心房顫動流行病學(xué)現(xiàn)狀doc(已修改)
2025-07-30 04:03 本頁面
【正文】 中國心房顫動流行病學(xué)現(xiàn)狀心房顫動（本文以下簡稱房顫）作為一個古老的心律失常，最早發(fā)現(xiàn)于1909年[1]。國外資料顯示，在一般人群中，房顫的患病率在1％左右，而且隨年齡的增加而顯著增高[2]。時至21世紀(jì)的今天，全球范圍內(nèi)房顫的發(fā)病率也在日趨上升，這可能是因?yàn)獒t(yī)療手段的進(jìn)步使許多本來致命性的疾病現(xiàn)在得以存活，全人類平均壽命的增加造成社會人口老齡化嚴(yán)重，老年人口比例增加，而且，冠心病、心力衰竭和高血壓等慢性疾病的狀態(tài)也都可能增加房顫的發(fā)生[3，4]。著名心臟病學(xué)專家Braunwald這樣說道：時至今日，房顫已經(jīng)是一種患病率日趨增高的“流行病”[5]。房顫對于人群死亡率的影響顯著，而且可能出現(xiàn)眾多并發(fā)癥，尤其是腦卒中和心力衰竭，再加上房顫的住院率與日俱增，以及房顫的致殘率增加，都將顯著增加社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，可以認(rèn)為，房顫已經(jīng)日益成為一個威脅整個人類的疾病。 中國是一個擁有13億人口的大國，擁有自己的房顫流行病學(xué)資料對制定房顫的整體控制方案至關(guān)重要，由胡大一等牽頭的首次大規(guī)模中國房顫流行病學(xué)研究已經(jīng)于2003年底完成，并于2004年初將部分統(tǒng)計(jì)結(jié)果公開發(fā)表[12]?，F(xiàn)將資料匯報如下： 本次研究對14個自然人群的29079人進(jìn)行了調(diào)查，其中房顫患病人數(shù)為224人．％，％。其中房顫患病率按年齡和性別分組見表401。其中各年齡組之間比較P＜，男性人群房顫患病率高于女性（％％，P=）。表40－1 中國性別年齡別房顫患病率年齡組男性女性合計(jì)nN%nN%nN%30—01904002640004544040—1036848439518807950—19381924434743816660—41284334303775588070—4111492596766211680—121591013522294合計(jì)123135581011552122429079注：n為各房顫患病人數(shù)，N為調(diào)查人數(shù)，%為在該年齡組中的患病率房顫患病率按病因分類，結(jié)合年齡分組結(jié)果如表402，按發(fā)病時間分類結(jié)果如表403。結(jié)果顯示，非瓣膜型房顫患病率明顯高于瓣膜型房顫和孤立性房顫（P＜），持續(xù)性房顫患病率顯著高于陣發(fā)性房顫（P=）。在所有房顫病人中，瓣膜型，非瓣膜型，和孤立性房顫所占比例分別為，%，%。%。表402 中國房顫患病率病因分類及年齡分組情況年齡瓣膜型非瓣膜型孤立性合計(jì)n%n%n%nN30—0000000454440—67518807950—15151343816660—5541675588070—2531166211680—117422294合計(jì)291464922429079注：N為房顫人數(shù)，%為各類型房顫在相應(yīng)年齡組中的患病率表403 中國房顫患病率發(fā)病時間分類及年齡組情況年齡陣發(fā)性持續(xù)性合計(jì)N%N%nN%30—000004544040—9918807950—152843811660—284775588070—224466211680—22022294合計(jì)7614822429079注：n為各房顫患病人數(shù)，N為調(diào)查人數(shù)，%為在該年齡組中的患病率本次流行病學(xué)研究中，高血壓病人中房顫患病率顯著高于非高血壓病人中房顫的患病率為（%%，P＜）。本次調(diào)查中224例患房顫病人的服藥情況見表404：表404 中國房顫病人服藥情況藥物種類從不服用偶爾服用（＜3日/周）經(jīng)常服用（≥3日/周）服藥合計(jì)（偶爾+經(jīng)常）N%N%N%N%華法林218246阿司匹林139404585泮地黃139592685Β受體阻滯劑169371855注：N為服藥的人數(shù)，%為服藥的病人在所有房顫病人中的百分比 本次研究對房顫病人的腦卒中情況也做了詳細(xì)的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，224例房顫病人中，曾有確診腦卒中的病人共29人，％，其中TIA（短暫腦缺血發(fā)作）
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