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中心靜脈置管的并發(fā)癥及護(hù)理(已修改)

2025-06-07 01:17 本頁(yè)面
 

【正文】 中心靜脈置管的常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理 馬艷艷 適應(yīng)癥 ? 需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)中心靜脈壓者 ? 需要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)者 ? 需要進(jìn)行血液透析者 ? 需要進(jìn)行長(zhǎng)期輸液者 ? 需要進(jìn)行化療者 禁忌癥 ? 凝血機(jī)制障礙者 ? 有膿胸、氣胸者 ? 穿刺部位有感染者 ? 鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈血栓形成不宜作相應(yīng)靜脈穿刺 影響病人血管條件的因素 ? 脫水 ? 休克 ? 肥胖 ? 水腫 ? 血管硬化 導(dǎo)管置入時(shí)的并發(fā)癥 ? 氣胸 ? 局部血腫 ? 心律失常 ? 空氣栓塞 ? 導(dǎo)管斷裂 ? 心臟、大血管穿孔 ? 誤傷神經(jīng)、動(dòng)脈、胸導(dǎo)管 氣胸 ? 臨床表現(xiàn) ? 穿刺時(shí)可回抽到氣體 ? 出現(xiàn)呼吸困難,心率加快,口唇紫紺,經(jīng)吸氧不能改善 ? 查體氣管偏移,穿刺胸側(cè)部叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失 ? X— ray可確診 ? 處理 ? 胸腔穿刺抽出氣體,并立即行胸腔閉式引流術(shù) 局部血腫 ? 皮下血腫 ? 穿刺點(diǎn)周圍局部腫脹,壓之有波動(dòng)感,無(wú)捻發(fā)音及其他癥狀體征
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