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正文內(nèi)容

(0059)船舶貨運(yùn)保險(xiǎn)理賠答疑手冊(cè)(已修改)

2025-07-11 05:52 本頁面
 

【正文】 船舶貨運(yùn)保險(xiǎn)理賠答疑手冊(cè)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司理賠事業(yè)部 序 言 非車險(xiǎn)理賠答疑手冊(cè)序列,這是第三本了,前期已印制下發(fā)了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和責(zé)任信用保證保險(xiǎn)理賠答疑手冊(cè)各一本。公司理賠事業(yè)部一直致力于理賠專業(yè)能力建設(shè),自2012年以來,逐步理清非車險(xiǎn)理賠工作思路,開始形成較為完備的非車險(xiǎn)理賠管理體系。印制下發(fā)各非車險(xiǎn)種的答疑手冊(cè),就是要籍此促進(jìn)公司非車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍專業(yè)能力的提升,是公司非車險(xiǎn)理賠管理的一項(xiàng)重要舉措。 隨著公司業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)的發(fā)展變化,非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)和理賠隊(duì)伍都遭遇到了發(fā)展瓶頸,甚至一些地區(qū)的公司傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)險(xiǎn)種,也出現(xiàn)了專業(yè)人才青黃不接的窘境。問題怎么解決?除了采用相對(duì)集中化的理賠模式、充分整合內(nèi)部資源、引入產(chǎn)品線和經(jīng)營(yíng)單位協(xié)賠機(jī)制之外,還要采取多種措施加強(qiáng)人員培訓(xùn)。答疑手冊(cè)這種形式,問題來自實(shí)踐,針對(duì)性強(qiáng);答案凝聚了公司主要專業(yè)人才的集體智慧,實(shí)用性強(qiáng)。理賠人員在實(shí)務(wù)中碰到了問題,不妨翻看一下手冊(cè),借鑒其他人的觀點(diǎn)和做法。作為高度專業(yè)化的險(xiǎn)種,船貨險(xiǎn)理賠實(shí)踐中遇到的問題更多、更復(fù)雜。因此,在廣泛征求各分公司意見的基礎(chǔ)上,總公司選取了270多個(gè)有代表性的問題,并匯總了相對(duì)科學(xué)合理的答案,分為船貨險(xiǎn)通用、船舶險(xiǎn)通用、遠(yuǎn)洋船舶險(xiǎn)、沿海內(nèi)河船舶險(xiǎn)、船舶建造險(xiǎn)、保賠險(xiǎn)和其他船舶險(xiǎn)、貨運(yùn)險(xiǎn)通用、進(jìn)出口貨運(yùn)險(xiǎn)、國(guó)內(nèi)貨運(yùn)險(xiǎn)、追償?shù)?0個(gè)部分,組成了這本《船舶貨運(yùn)保險(xiǎn)理賠答疑手冊(cè)》。希望該手冊(cè)能真正成為各分公司理賠人員實(shí)踐中的好幫手,在當(dāng)前“以客戶為中心”的理賠轉(zhuǎn)型升級(jí)大潮中,還希望分公司船貨險(xiǎn)產(chǎn)品線和經(jīng)營(yíng)單位人員同樣學(xué)好、用好這本手冊(cè),讓知識(shí)轉(zhuǎn)化成現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力,促進(jìn)船貨險(xiǎn)業(yè)務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。 本書編寫工作由公司總裁助理、首席核賠師兼理賠事業(yè)部總經(jīng)理谷偉主持,總公司理賠事業(yè)部唐光立副總經(jīng)理擔(dān)任終審,船貨險(xiǎn)理賠處和理賠追償處黃山粵、程明權(quán)、喬健、吳兆建、王晶晶、王輝等同志參與了本書編寫和整理工作。同時(shí),總公司船舶貨運(yùn)保險(xiǎn)部組織整理了手冊(cè)中保賠險(xiǎn)部分的內(nèi)容,北京、天津、大連、河北、廣東、深圳等分公司參與本書審核并提出了很多有價(jià)值的意見,在此一并表示感謝! 理賠的一些問題,本來就存在爭(zhēng)議,同時(shí)由于水平有限,手冊(cè)中的錯(cuò)誤遺漏在所難免,希望各分公司有關(guān)業(yè)務(wù)人員充分探討,如發(fā)現(xiàn)其中的問題或有更好的修改建議,請(qǐng)聯(lián)系總公司理賠事業(yè)部船貨險(xiǎn)理賠處,以便在今后的版本中補(bǔ)充完善。 目錄船貨險(xiǎn)通用部分 17(船舶險(xiǎn)、海洋貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、國(guó)內(nèi)水路貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)),當(dāng)《保險(xiǎn)法》與《海商法》的有關(guān)規(guī)定不同時(shí),應(yīng)優(yōu)先適用哪一部法律? 17“如實(shí)告知”義務(wù),《保險(xiǎn)法》與《海商法》的規(guī)定有什么不同? 17,應(yīng)如何向保險(xiǎn)人報(bào)案? 18? 18? 18,不同層級(jí)的公估機(jī)構(gòu)可接受委托有何不同? 18? 19? 20,應(yīng)怎樣轉(zhuǎn)成正式立案? 20,我公司不能代被保險(xiǎn)人對(duì)外提供海事?lián)#?20,哪些情況下需要被保險(xiǎn)人簽署《承諾書》、哪些情況下要求被保險(xiǎn)人提供反擔(dān)保,《承諾書》和反擔(dān)保函分別應(yīng)由誰簽署? 20? 21?被保險(xiǎn)人提出委付有什么意義? 21,經(jīng)評(píng)估為避免實(shí)際全損所需支付的費(fèi)用將超過保險(xiǎn)價(jià)值,被保險(xiǎn)人提出委付,保險(xiǎn)人不接受委付,是否一定要按推定全損進(jìn)行賠付呢? 22?救助人有權(quán)請(qǐng)求救助報(bào)酬的必要條件有哪些? 2216.“無效果,無報(bào)酬”的救助合同下,確定救助報(bào)酬要考慮哪些因素? 22? 23?共同海損成立的要件有哪些? 24? 25,保險(xiǎn)金額低于共同海損分?jǐn)們r(jià)值的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如何賠付? 25? 25,應(yīng)當(dāng)注意哪些要點(diǎn)? 26《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)或《海洋運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)條款》(2009版)項(xiàng)下得到賠償? 26,分別如何計(jì)算責(zé)任限額?海事賠償責(zé)任限制與船貨險(xiǎn)理賠有什么關(guān)系? 27? 28? 28? 28? 29,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)增值稅,我司是否需要支付?我國(guó)是否有類似的稅務(wù)制度? 29? 30? 31船舶險(xiǎn)通用部分 31,哪些案件應(yīng)由船舶險(xiǎn)理賠人員負(fù)責(zé)處理? 31,與其他非車險(xiǎn)理賠相比,有哪些特殊的環(huán)節(jié)? 32,應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作? 33? 33? 35? 3救助? 37? 38,是否可以委托出險(xiǎn)地分公司代查勘、代支付賠款? 39,承保公司是否一定要代被保險(xiǎn)人向第三方索賠人提供海事?lián)#?39,導(dǎo)致乙船移位碰到了正在進(jìn)泊位的丙船,則甲船依法應(yīng)對(duì)丙船承擔(dān)的賠償責(zé)任是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任中的“碰撞責(zé)任”范圍? 3擱淺、傾覆等事故造成的損失,是否屬于船舶保險(xiǎn)中“碰撞責(zé)任”的賠償范圍? 40,船舶保險(xiǎn)人如何鑒定對(duì)方漁船上的漁具、漁貨等的量和損失? 40,如果保險(xiǎn)船舶或?qū)Ψ酱斑m用了海事賠償責(zé)任限制,則在船舶保險(xiǎn)項(xiàng)下,應(yīng)怎樣計(jì)算賠償本船損失和碰撞責(zé)任? 40,應(yīng)由誰來選擇決定修理地點(diǎn)?如被保險(xiǎn)人拒不選擇保險(xiǎn)公司推薦的、價(jià)格更為合理的修理廠,保險(xiǎn)人有什么控制措施? 4采用什么方式定損? 41(包括沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn))條款列舉了被保險(xiǎn)人索賠需提交的資料,在理賠實(shí)踐中是否每個(gè)案件都要求被保險(xiǎn)人提供條款所列舉的全部資料呢? 42(2009版)、沿海內(nèi)河船舶條款(2009版)和內(nèi)河船舶條款(2009版)中的船舶是否一致? 4責(zé)任和費(fèi)用么? 42《最低安全配員證書》的要求,是否就能以船舶不適航為由提出拒賠? 42,應(yīng)如何確定? 43?商船與漁船的漁網(wǎng)接觸構(gòu)成碰撞么? 43(二者金額一致),但在船舶發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致全損,經(jīng)評(píng)估,船舶實(shí)際市場(chǎng)價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于保險(xiǎn)金額,這種情況應(yīng)如何理賠? 43(保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)價(jià)值,或約定按一定比例成數(shù)保險(xiǎn)),則發(fā)生碰撞事故后,對(duì)于船舶的碰撞責(zé)任,是否要按不足額的比例計(jì)算賠償? 4456.“港監(jiān)簽證”與“船舶海事簽證”的差異? 44(例如錨、螺旋槳等)費(fèi)用賠償時(shí),能否將配件的運(yùn)費(fèi)計(jì)算在損失金額內(nèi)? 44遠(yuǎn)洋船舶險(xiǎn)部分 45,怎樣委托海外代理人? 45? 45《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)規(guī)定,碰撞、觸碰責(zé)任包括哪些項(xiàng)目? 45《船舶保險(xiǎn)條款》項(xiàng)下的碰撞責(zé)任有何區(qū)別? 46,臨時(shí)修理費(fèi)用能否作為單獨(dú)海損在船舶保險(xiǎn)條款(2009版)項(xiàng)下得到賠償? 46,如何定損? 46? 47? 47? 47(2009)項(xiàng)下得到賠償? 48,船舶因船舶損壞需進(jìn)塢修理,因工程較大,塢期較長(zhǎng)導(dǎo)致船舶防污漆失效,被保險(xiǎn)人提出索賠船舶重新噴涂防污漆費(fèi)用,保險(xiǎn)人需要賠償么? 48《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)的規(guī)定,海損修理和船東工程同時(shí)使用船塢進(jìn)行修理時(shí),如何賠付進(jìn)出船塢費(fèi)用和船塢使用費(fèi)用? 48,那么發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)機(jī)器單獨(dú)損壞后,在賠款理算過程中,免賠額應(yīng)該怎樣扣除。 4871.《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)規(guī)定:有關(guān)海損的索賠,以新?lián)Q舊均不扣減,舊件的殘損價(jià)值保險(xiǎn)人有權(quán)做扣減么? 49,懷疑螺旋槳纏繞漁網(wǎng),被保險(xiǎn)人安排潛水員探摸檢查而產(chǎn)生探摸和清除漁網(wǎng)費(fèi)用。被保險(xiǎn)人向船舶險(xiǎn)保險(xiǎn)人索賠上述費(fèi)用,是否在船舶險(xiǎn)條款(2009版)承保范圍內(nèi)?是否應(yīng)扣除免賠額? 4973.《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)中的“海上災(zāi)害”是如何理解的? 49(2009版)中的“暴力盜竊”? 50《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)中的潛在缺陷?對(duì)于潛在缺陷造成的損失索賠應(yīng)如何理賠? 5076.《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)項(xiàng)下,碰撞責(zé)任的理算適用交叉責(zé)任時(shí),具體應(yīng)如何確定? 51《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)的相關(guān)規(guī)定,哪些情況下免賠額不適用? 51?該條款有什么作用? 51(2009版)項(xiàng)下賠付共同海損分?jǐn)倳r(shí),是否需要考慮不足額的影響? 52? 52《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版),船舶的共同海損犧牲是否可以獲得全額賠償而不需要考慮進(jìn)行分?jǐn)偅?52? 53《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版),保險(xiǎn)船舶與同一船東所有,或由同一管理機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)的船舶之間發(fā)生碰撞或接受救助,是否需要賠付由此產(chǎn)生的碰撞責(zé)任或救助費(fèi)用? 53《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版),共同海損、救助或救助費(fèi)用應(yīng)作為施救費(fèi)用進(jìn)行賠償嗎? 53,是否船舶的航行范圍就不受任何限制呢? 54? 55? 55,如事故處理人員的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等,這些是否可在船舶險(xiǎn)下予以賠償? 56? 56, RDC和FFO是什么意思? 56? 56《船舶保險(xiǎn)條款》(2009)約定,船舶不適航造成的損失、責(zé)任、費(fèi)用是否都不屬于保險(xiǎn)責(zé)任? 57,船東索賠時(shí)是否必須要提供消防局出具的事故證明? 57,如果處于不適航狀態(tài)(例如主機(jī)停機(jī)等),原保險(xiǎn)是否繼續(xù)有效,后續(xù)發(fā)生的事故是否能夠得到賠償。 5碰撞、救助和施救是否要以發(fā)生保險(xiǎn)事故為前提并受除外責(zé)任的約束? 58,如船東拒絕宣布共同海損,是否該事故認(rèn)定為共同海損事故并進(jìn)行理算賠付? 58(IV),它的保額與船舶險(xiǎn)主險(xiǎn)的保額是什么關(guān)系,在哪些情況下可能會(huì)適用增值險(xiǎn)? 58,理賠時(shí)應(yīng)注意哪些問題? 59《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)或ITC條款承保的船舶,發(fā)生保險(xiǎn)事故后船級(jí)社對(duì)受損船舶進(jìn)行檢驗(yàn)的費(fèi)用,是否可以得到保險(xiǎn)賠償?其計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的? 59《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)承保的船舶發(fā)生事故后,在救助施救階段和其后去往船廠修理的過程中消耗的燃油,能否得到保險(xiǎn)賠償? 59,造成燃油泄漏,被保險(xiǎn)人索賠的燃油損失能否賠償? 60,造成養(yǎng)殖筏和養(yǎng)殖物的損失是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,處理這種事故應(yīng)注意哪些問題? 60,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)以何種貨幣進(jìn)行賠款理算?這種案件的直接理賠費(fèi)用應(yīng)以何種貨幣理算支付? 61,發(fā)生碰撞事故后,能否向?qū)Ψ教峁┮詺W元單位為限額的擔(dān)保?最終保險(xiǎn)項(xiàng)下的碰撞責(zé)任應(yīng)以哪種貨幣單位進(jìn)行理算? 61105.《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)中的“機(jī)損”是指所有的機(jī)器設(shè)備損壞都要賠償嗎? 61?我司《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)中有哪些可看作是保證條款? 6觸礁、火災(zāi)等事故,由此造成的損失能否得到保險(xiǎn)賠償? 62,被保險(xiǎn)人為處理對(duì)外的責(zé)任或費(fèi)用而聘請(qǐng)律師、專家協(xié)助,由此產(chǎn)生的律師費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、專家費(fèi)能作為直接理賠費(fèi)用賠償嗎? 62109.《船舶保險(xiǎn)條款》(2009版)下,怎樣計(jì)算救助費(fèi)用的不足額保險(xiǎn)? 62,在運(yùn)輸過程中貨艙內(nèi)產(chǎn)生自由液面,然后遇到風(fēng)浪后傾覆沉沒,這種情況屬于保險(xiǎn)責(zé)任嗎?理賠時(shí)應(yīng)注意什么問題? 62,由于大風(fēng)或水流、潮汐的作用船舶漂移,導(dǎo)致碼頭系泊設(shè)備受損,因此產(chǎn)生的船東對(duì)碼頭的賠償責(zé)任是否屬于觸碰責(zé)任范圍? 63? 63,被保險(xiǎn)船舶(拖輪)的過失導(dǎo)致被拖帶船舶與他船碰撞,其對(duì)外責(zé)任是否可得到賠償? 63沿海內(nèi)河船舶險(xiǎn)部分 6舵、錨、錨鏈及子船單獨(dú)損失保險(xiǎn)(2009版),試問是否任何原因造成的單損均屬于承保范圍?當(dāng)螺旋槳、舵等同時(shí)發(fā)生損失時(shí),是否構(gòu)成單獨(dú)損失?該主保單項(xiàng)下約定的免賠是否適用于螺旋槳等單獨(dú)損失? 64? 64,醫(yī)療費(fèi)用是否包含傷者出院后的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)? 6而只提供船廠收據(jù)?如提供維修發(fā)票的如何計(jì)算增值稅? 65,船東不愿停航報(bào)海事處理,理賠人員參與處理協(xié)商,可否由第三方簽訂事故協(xié)議書? 65,當(dāng)?shù)睾J虏块T不提供責(zé)任認(rèn)定書,如何處理? 65,海事局常會(huì)組織緊急搶險(xiǎn)救助,在實(shí)務(wù)中,如何確定救助費(fèi)用的合理性? 6舵、錨、錨鏈及子船等單獨(dú)損失保險(xiǎn),螺旋槳是否包括尾軸及導(dǎo)流罩的損壞?舵是指舵葉還是整個(gè)舵系? 66(或免賠率),是否適用于該保單項(xiàng)下的附加險(xiǎn)? 66(或沿海船舶一切險(xiǎn)),在保單有效期內(nèi)船舶航行時(shí)由于螺旋槳纏繞上漁網(wǎng),造成螺旋槳、尾軸油封和主機(jī)的損失是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍? 66,被保險(xiǎn)人采取合理措施進(jìn)行施救,由此產(chǎn)生的費(fèi)用是否可以作為施救費(fèi)用索賠? 67,船舶發(fā)生碰撞事故造成第三方船舶受損的,能否向當(dāng)?shù)氐暮J戮痔峁?dān)保?如提供應(yīng)注意哪些問題? 67126.“擱淺”和“座淺”有什么區(qū)別?“座淺”是否屬于船舶保險(xiǎn)的責(zé)任范圍? 67,如氣象資料表明事故水域的風(fēng)力未達(dá)到保險(xiǎn)條款約定的強(qiáng)度(沿海船舶險(xiǎn)8級(jí),內(nèi)河船舶險(xiǎn)6級(jí)),但由于浪或涌較大而導(dǎo)致發(fā)生事故,能否認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任成立? 68,如果船舶在洪水季節(jié)于內(nèi)河流域發(fā)生傾覆事故,是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍? 68,“觸碰”的對(duì)象是否只限于“碼頭、港口設(shè)施、航標(biāo)”等幾種?船舶在航行中碰到水下不明物體,因此造成的損失是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任? 68,“橋的損失和費(fèi)用”屬于除外責(zé)任范圍,那么船舶碰到了碼頭的引橋,因此導(dǎo)致的賠償責(zé)任是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍? 69131. 沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)條款規(guī)定,“機(jī)器本身發(fā)生的故障”屬于除外責(zé)任,如果由于船舶的舵機(jī)發(fā)生故障,導(dǎo)致發(fā)生了碰撞事故,能否構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任?事故造成的哪些損失不能得到賠償? 69?實(shí)際載貨量超過船舶檢驗(yàn)證書簿或其他證書上標(biāo)明的參考載重量,是否可認(rèn)定構(gòu)成船舶超載? 69,約定不記名承保15名船員,每人責(zé)任限額30萬元,但事故發(fā)生時(shí)船上實(shí)際有20名船員,4名船員因事故而死亡,該附加險(xiǎn)應(yīng)怎樣計(jì)算賠償? 70? 70:“部分損失的賠償金額以不超過保險(xiǎn)金額或?qū)嶋H價(jià)值為限,兩者以低為準(zhǔn),但無論一次或多次累計(jì)的賠款等于保險(xiǎn)金額的全數(shù)時(shí)(含免賠額),則保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。”那么在保險(xiǎn)期間內(nèi),船舶發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致部分損失進(jìn)行理賠后,是否需要用賠款金額沖減保險(xiǎn)金額而對(duì)保險(xiǎn)金額進(jìn)行批改,或者以賠款金額為保額計(jì)算補(bǔ)交保費(fèi)而恢復(fù)保額呢? 70,如果某次事故中船舶本身損失或碰撞責(zé)任的賠償達(dá)到了保額,是否整個(gè)保單的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止? 71,應(yīng)由哪個(gè)部門出具事故責(zé)任認(rèn)定書?理賠時(shí)應(yīng)以哪個(gè)部門的調(diào)查報(bào)告或責(zé)任認(rèn)定書作為依據(jù)? 71,因碰撞導(dǎo)致對(duì)方船舶推定全損的,除賠償對(duì)方船舶的全損損失外,對(duì)于對(duì)方船舶的強(qiáng)制打撈費(fèi)用、防油污費(fèi)用,能否在碰撞責(zé)任項(xiàng)下得到賠償? 71,船員在工作時(shí)不慎受傷,保單附加船東對(duì)船員責(zé)任,是否應(yīng)該賠付? 72船舶建造險(xiǎn)部分 72,其中的備件損失能在船舶建造險(xiǎn)下得到賠償嗎? 72,由于大風(fēng)發(fā)
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