【正文】 專業(yè)資料分享 醫(yī)院工作人員共同行為規(guī)范 一、醫(yī)院工作人員應(yīng)以救死扶傷、防病治病、實(shí)行社會(huì)主義、人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)為己任，熱愛(ài)本業(yè)，忠于職守，嚴(yán)格遵守《醫(yī)德規(guī)范》。 二、準(zhǔn)時(shí)到崗，不擅自離崗。不在上班時(shí)間從事與本職工作無(wú)關(guān)的事。 三、著裝規(guī)范、整潔，儀表端莊，佩戴胸卡。 四、接待患者熱情，做到語(yǔ)言文明、禮貌待人、態(tài)度誠(chéng)懇，一視同仁。對(duì)患者有問(wèn)必答，有呼必到，幫助患者排憂解難，急患者所急。 五、刻苦鉆研，虛心好學(xué)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 六、同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相尊重，互相支持，自覺(jué)維護(hù)集體榮譽(yù)。對(duì)待兄弟科室、兄弟醫(yī)院要謙虛謹(jǐn)慎，互幫互學(xué)。 七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程，對(duì)工作精益求精，對(duì)患者高度負(fù)責(zé)。愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備及一切公共財(cái)物。 八、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，加強(qiáng)修養(yǎng)，自尊自重。不以工作之便謀私，不勒索患者錢財(cái)。謝絕患者宴請(qǐng)、饋贈(zèng)，拒收“回扣”和“紅包”。 九、文明用語(yǔ)：同志、您好，請(qǐng)進(jìn)，請(qǐng)坐，請(qǐng)安靜，請(qǐng)拿好，請(qǐng)放心，請(qǐng)稍等，請(qǐng)先回，您慢走，對(duì)不起，需要我?guī)湍鷨?不客氣，謝謝，再見(jiàn)。 十、服務(wù)忌語(yǔ)：不知道!辦不了!著什么急!沒(méi)準(zhǔn)兒!等著吧!麻煩!別嚷了!找領(lǐng)導(dǎo)去!出去!你管不著!18項(xiàng)醫(yī)療核心制度口訣：打油詩(shī)順口溜：會(huì)接新病人，首查三血急，手術(shù)危亡時(shí)，藥護(hù)難安全！十八項(xiàng)核心制度(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。(2)三級(jí)醫(yī)師查房制度。(3)疑難病例討論制度。(4)會(huì)診制度。(5)急危重患者搶救制度。(6)手術(shù)分級(jí)分類管理制度。(7)術(shù)前討論制度。(8)死亡病例討論制度。(9)查對(duì)制度。(10)病歷書寫與管理制度。(11)值班與交接班制度。(12)分級(jí)護(hù)理制度。(13)新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度。(14)危急值報(bào)告制度。(15)抗菌藥物分級(jí)管理制度。(16)手術(shù)安全核查制度。(17)臨床用血審核制度。(18)信息安全管理制度。拓展閱讀：也可以這樣教你巧記18項(xiàng)醫(yī)療核心制度有個(gè)病人來(lái)了()，有點(diǎn)重，請(qǐng)上級(jí)一起看()，上級(jí)也覺(jué)得重，請(qǐng)其它科一起看()，大家都覺(jué)得很重，是個(gè)疑難病人()，大家商量一下，要搶救啊()，要手術(shù)啊，誰(shuí)做()，怎么做()，這個(gè)手術(shù)是新開(kāi)展的手術(shù)，打個(gè)電話給醫(yī)務(wù)科(、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度)常規(guī)備血()，術(shù)前要用抗生素吧，用什么抗生素()，1護(hù)士姐姐來(lái)打針()，1送到手術(shù)室，麻醉師叫護(hù)士姐姐查對(duì)一下做什么手術(shù)()，1樓下護(hù)士打電話來(lái)了，你這個(gè)病人，幾級(jí)護(hù)理啊?()，1化驗(yàn)室?guī)涘佊执螂娫拋?lái)了危急值啊!()，1可惜這個(gè)病人呼吸、心跳停了，趕快心肺復(fù)蘇啊!遺憾的是病人還是掛了()，1這個(gè)時(shí)候天亮了，交班了()，1交完班還得寫病歷()，1看看病歷是否保存了()。(一)醫(yī)院管理相關(guān)知識(shí)評(píng)審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效。核心理念：持續(xù)改進(jìn)，以病人為中心，通過(guò)提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提升管理水平、優(yōu)化工作流程等手段，最大化患者利益。醫(yī)院評(píng)審的內(nèi)涵：以評(píng)促改、以評(píng)促建、評(píng)改結(jié)合、注重內(nèi)涵。職代會(huì)的組織原則是：民主集中制。院務(wù)公開(kāi)包括：向社會(huì)公開(kāi)、向病人公開(kāi)、向職工公開(kāi)三部分內(nèi)容。(1)向社會(huì)公開(kāi)的內(nèi)容：醫(yī)院概況、醫(yī)院環(huán)境、行風(fēng)建設(shè)情況、醫(yī)療服務(wù)信息、便民服務(wù)等。(2)向病人公開(kāi)的內(nèi)容：服務(wù)告知、服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)等。(3)向內(nèi)部職工公開(kāi)的主要內(nèi)容：醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院管理情況、廉政建設(shè)、人事管理、黨務(wù)信息、職工關(guān)注的相關(guān)信息。(4)我院院務(wù)公開(kāi)的渠道和途徑有：職代會(huì)、中干會(huì)、職能科室例會(huì)、臨床科主任會(huì)議、護(hù)長(zhǎng)會(huì)議，科早會(huì)、電子顯示屏、觸摸屏、公示欄、宣傳欄、各類座談會(huì)、文件、簡(jiǎn)報(bào)等。我院目前承擔(dān)的指令性任務(wù)項(xiàng)目：幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，解決疑難問(wèn)題，培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)和管理人才。預(yù)約掛號(hào)方式：電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)過(guò)程中應(yīng)注意哪些言行舉止?(1)對(duì)待患者態(tài)度和藹、親切自然、耐心細(xì)致、熱情周到、舉止文明。語(yǔ)言溫和、清晰、親切、易懂。(2)使用尊稱：如：同志、老同志、先生、女士、老師、師傅、大爺、大媽、小朋友等。(3)使用文明語(yǔ)言，如您好、對(duì)不起、不客氣、謝謝、請(qǐng)進(jìn)、請(qǐng)講、請(qǐng)稍后、請(qǐng)坐、再見(jiàn)、您需要幫助嗎、請(qǐng)問(wèn)您哪里不舒服、請(qǐng)配合一下、謝謝合作、祝您早日康復(fù)、您慢走、請(qǐng)多提寶貴意見(jiàn)等。(4) 服務(wù)用語(yǔ)做到六不講，即不講生硬唐突語(yǔ)、不講諷刺挖苦語(yǔ)、不講損害患者人格語(yǔ)、不講損害患者自尊語(yǔ)、不講庸俗口頭語(yǔ)、不叫推諉糊弄語(yǔ)。(5)禁用不知道、不清楚、不是我負(fù)責(zé)、不行、我不管這事、我沒(méi)辦法等生硬冷淡的言辭用語(yǔ)。(二)核心詞匯三重一大事項(xiàng)一一(重大決策事項(xiàng)、重要人事任免、重大項(xiàng)目投資、重大資金使用)必須經(jīng)醫(yī)院集體討論。醫(yī)德規(guī)范醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。醫(yī)德規(guī)范如下：(1)救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。(2)尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。(4)衛(wèi)生部。八不準(zhǔn)。(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品、儀器檢査、化驗(yàn)檢査及其他醫(yī)學(xué)檢查等開(kāi)單提成辦法。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支應(yīng)由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法，不準(zhǔn)私立小金庫(kù)。(3)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中不準(zhǔn)接受患者及其親友的紅包、物品和宴請(qǐng)。(4)醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。(5)醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成。(6)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用。(7)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國(guó)家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥必須按照合同采購(gòu)，合理使用。(8)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑。平安醫(yī)院。九點(diǎn)要求一一要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)立業(yè)之本，和諧的醫(yī)患關(guān)系之源，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)必須首先從自身做起，發(fā)揮行業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)，采取有力措施，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。一一要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真按照法律法規(guī)職業(yè)臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)開(kāi)展各類診療服務(wù)。一一要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)章制度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)責(zé)任心，堅(jiān)決杜絕危及患者生命的重大醫(yī)療安全事故的發(fā)生。一一要增強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患的溝通渠道。一一要規(guī)范投訴管理。各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好投訴的管理，設(shè)立指定專門的部門處理患者的投訴，努力把矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)。一一要做好預(yù)約診療服務(wù)。各地要拓展提供預(yù)約診療服務(wù)的途徑運(yùn)用信息技術(shù)完善預(yù)約診療服務(wù)，要?jiǎng)幽X筋想辦法讓群眾感覺(jué)到醫(yī)院病就診更加方便。一一要建立醫(yī)院醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理機(jī)制預(yù)案。充分和有關(guān)部門共協(xié)調(diào)，共同建立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理平臺(tái)，完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案依法打擊醫(yī)鬧等違法犯罪行為，維護(hù)正常的診療秩序。一一要建立醫(yī)療安全責(zé)任追究制度。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要立即署開(kāi)展對(duì)本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全工作的自查自糾。一一要做好宣傳工作。積極與新聞單位溝通，引導(dǎo)群眾理性對(duì)待能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療損害的糾紛，增進(jìn)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)學(xué)和醫(yī)療工作的支持。衛(wèi)生部條禁令。(1)嚴(yán)禁收受回扣(2)嚴(yán)禁索要、收受紅包。(3)嚴(yán)禁私自外出會(huì)診(4)嚴(yán)禁出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件。(5)嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠(6)嚴(yán)禁開(kāi)單提成(7)嚴(yán)禁公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外租賃承包(8)嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)(9)嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告(10)嚴(yán)禁使用未經(jīng)批準(zhǔn)、不合格的醫(yī)療器材設(shè)備或假劣藥品患者十大安全目標(biāo)(1)正確識(shí)別患者身份。(2)強(qiáng)化手術(shù)安全核查。(3)確保用藥安全。(4)減少醫(yī)院相關(guān)性感染。(5)落實(shí)臨床危急值管理制度。(6)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通。(7)防范與減少意外傷害。(8)鼓勵(lì)患者參與患者而安全。(9)主動(dòng)報(bào)告患者安全事件。(10)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和內(nèi)涵優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)達(dá)到：患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意、群眾滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：改模式，重臨床，建機(jī)制，促專業(yè)。(三)員工如何應(yīng)對(duì)檢查(1)如何應(yīng)對(duì)檢查者得提問(wèn)、鎮(zhèn)靜、友善的態(tài)度，請(qǐng)保持微笑。，并說(shuō)你知道的。不要提供額外的信息，尤其當(dāng)你不是100%確定時(shí)。因?yàn)闄z查者會(huì)因此而利用線索詢問(wèn)更多問(wèn)題。，如不清楚檢查者提出的問(wèn)題可請(qǐng)檢查者在解說(shuō)二遍。如不知道答案，不要回答不知道，應(yīng)該說(shuō)《我去査一下再回復(fù)您》，可以利用你的筆記、文件夾、計(jì)算機(jī)文件、海報(bào)、醫(yī)院網(wǎng)站等方式來(lái)幫忙回答問(wèn)題，不必記憶所有的東西，但必須正確地說(shuō)出相關(guān)資料的查閱位置和方法。，這是我們遵守的標(biāo)準(zhǔn)。，或強(qiáng)調(diào)你個(gè)人的不同意見(jiàn)或作業(yè)方式。：即認(rèn)為評(píng)審專家是來(lái)幫我們改進(jìn)的，要將他們的意見(jiàn)或建議用在改進(jìn)上。，應(yīng)引導(dǎo)員工向正確的方向回答問(wèn)題，這樣有機(jī)會(huì)使員工有正確的回答，檢查者想看到的是員工怎樣，制度有無(wú)層層落實(shí)。(2)模擬案例的檢查應(yīng)對(duì)，特別要明確指揮者和記錄者。，各相關(guān)部門必需進(jìn)行多次相互的演練，讓各個(gè)部門都知道有可能都要參與到案例考核中。案例模擬不是速度比賽，而是在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行規(guī)范化的診療和操作。、但在考核過(guò)程中一定要把模擬人當(dāng)成真病人來(lái)對(duì)待，嚴(yán)格遵循診療規(guī)范和院感的相關(guān)規(guī)定。被考者需要對(duì)被抽到的疾病進(jìn)行診斷與鑒別診斷、并發(fā)癥、治療措施及相關(guān)的檢査結(jié)果有全面的深入的了解。，例如評(píng)審專家說(shuō)呼吸機(jī)故障時(shí)絕對(duì)不能答說(shuō)材呼吸機(jī)正常，而應(yīng)該演示呼吸機(jī)故障的時(shí)候應(yīng)該采取的措施。又如檢査出者《患者血壓異?！芬欢ㄒ兴磻?yīng)，采取積極的措施。，要尊重病人的知情權(quán)，在做任何需要知情同意的地方需要簽署知情同意書。7，案例中還會(huì)涉及到與病人家屬的糾紛，員工需要學(xué)會(huì)如何處理。，要大聲說(shuō)。我是 科會(huì)診醫(yī)生，我已到達(dá)。并迅速與急診科醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療搶救信息對(duì)接，投入搶救工作。，相關(guān)人員也需要有所準(zhǔn)備。，操作完成要報(bào)告材 醫(yī)生(護(hù)士)， 已完成。、總務(wù)、信息等相關(guān)的部門都要在檢查的當(dāng)天做好準(zhǔn)備，各值班人員的名單及通信方式均要在急診科能及時(shí)找到，檢查當(dāng)天被抽到的人必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)。(3)如何應(yīng)對(duì)評(píng)審專家的文件審查1，科室內(nèi)的備查資料要放在全科室人員均可及的位置。、準(zhǔn)確地向檢查人員提供相關(guān)文件，并通知文件資料的解釋人到場(chǎng)。，當(dāng)檢查人員遇到疑惑詢問(wèn)你時(shí)，此時(shí)回答的方式很重要，回答要慎重，要給其他人留有足夠的時(shí)間和空間補(bǔ)充說(shuō)明。當(dāng)檢查者有不同意見(jiàn)時(shí)，要虛心請(qǐng)教，并當(dāng)面將其意見(jiàn)記錄表在筆記本上，同時(shí)示謝意。(4)迎檢準(zhǔn)備中對(duì)全院職工的要求。(含醫(yī)院總值班)做好應(yīng)急考核和處理問(wèn)題能力考核、醫(yī)院現(xiàn)狀的滿意度調(diào)査，保證滿意度多95%。、服裝整齊、掛牌規(guī)范、文明用語(yǔ)、準(zhǔn)時(shí)上班。、電話考核和模擬案例檢查的準(zhǔn)備。醫(yī)院概況XXX醫(yī)院始建于XXX年，是XXX地區(qū)一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的二級(jí)甲等綜合性公立醫(yī)院。近年來(lái)，該院先后被評(píng)為愛(ài)嬰醫(yī)院。二級(jí)甲等醫(yī)院免費(fèi)婚檢孕檢定點(diǎn)單位；具有職業(yè)病體檢資質(zhì)；是XX省普通高等院校教學(xué)醫(yī)院；醫(yī)院的XX科是XX市十三五特色?？?。醫(yī)院現(xiàn)有職工XXX人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)XXX人，高級(jí)職稱XXX人，中級(jí)職稱XXX人，其中博士X人，碩士研究生X人。醫(yī)院占地X萬(wàn)多平方米、建筑面積約X萬(wàn)平方米、核定床位XXX張，開(kāi)放床位XXX張，可滿足每日門急診量XXX人次。醫(yī)院地址:XXXXXXXXX網(wǎng)址 . 電話 XXXXXXXXXX