心血管系統(tǒng)下(已修改)
2025-08-13 17:39 本頁面
【正文】 心血池與心臟功能顯像 常用方法 ?平衡法門控心血池顯像 Equilibrium gated cardiac blood pool imaging ?首次通過法心血池顯像 Firstpass angiocardiography ?心臟負荷試驗 Cardiac stress test 首次通過法心血池顯像 ?原理 ?肘靜脈“彈丸”式注射顯像劑后，立即啟動顯像儀器進行快速心血管動態(tài)照相，記錄顯像劑依次通過上腔靜脈、右心房、右心室、肺動脈、肺、左心房、左心室并流入主動脈的全過程，觀察心、肺、大血管的形態(tài)、大小和位置，計算出顯像劑通過中心循環(huán)各部分的時間，繪制時間 放射性曲線，計算心功能參數(shù) 首次通過法心血池顯像 ?顯像劑 ?99mTcRBC，體內(nèi)標記法，先給病人靜脈注射亞錫 PYP l~2支， 30min后“彈丸”樣靜脈注入99mTcO4洗脫液 740~925MBq(20~25mCi) ?99mTcDTPA，成人 740~925MBq(20~25mCi)，兒童 (18歲以下 )按 ()/kg計算給藥，體積 ，“彈丸”樣靜脈注射 首次通過法心血池顯像 ?顯像方法 ?準備：檢查前 1h空腹口服過氯酸鉀 400mg ?體位：仰臥位，取前后位或左前斜位 45?，探頭視野包括頸部大血管、左心室與腹主動脈 ?采集條件：探頭配置低能通用型準直器，能峰140keV，窗寬 20%；矩陣為 32 ? 32或 64 ? 64，zoom 1~。彈丸樣靜脈注射后啟動采集開關 首次通過法心血池顯像 ?顯像方法 ?采集方式 ①幀式采集： 2~3s/幀，連續(xù)采集48~60s，主要用于定性診斷，不適于定量測定；②表式采集： 25ms/幀，共采集 1500幀，或采集時間為 30~60s；③門電路采集：以心電圖的R波作為每個心動周期的起點，每個周期分為16~32個時間段，采集 300~500個心動周期，形成時間 放射性曲線，計算各種參數(shù) 首次通過法心血池顯像 ? 彈丸注射方法 ?止血帶法：可選用右側肘靜脈作為注射點，先用血壓計袖帶或橡皮止血帶于注射點的上方，緊緊扎緊，其壓力達到阻止靜脈回流而不阻斷動脈血流為合適，然后從肘靜脈內(nèi)注射顯像劑，體積 1ml，注射完畢立即松開止血帶，抬高右上臂，開始采集 ?三通法：檢查前由肘靜脈建立三通，探頭對位后，立即注入顯像劑，然后用 20ml注射器，內(nèi)含生理鹽水，通過三通管將導管內(nèi)顯像劑用力推入靜脈內(nèi)，立即開通計算機采集程序，進行采集 首次通過法心血池顯像 ? 影像處理 ?左右分流定量處理：左到右分流量測定。一般采用前位核素心室造影，分析核素通過中心循環(huán)的影像，并使用 ROI技術在右肺上野勾畫 R
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