【正文】 11 三、事中事后監(jiān)管制度 （一） 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督檢查 為加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)管，特制定如下監(jiān)管制度： 一、監(jiān)督檢查對(duì)象 城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金。 二、監(jiān)督檢查內(nèi)容 （一）社會(huì)保險(xiǎn)基金管理部門(mén)及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否依法及時(shí)、足額支付社會(huì)保險(xiǎn)基金 ,有無(wú)拖欠、截留和任意擴(kuò)大或縮小開(kāi)支范圍的情況。 （二）社會(huì)保險(xiǎn)基金支出是否按規(guī)定編制預(yù)算、計(jì)劃 ,有無(wú)超預(yù)算、超計(jì)劃用款。調(diào)劑資金的分配、使用是否做到專(zhuān)款專(zhuān)用、合理合法 ,資金的調(diào)度和用款計(jì)劃是否按規(guī)定的 程序報(bào)批。 （三）社會(huì)保險(xiǎn)基金管理部門(mén)及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有無(wú)違規(guī)支付、虛列支出、轉(zhuǎn)移資金和擠占挪用等損害侵蝕社會(huì)保險(xiǎn)基金的情況。 （四）受益人是否存在虛報(bào)、冒領(lǐng)和騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為 ,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否定期對(duì)離退休人員進(jìn)行必要的生存調(diào)查。 （五）社會(huì)保險(xiǎn)基金支付是否嚴(yán)格遵循統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付原 12 則、專(zhuān)款專(zhuān)用原則、統(tǒng)一性原則、適度性原則。 （六）社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)控制度是否健全、有效 （七）社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金預(yù)算、決算編制、審批、執(zhí)行和調(diào)整是否存在不符合財(cái)務(wù)制度 ,有關(guān)會(huì)計(jì)憑證、賬簿和報(bào)表是否真實(shí)、合法；會(huì)計(jì)核 算是否嚴(yán)格執(zhí)行《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》。 三、監(jiān)督檢查方式 （一）日常監(jiān)督：采取自查和抽查方式，抽查工作由局財(cái)務(wù)和稽核審計(jì)科人員組成檢查組進(jìn)行檢查，抽查面不低于 50％ （二）專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督：接受省、市級(jí)部門(mén)至少 2次社?；饘?zhuān)項(xiàng)檢查，原則上、下半年各 1 次。 （三）審計(jì)監(jiān)督：專(zhuān)業(yè)審計(jì)部門(mén)（審計(jì)局）對(duì)社?；疬M(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)，每年一次。年初，確定專(zhuān)項(xiàng)檢查具體險(xiǎn)種，并將檢查方案報(bào)上一級(jí)社?；鸨O(jiān)督機(jī)構(gòu)審定。 四、監(jiān)督檢查程序 監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，依照下列程序進(jìn)行： （一）根據(jù)年度監(jiān)督計(jì)劃和工作需要確定監(jiān)督項(xiàng)目及監(jiān)督內(nèi)容，制 定監(jiān)督方案，并在實(shí)施監(jiān)督 3 日前通知被監(jiān)督單位； （二）檢查被監(jiān)督單位社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿、會(huì)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表，查閱與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的文件、資料，檢查現(xiàn)金、實(shí)物、有價(jià)證券，向被監(jiān)督單位和有關(guān)個(gè)人調(diào)查取證，聽(tīng) 13 取被監(jiān)督單位有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理情況的匯報(bào)； （三）根據(jù)檢查結(jié)果，寫(xiě)出監(jiān)督報(bào)告，并送被監(jiān)督單位征求意見(jiàn)。被監(jiān)督單位應(yīng)當(dāng)在接到監(jiān)督報(bào)告 10日內(nèi)提出書(shū)面意見(jiàn)。逾期未提出書(shū)面意見(jiàn)的，視同無(wú)異議。 監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，依照下列程序進(jìn)行： （一）根據(jù)監(jiān)督計(jì)劃及工作需要，確定非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督目的及監(jiān)督內(nèi)容，提出定 期報(bào)送數(shù)據(jù)或?qū)ｍ?xiàng)報(bào)送數(shù)據(jù)的范圍、格式、報(bào)送方式及時(shí)限，通知被監(jiān)督單位； （二）檢查被監(jiān)督單位報(bào)送的數(shù)據(jù)，對(duì)不符合要求的數(shù)據(jù)，應(yīng)要求被監(jiān)督單位補(bǔ)報(bào)或重新報(bào)送； （三）分析被監(jiān)督單位報(bào)送的數(shù)據(jù)，評(píng)估社會(huì)保險(xiǎn)基金管理狀況及存在的問(wèn)題，寫(xiě)出監(jiān)督報(bào)告。 五、監(jiān)督檢查措施及處理 （一）查閱、記錄、復(fù)制與社?；鹗罩?、管理和投資運(yùn)營(yíng)相關(guān)的資料，對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存； （二）詢問(wèn)與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的單位和個(gè)人，要求其對(duì)與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的問(wèn)題作出說(shuō)明、提供有關(guān)證明材料； （三）對(duì)隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社保基金的 行為予以制止并責(zé)令改正。 發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題的，提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門(mén)提出處理建議。 14 （一）不需要行政處理的，下達(dá)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)。主要包括下列內(nèi)容：主送單位、檢查情況、評(píng)價(jià)和整改意見(jiàn)、發(fā)文機(jī)關(guān)和日期。 （二）需要行政處理的，下達(dá)處理意見(jiàn)書(shū)。主要包括下列內(nèi)容：主送單位及抄送單位、被監(jiān)督單位違紀(jì)違規(guī)事實(shí)及處理意見(jiàn)、處理意見(jiàn)執(zhí)行期限和要求、建議政府及有關(guān)部門(mén)處理意見(jiàn)、發(fā)文機(jī)關(guān)和日期。 被監(jiān)督單位接到處理意見(jiàn)書(shū)后應(yīng)按要求進(jìn)行整改，并將處理和整改結(jié)果報(bào)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)?；鸨O(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)檢查處理意見(jiàn)的執(zhí)行情況 。 15 （二）人力資源服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)督檢查 為做好人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理工作，特別是加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)性人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括職業(yè)中介機(jī)構(gòu)、人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)等）的監(jiān)督和管理，引導(dǎo)經(jīng)營(yíng)性人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，培育統(tǒng)一規(guī)范、競(jìng)爭(zhēng)有序的市場(chǎng)化服務(wù)體系，特制定如下監(jiān)管制度： 一、監(jiān)督檢查對(duì)象 經(jīng)營(yíng)性人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu) ， 包括職業(yè)中介機(jī)構(gòu)、人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)等。 二、監(jiān)督檢查內(nèi)容 （一）是否依法取得人力資源服務(wù)經(jīng)營(yíng)行政許可，是否存在偽造、涂改、轉(zhuǎn)讓經(jīng)營(yíng)行政許可證的行為； （二）是否提供虛假就業(yè)信息，發(fā)布的就 業(yè)信息中是否包含歧視性內(nèi)容； （三）是否為無(wú)合法證照的用人單位提供人力資源服務(wù)，是否為無(wú)合法證件的勞動(dòng)者提供人力資源服務(wù)，是否存在介紹未滿16 周歲的未成年人提供就業(yè)服務(wù)； （四）服務(wù)場(chǎng)所是否明示許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，是否明示監(jiān)督機(jī)關(guān)及監(jiān)督電話； （五）是否存在以暴力、脅迫、欺詐等方式進(jìn)行人力資源服 16 務(wù)； （六）是否超出核準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍經(jīng)營(yíng)； （七）其它違反人力資源和社會(huì)保障法律法規(guī)的行為。 三、監(jiān)督檢查方式 （一） 日常巡視檢查： 對(duì)人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)及其 場(chǎng)所開(kāi)展日常巡視檢查，制定年度巡查計(jì)劃， 確定重點(diǎn)檢查范圍 。 （二） 受理舉報(bào)投訴：設(shè)立舉報(bào)、投訴電話，公示投訴、舉報(bào)途徑。 （三） 開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法檢查：每年開(kāi)展清理整頓人力資源市場(chǎng)秩序等專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng) ， 其中涵蓋了對(duì)人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)遵守相關(guān)法律法規(guī)的執(zhí)法檢查項(xiàng)目。 四、監(jiān)督檢查程序 （一）做好檢查前準(zhǔn)備工作，制定檢查方案； （二）持有效證件進(jìn)行執(zhí)法檢查，工作人員不少于 2 人； （三）實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。檢查包括：從業(yè)人員資質(zhì)、就業(yè)信息的真實(shí)性、服務(wù)是否規(guī)范、有否扣押證件押金、懸掛的證件是否完整有效等方面； （四）對(duì)檢查存在問(wèn)題的當(dāng)日以書(shū)面形式提出限期整改意見(jiàn)； （五）對(duì)違反《就業(yè)促進(jìn)法》、《山東省人才市場(chǎng)管理?xiàng)l列》規(guī)定的行為進(jìn)行處罰； 17 （六） 對(duì)職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)實(shí)行年審制度，對(duì)年審不合格的取消中介服務(wù)許可證。 五、監(jiān)督檢查措施及處理 人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)依法對(duì)經(jīng)審批設(shè)立的人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展人力資源中介服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，并且對(duì)其服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)信用進(jìn)行評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果向社會(huì)公布。人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)對(duì)在誠(chéng)信服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和公益性服務(wù)等方面表現(xiàn)突出的人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)和個(gè)人報(bào)經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后予以表彰。 人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)違反法律法規(guī)規(guī)定開(kāi)展人力資源中介服務(wù) 的，按照《就業(yè)促進(jìn)法》、《禁止使用童工規(guī)定》、《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》、《山東省人才市場(chǎng)管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，由勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)依法給予行政處罰。情節(jié)嚴(yán)重的，提請(qǐng)工商部門(mén)依法吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照。人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)未明示營(yíng)業(yè)執(zhí)照的，提請(qǐng)工商部門(mén)依法查處，未明示收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，提請(qǐng)價(jià)格主管部門(mén)依法查處。侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益，造成財(cái)產(chǎn)損失或其它侵害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任。 18 （三）社會(huì)保險(xiǎn)征繳稽查 為了確保依法參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和個(gè)人遵守社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)，依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇，維護(hù)參保人員的 合法權(quán)益，現(xiàn)制定如下監(jiān)督檢查制度： 一、監(jiān)督檢查的對(duì)象 已經(jīng)或應(yīng)該參加本統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位、個(gè)人以及昌樂(lè)縣基本醫(yī)療保障及工傷保險(xiǎn)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)零售藥店（以下簡(jiǎn)稱兩定單位）。 二、監(jiān)督檢查內(nèi)容 (一 )社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更登記和登記驗(yàn)證情況； (二 )社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)和代扣代繳情況； (三 )職工人數(shù)、工資基數(shù)、財(cái)務(wù)狀況和繳費(fèi)能力等情況； (四 )社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納和繳費(fèi)率執(zhí)行情況； (五 )欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，其補(bǔ)繳計(jì)劃的制定和落實(shí)情況； (六 )社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受者的資格條件和領(lǐng)取的待遇項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)情況； (七 )社會(huì) 保險(xiǎn)基金的籌集、支付、管理、運(yùn)營(yíng)等情況； (八 )法律、法規(guī)規(guī)定需要稽查的其他情況。 三、監(jiān)督檢查方式 稽核部門(mén)可通過(guò)日?；恕⒅攸c(diǎn)稽核、舉報(bào)稽核、書(shū)面稽核、 19 實(shí)地稽核等方式對(duì)被稽核對(duì)象進(jìn)行稽核。 四、監(jiān)督檢查程序 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況按照下列程序?qū)嵤┗耍? (一 )提前 3日將進(jìn)行稽核的有關(guān)內(nèi)容、要求、方法和需要準(zhǔn)備的資料等事項(xiàng)通知被稽核對(duì)象，特殊情況下的稽核也可以不事先通知； (二 )應(yīng)有兩名以上稽核人員共同進(jìn)行，出示執(zhí)行公務(wù)的證件，并向被稽核對(duì)象說(shuō)明身份； (三 )對(duì)稽核情況應(yīng)做筆錄，筆錄應(yīng)當(dāng)由稽 核人員和被稽核單位法定代表人 (或法定代表人委托的代理人 )簽名或蓋章，被稽核單位法定代表人拒不簽名或蓋章的，應(yīng)注明拒簽原因； (四 )對(duì)于經(jīng)稽核未發(fā)現(xiàn)違反法規(guī)行為的被稽核對(duì)象，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在稽核結(jié)束后 5 個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面告知其稽核結(jié)果； (五 )發(fā)現(xiàn)被稽核對(duì)象在繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)等方面，存在違反法規(guī)行為，要據(jù)實(shí)寫(xiě)出稽核意見(jiàn)書(shū)，并在稽核結(jié)束后 10個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)被稽核對(duì)象。被稽核對(duì)象應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)予以改正。 勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)實(shí)施稽查時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定： (一 )有 2 名以上的稽查人員共同進(jìn)行，并出示 行政執(zhí)法證件； 20 (二 )告知被稽查的范圍、內(nèi)容及要求； (三 )現(xiàn)場(chǎng)檢查或者調(diào)查應(yīng)當(dāng)制作筆錄。筆錄應(yīng)當(dāng)由稽查人員和被稽查單位有關(guān)人員或者被稽查人簽名或者蓋章。 五、監(jiān)督檢查措施及處理 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)被稽核對(duì)象少報(bào)、瞞報(bào)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)人數(shù)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正；拒不改正的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法處罰。被稽核對(duì)象拒絕稽核或偽造、變?cè)?、故意毀滅有關(guān)賬冊(cè)、材料遲延繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法處罰。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)參保個(gè)人領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇情況進(jìn)行核查，發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人喪失待遇領(lǐng)取資格后本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取待遇或以其他形式騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即停止待遇的支付并責(zé)令退還；拒不退還的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法處理，并可對(duì)其處以 500 元以上 1000元以下罰款；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。 被稽查單位或者個(gè)人有下列行為之一的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)予以警告，并可處以 1000 元以上 1 萬(wàn)元以下的罰款 (一 )不按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更登記或者注銷(xiāo)登記的； (二 )偽造、變?cè)焐鐣?huì)保險(xiǎn)登記證的； 21 (三 )不按規(guī)定申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi) 應(yīng)繳數(shù)額的； (四 )不按規(guī)定向職工公布本單位社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況的。 被稽查單位或者個(gè)人違反法律、法規(guī)規(guī)定，遲延繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令其限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起按日加收 2‰的滯納金，并可對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以 5000元以上 2萬(wàn)元以下的罰款。 對(duì)不符合享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇條件，騙取社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)稽查機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期退還；情節(jié)嚴(yán)重的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)處以騙取金額 1倍以上 3倍以下的罰款。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)定 期向勞動(dòng)保障行政部門(mén)報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作情況。勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)將社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提請(qǐng)?zhí)幚硎马?xiàng)的結(jié)果及時(shí)通報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 22 （四）醫(yī)療保險(xiǎn) 定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療 保險(xiǎn)法律、法規(guī)情況的監(jiān)督檢查 為了規(guī)范我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理工作，特制定以下監(jiān)督管理制度。