 萬元。注:在索賠時,必須提供建筑安全生產(chǎn)主管部門的事故證明。(條款附后)建筑工程團體意外傷害保險A款條款(2010版)總則第一條 本保險合同由保險單或其他保險憑證及所附條款、投保單、與本保險合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。第二條 凡年齡在16周歲(含)至65周歲(含)之間,身體健康、能正常工作和勞動的、在建筑工程施工現(xiàn)場從事管理和作業(yè)的人,可作為本保險合同的被保險人。第三條從事土木、水利、道路、橋梁等建筑工程施工、線路管道設(shè)備安裝、建筑物拆除等的施工企業(yè),可作為投保人向保險人投保本保險合同。第四條本保險合同的受益人包括:(一)身故保險金受益人訂立本保險合同時,被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。身故保險金受益人為數(shù)人時,應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。被保險人死亡后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù):沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人,但需書面通知保險人,由保險人在本保險合同上批注。投保人申請變更身故保險金受益人,需經(jīng)被保險人書面同意。對因身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險人不承擔任何責任。(二)殘疾保險金受益人除另有約定外,本保險合同的殘疾保險金的受益人為被保險人本人。保險責任第五條在本保險合同保險期間內(nèi),被保險人在從事建筑施工或者與建筑施工相關(guān)的工作、在施工現(xiàn)場或施工期內(nèi)指定的生活區(qū)域內(nèi),遭受意外傷害事故,保險人承擔下列保險責任:(一)意外傷害身故保險金給付在保險期間內(nèi),如果被保險人遭受意外傷害事故,并自該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi),以該次意外傷害事故為直接且單獨原因?qū)е律砉?,保險人按保險單所載的保險金額給付意外傷害身故保險金,保險人對該被保險人的保險責任終止。(二)意外傷害殘疾保險金給付在保險期間內(nèi),如果被保險人遭受意外傷害事故,并自該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi),以該次意外傷害事故為直接且單獨原因?qū)е卤颈kU合同所附的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表》)中所列殘疾之一的,保險人按保險單所載的保險金額乘以《給付表》中對應(yīng)的給付比例,給付意外傷害殘疾保險金。如自意外傷害事故發(fā)生之日起的180日治療仍未結(jié)束,按意外傷害事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外傷害殘疾保險金。若被保險人因同一意外傷害事故造成《給付表》中一項以上身體殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和。若同一意外傷害事故致不同殘疾項目屬于同一肢時,保險人僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。若被保險人因不同意外傷害事故發(fā)生在同一肢且殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同,則以較嚴重項目的殘疾保險金給付為準,即:若后次意外傷害事故所致殘疾項目所屬殘疾程度較高,則需扣除已給付的殘疾保險金(投保前已有殘疾或因責任免除事項所致《給付表》所列的殘疾視為已給付的殘疾保險金);若前次意外傷害事故所致殘疾項目所屬殘疾程度較高,則保險人不再給付后次的殘疾保險金。本條意外傷害身故保險金和意外傷害殘疾保險金的累計給付金額以保險單所載的保險金額為限。責任免除第六條因下列情形之一,造成被保險人身故或殘疾,保險人不承擔保險金給付責任:(一)投保人、被保險人的任何故意行為;(二)因被保險人的挑釁而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;(三)被保險人因從事非法、犯罪的活動或因抗拒依法采取的刑事強制措施而導致的傷害或依法被拘禁或服刑期間;(四)被保險人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響而導致的意外傷害;(五)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物而導致的意外傷害;(六)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;(七)被保險人非在從事建筑施工或者與建筑施工相關(guān)的工作,或非在施工現(xiàn)場或施工期內(nèi)指定的生活區(qū)域內(nèi),遭受意外傷害事故;(八)保險期間屆滿,工程仍未竣工,但未辦理續(xù)保手續(xù)期間發(fā)生的意外傷害事故;(九)被保險人被細菌或病毒感染(但因意外傷害事故致有傷口而感染的除外);(十)被保險人患艾滋病或感染艾滋病病毒期間;被保險人患先天性疾病、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常;(十一)被保險人妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、不孕不育癥(包括人工受孕、試管嬰兒等)、避孕及節(jié)育手術(shù)或由妊娠、分娩、流產(chǎn)、節(jié)育所導致的任何并發(fā)癥;(十二)被保險人因精神類疾病如精神分裂癥、抑郁癥、厭食癥、失眠癥等導致的意外傷害;(十三)被保險人因任何疾病、食物/藥物過敏、食物中毒、中暑、整容手術(shù)、高原反應(yīng)、猝死、椎間盤突出癥(包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型)、醫(yī)療事故或其他醫(yī)療導致的傷害;(十四)被保險人因意外傷害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;(十五)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、恐怖活動或武裝叛亂;(十六)任何生物、化學、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;若由于本保險合同中責任免除的情形導致的被保險人死亡,保險人將退還未滿期凈保險費。保險金額和保險費第七條(一)保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。(二)保險金額由投保人與保險人雙方約定,并在保險單中載明。(三)保險費計收方式有以下3種:按照工程合同造價計收;按照建筑施工面積計收;按照被保險人人數(shù)和保險期間計收。 投保人應(yīng)該按照合同約定向保險人交付
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