傷寒論學習與臨床應用(已修改)
2025-06-07 02:39 本頁面
【正文】 傷寒論學習與臨床應用 呂 英 大醫(yī)精誠 止于至善 ? 師父：弟子自學醫(yī)以來，所閱之書既多，冥思苦想，反滋困惑愈繁，常有不進反退之感，甚慚，愧對師父耳提面命殷殷之期盼，以至懼見吾師作逃避之懦狀，愧甚愧甚！師父常謂 “ 不放棄 ” ，弟子特就平日最困惑處求教于吾師，請吾師不嫌弟子淺陋以解吾惑。 ? 《 黃帝內經(jīng) 》 和 《 傷寒論 》 理論體系相同嗎？ 《 黃帝內經(jīng) 熱病論 》 中的三陰三陽和《 傷寒論 》 中的三陰三陽是一回事嗎？ ? 病氣、正氣的運行方向是反的（升降出入）。 ? 《 傷寒論 》 是如何撰成的？里面的 113方是張仲景一人一時之作嗎？還是繼承并有所發(fā)揮？有人認為 《 傷寒論 》 的發(fā)展脈絡是 《 神農本草經(jīng) 》 —— 《 湯液經(jīng)法 》 —— 《 傷寒論 》 ，屬于 《 漢書 文藝志 》 中所謂經(jīng)方家一派，而不是《 黃帝內經(jīng) 》 所屬醫(yī)經(jīng)家一派。師父怎么看？ 序曰：勤求古訓，博采眾方，撰用 《 素問 》 、 《 九卷 》 、 《 八十一難 》 、 《 陰陽大論 》 、 《 胎臚藥錄 》 ，并 《 平脈辨證 》 ，為 《 傷寒雜病論 》 合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋余所集，思過半矣。 ” ? 《 傷寒論 》 是一個什么樣的辨證論治體系？是經(jīng)絡臟腑辨證？是五運六氣理論？是八綱（或加上半表半里為九綱）辨證？還是先辨六經(jīng)再辨方證？ 六經(jīng)的由來：晝參日影，夜考極星。是六條恒定的法線。對應主氣。但主氣在人的感知世界里是覺察不到的。通過客氣的變化人類覺知、認識、駕馭、戰(zhàn)勝。天地一氣。 六經(jīng)內涵： 疾病區(qū)域的劃分；發(fā)展的階段；性質的確定。人：以體內六氣的變化為根本。凡病皆為本氣自病。 —— 兩個先天。 ?。禾斓亓畾馀c患者體內六氣相互作用產生。但體內太陽到厥陰六經(jīng)是根本，自然界風寒熱濕燥火是條件，臨床的表現(xiàn)視傷于何經(jīng)便顯現(xiàn)相應經(jīng)的異常變化，但極少是單一的屬性。如熟知的感寒化熱等等。 ? 少陰病是里證還是表證？如為里證， 《 傷寒論 》 第302條 “ 少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯，發(fā)微汗。以二三日無證，故微發(fā)汗也。 ” 如何理解？里證可發(fā)汗？ —— 腠里 ? 《 傷寒論 》 中的方子如對證有神效，可謂百試百效，但對疾病的認識有沒有問題？桂枝湯證就是中于風？麻
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