運用平衡計分卡促使醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的實踐探索(已修改)
2025-06-09 02:03 本頁面
【正文】 運用平衡計分卡促使醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的實踐探索 重慶市第九人民醫(yī)院 張培林 ? 一、背景 ? 二、目的 ? 三、方法 ? 四、步驟 ? 五、特點 ? 六、注意 ? 七、意義 ? 一、背景 ? 中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在取得巨大成就的同時，也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，其發(fā)展還滯后于經(jīng)濟(jì)和其他社會事業(yè)發(fā)展。 ? 我國醫(yī)療衛(wèi)生投入不足，體制改革落后，醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)營機制不健全，不適當(dāng)?shù)?、過度的市場化、商業(yè)化，又造成了醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。 尤其表現(xiàn)為： ? 醫(yī)保覆蓋率和保障水平低； ? 價格機制失控； ? 醫(yī)藥供銷及生產(chǎn)準(zhǔn)入門檻失當(dāng)； ? 技術(shù)、服務(wù)低于成本，而靠藥和各種檢查收入維持醫(yī)院主要運行的模式；醫(yī)院人員“ 自己孩子自己養(yǎng) ” 的人事機制；醫(yī)院自身管理及隊伍建設(shè)存在的問題等等。 ? 如何加強醫(yī)院的管理，進(jìn)行成本費用控制，尤其是如何平衡好政府目標(biāo)、醫(yī)院發(fā)展、病人看病相對不難、不貴三者之間的經(jīng)濟(jì)紐帶問題，是相關(guān)研究者一直致力解決的問題。 ? 但目前的醫(yī)院成本管理研究，均存在明顯的局限性。 ? 主要表現(xiàn)為其研究主要從財務(wù)層面來考慮成本費用的控制，而沒有或較少站在戰(zhàn)略的高度，從多層面的角度考慮成本費用的控制問題。 ? 由此，我們在醫(yī)院管理中引入先進(jìn)的管理工具 —— 平衡計分卡。 ? 二、目的 ? 本研究著力于戰(zhàn)略的高度，為了提高醫(yī)院的工作效率，最終達(dá)到降低醫(yī)療成本費用、堅持衛(wèi)生事業(yè)維護(hù)公眾利益的宗旨，減輕群眾負(fù)擔(dān)，促使醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。 ? 三 、方法 ? 平衡計分卡是由羅伯特 .凱普蘭和戴維 .諾頓于 1992年提出，它作為一個 90年代最新的科學(xué)管理的工具，在國外的企業(yè)逐步廣泛應(yīng)用，5年前國外部分醫(yī)院開始應(yīng)用這種管理工具。 ? 近兩年我國也有少量醫(yī)院試用。 ? 平衡計分卡的核心是將 “ 戰(zhàn)略 ” 變?yōu)?“ 行動 ” ，顯著特點在于平衡，主要是財務(wù)層面、內(nèi)部流程層面、顧客反映層面、學(xué)習(xí)與成長層面的平衡互動，互為促進(jìn)。 ? 四、步驟
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