優(yōu)生與產(chǎn)前咨詢ppt課件(已修改)
2025-05-24 06:09 本頁面
【正文】 優(yōu) 生 與 產(chǎn) 前 咨 詢 李為壯 淄博市婦幼保健院產(chǎn)科 優(yōu)生學(xué) ? 1883年，英國科學(xué)家高爾頓，在 《 對人類才能及其發(fā)展的調(diào)查研究 》 這一論文中，首次使用他所合成的一個(gè)新詞“優(yōu)生學(xué)”。這就是優(yōu)生學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立學(xué)科出現(xiàn)的公認(rèn)標(biāo)志。 優(yōu)生學(xué)的前科學(xué)階段 ? 古代的優(yōu)生實(shí)踐 ? 古代的優(yōu)生思想 優(yōu)生學(xué)的半科學(xué)階段 ? 高爾頓的優(yōu)生學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)兩方面： ? 一是遺傳醫(yī)學(xué)，如： 1892年發(fā)表的 《 指紋 》一書，指出指紋終生不變，可以識別、分類，而在 60億人中找不到一個(gè)相同的。 ? 二是進(jìn)化論。 種族主義：偽優(yōu)生學(xué)和法西斯暴行 ? 由于過分強(qiáng)調(diào)只能的遺傳性，“高貴”家族的地位、種族主義和優(yōu)生偽科學(xué)成分結(jié)合，為政客所用，如：德國納粹希特勒叫嚎要制定一個(gè)由亞利安優(yōu)秀人中的“主宰民族”，屠殺了 600萬猶太人，駭人聽聞的秘密大屠殺T4計(jì)劃 …… 優(yōu)生學(xué)的科學(xué)成分發(fā)展 ? 高爾頓二十世紀(jì)四十年研究 搞清了近親結(jié)婚的危害 絕育手術(shù)的出現(xiàn)并作為一種重要的優(yōu)生措施 優(yōu)生與計(jì)劃生育的結(jié)合 人工授精的出現(xiàn)并作為一種可能的積極的優(yōu)生措施加以研究 優(yōu)生學(xué)的科學(xué)階段 ? 種族主義的偽科學(xué)的清除； ? 米本昌講：優(yōu)生學(xué)的核心在于不殺人，而通過絕育的方法來根除不良基因，不殺人而使下一代變得更好。 優(yōu)生學(xué)的綜合性 ? 1949年確立 DNA優(yōu)生物質(zhì) ? 1953年沃森構(gòu)想 DNA雙股螺旋核形 ? 1956年莊有興證明人類染色體男女都是 23對 =46條 ? 1952年析鐵人證明糖原積累病 Ⅰ 型是由于葡萄糖 6磷酸酶的缺失 ? 1956年英格先姆證明鐮狀紅細(xì)胞貧血是血紅蛋白分種一條 β 鏈有一個(gè)氨基酸（谷氨酸）被另一個(gè)氨基酸（纈氨酸）所置換 ? 已發(fā)現(xiàn)遺傳病 3000多種 有人提出新優(yōu)生學(xué) ? 為遺傳咨詢 ? 產(chǎn)前診斷 ? 選擇性流產(chǎn) 三者結(jié)合 ? 優(yōu)生學(xué)就是防止“出生缺陷”，提高出生素質(zhì)的科學(xué)。 ? “出生缺陷”至少包括：遺傳病、先天性、產(chǎn)傷性三類疾病 優(yōu)生學(xué)與出生缺陷 現(xiàn)代優(yōu)生學(xué)完整體系（四大領(lǐng)域） ? 基礎(chǔ)優(yōu)生學(xué) ? 社會(huì)優(yōu)生學(xué) ? 臨床優(yōu)生學(xué) ? 環(huán)境優(yōu)生學(xué) 基礎(chǔ)優(yōu)生學(xué) ? 從生物學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的方面對優(yōu)生課題的研究，搞清哪些因素可以導(dǎo)致出生缺陷及作用原理，如：人類遺傳學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、畸胎學(xué)、出生缺陷流行病學(xué)及種類、分布、發(fā)病率流行病調(diào)查 社會(huì)優(yōu)生學(xué) ? 主要包括： ? 從事社會(huì)學(xué)和社會(huì)運(yùn)動(dòng)方面對優(yōu)生課題的研究，如：人口學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)、政策學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等學(xué)科的有關(guān)研究． 環(huán)境優(yōu)生學(xué) ? 從傳統(tǒng)意義上講，包括了“優(yōu)境學(xué)”的種種研究，近年由于工農(nóng)業(yè)對環(huán)境污染的嚴(yán)重公害，如何消除公害，防止各種有害物質(zhì)對母體、對胎兒的和整個(gè)人類健康的損害，是環(huán)境優(yōu)生學(xué)的重要任務(wù)。 臨床優(yōu)生學(xué) ? 指對優(yōu)生醫(yī)療措施的研究 遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、婚前查體、孕前保健、孕期保健、分娩監(jiān)護(hù)、圍產(chǎn)保健、新生兒保健等系統(tǒng)項(xiàng)目。 產(chǎn) 前 咨 詢 產(chǎn)前咨詢 ? 定義 針對各種高危因素，評估本次妊娠發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，對父母進(jìn)行解釋，并根據(jù)不同的適應(yīng)癥，進(jìn)行產(chǎn)前診斷；解釋產(chǎn)前診斷的結(jié)果以及可能的妊娠結(jié)局。 遺傳咨詢 產(chǎn)前咨詢 咨詢者 內(nèi)、兒科醫(yī)師 社會(huì)工作者 被咨詢者 患者及其家屬 目 的 明確診斷
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