腫瘤急癥——上腔靜脈綜合癥(已修改)
2025-06-07 18:14 本頁(yè)面
【正文】 腫瘤急癥 —— 上腔靜脈綜合癥 江西省腫瘤醫(yī)院 陳穎蘭 腫瘤急癥（ Oncology emergencies） ? 指癌瘤患者在疾病發(fā)生 、 發(fā)展的過程或治療中 ， 出現(xiàn)的一切危象或危及生命的合并癥 。 上腔靜脈綜合癥（ superior vena cava syndrome,SVCS） ? 又稱上腔靜脈阻塞綜合癥或縱隔綜合癥 ，是上腔靜脈或其周圍的病變引起上腔靜脈完全或不完全性阻塞 ， 導(dǎo)致經(jīng)上腔靜脈回流到右心房的血液部分或全部受阻 ，從而表現(xiàn)為上肢 、 頸和顏面部瘀血水腫 ，以及上半身淺表靜脈曲張的一組臨床綜合癥 。 上腔靜脈解剖特點(diǎn) ? 管壁較薄 ， 內(nèi)部血流壓力低 ， 被多組淋巴結(jié)所包繞 。 ? 為血液自頭 、 頸 、 上肢及上胸回流到右心的主要靜脈通道 。 一、病因 ? 惡性疾病 ： 癌瘤直接浸潤(rùn)和壓迫所致的 SVCS占 90%以上 。 ? 支氣管肺癌 （ 尤其是小細(xì)胞肺癌 ） ：發(fā)生率3%— 15%， 占 70%— 85%（ 46%） ? 惡性淋巴瘤：發(fā)生率 2%— 8%， 占 10%— 15% ? 胸內(nèi)轉(zhuǎn)移腫瘤 （ 多為原發(fā)于乳房和睪丸的腫瘤 ） ：占 3%— 7% 非惡性疾病 ? 胸骨后甲狀腺腺瘤 、 胸腺瘤及支氣管囊腫和結(jié)節(jié)病等 ? 慢性纖維性縱隔炎 ?
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