醫(yī)學(xué)微生物知識總結(jié)(已修改)
2024-11-15 09:01 本頁面
【正文】 化膿性球菌 （ pyogenic coccus） 革蘭陽性菌：葡萄球菌，鏈球菌，肺炎鏈球菌 革蘭陰性菌：腦膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌 球形，無鞭毛，無芽胞 一、金黃色葡萄球菌 （一）生物學(xué)性狀 1. 形態(tài)與染色 球形，葡萄串狀，革蘭染色陽性 （ G+） 在青霉素等的作用下可變?yōu)?L 型 ,無鞭毛、芽胞，體外培養(yǎng)無莢膜。 2. 培養(yǎng)特性 易培養(yǎng)：普通平板 血平板 有色素：金黃色 白色 檸檬色 有些菌溶血： 產(chǎn)生溶血環(huán) 3. 生化反應(yīng) 觸酶陽性 多數(shù)菌分解葡萄糖、麥芽糖和蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣 致病菌分解甘露 醇 4. 抗原構(gòu)造 葡萄球菌抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜， 有蛋白質(zhì)抗原，多糖抗原 及細(xì)胞壁的成分抗原， 其中以 SPA （ staphylococcal protein A）最為重要 SPA 的生物學(xué)作用 1）抗吞噬作用 ,在吞噬反應(yīng)中抑制 IgG 調(diào)理素促吞噬和殺菌作用。 2）對人類 B 細(xì)胞具有促有絲分裂因子的作用等 3） A 蛋白還有激活補(bǔ)體替代途徑等活性。 4）它與人及多種哺乳動物血清中的 lgG 的 Fc 段非特異結(jié)合，因而可用含 SPA 的葡萄球菌作為載體，結(jié)合特異性抗體，進(jìn)行協(xié)同凝集試驗，用于多種抗原的檢測。 協(xié)同凝集試驗 將針對可溶性 抗原的 IgG 抗體與葡萄球菌（ SPA）結(jié)合，然后加入待測標(biāo)本，若標(biāo)本中含有相應(yīng)的可溶性抗原，則抗原抗體結(jié)合，使葡萄球菌聚集，出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。 1）根據(jù)色素、生化反應(yīng)等表型分類 金黃色葡萄球菌（ ） 表皮葡萄球菌（ ） 腐生葡萄球菌（ ） 2）根據(jù)有無凝固酶分型 凝固酶陰性菌 凝固酶陽性菌 3）根據(jù)核酸分析的遺傳學(xué)分型 依據(jù) 16S rRNA 不同分為 40 個種和 24 個亞種 其他：噬菌體分型 Ⅰ Ⅳ群 Ⅲ群引起葡萄球菌腸毒素食 物中毒 6. 抵抗力 葡萄球菌對外界因素的抵抗力強(qiáng)，對堿性染料龍膽紫敏感 耐熱 : 60℃ 1 小時或 80℃ 30 分鐘方能殺死。 耐鹽：能在 10%～ 15%NaCl 中生長。 耐藥：易產(chǎn)生耐藥性，特別對青霉素。 多重耐藥 MRSA（ methicillinresistant ） （二）金黃色葡萄球菌致病性 致病物質(zhì) 致病作用與所致疾病 1．毒素 1） 葡萄球菌溶素 staphylolysin 毒素性疾病，損傷細(xì)胞膜 2）殺白細(xì)胞素 leukocidin 食物中毒，損傷細(xì)胞膜 3） 腸毒素 enterotoxin 假膜性腸炎 4） 表皮剝脫毒素 exfoliatin 燙傷樣皮膚綜合征 5） 毒性休克綜合征毒素 — 1 TSST1 毒性休克綜合征，發(fā)熱 多器官系統(tǒng)的功能紊亂 2．酶 1） 凝固酶 Coagulase 侵襲性疾病，抗吞噬 局限化及形成血栓 2）其他酶 透明質(zhì)酸酶（擴(kuò)散因子） 降解結(jié)締組織的透明質(zhì)酸 葡激酶（纖維蛋白溶酶） 水解纖維素 脂酶 分解脂肪 耐熱核酸酶 DNA 酶 水解 DNA，測定葡萄球菌有無 致病性的重要指標(biāo) 觸酶 分解 H2O2 第二節(jié) 鏈球菌屬（ Streptococcus） 一、 A 群鏈球菌 （一）生物學(xué)特性 ： G+，球形，鏈狀排列，革蘭染色陽性 (G+) 2. 培養(yǎng)特性 營養(yǎng)要求高：血平板或含血清培養(yǎng)基（血液、血清、葡萄糖）。 液體培養(yǎng)為沉淀生長 血平板呈灰白色表面光滑小菌落，出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，不同菌株
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