【正文】 丹東頤和園老年公寓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告總論丹東頤和園老年公寓（社區(qū)）建設(shè)項(xiàng)目 有限公司法人代表：經(jīng)營(yíng)范圍：注冊(cè)資本：本項(xiàng)目承辦單位為 有限公司，該公司實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。 有限公司法人代表 ，男，中共黨員，現(xiàn)年50歲，有多年從事房地產(chǎn)開發(fā)和老年工作的經(jīng)驗(yàn)。 我國(guó)、我省、我市老齡化現(xiàn)狀和問題。自1999年我國(guó)步入老齡化社會(huì)以來，人口老齡化加速發(fā)展，老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢(shì)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。第六次全國(guó)人口普查顯示，%，加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。 近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺(tái)政策措施，加大資金支持力度，使我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，老年人的精神文化生活日益豐富。截至2010年底，全國(guó)各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)4萬(wàn)個(gè)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)一步改善，社區(qū)日間照料服務(wù)逐步拓展，。以保障三無(wú)、五保、高齡、獨(dú)居、空巢、失能和低收入老人為重點(diǎn)，借助專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)組織，提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步形成。養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范等也不斷探索創(chuàng)新，積累了有益的經(jīng)驗(yàn)。 但是，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢(shì)、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出；設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù)；布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁；國(guó)家出臺(tái)的優(yōu)惠政策落實(shí)不到位；服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場(chǎng)監(jiān)管有待加強(qiáng)等。　遼寧省老年人口現(xiàn)狀及問題　依據(jù)全省14市老齡辦的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2011年末，全省總?cè)丝跒?269萬(wàn)人，60歲及以上老年人口已達(dá)724萬(wàn)人，%，與2010年相比,老年人口增加近33萬(wàn)人，%。我省老齡化程度較高，%相比。從各市老年人口情況上看，沈陽(yáng)市、大連市的老年人口均已突破百萬(wàn)，%%。在全省724萬(wàn)老年人口中，城鎮(zhèn)老年人口為374萬(wàn)，農(nóng)村老年人口為350萬(wàn)。從分布上看，沈陽(yáng)、大連、鞍山、撫順、本溪和丹東等六市城鎮(zhèn)老人多于農(nóng)村老人。老年人口年齡構(gòu)成:　　6069歲老年人口4533605人，%　　7079歲老年人口1829965人，%　　8089歲老年人口779699人，% 9099歲老年人口96465人，%　　100歲及以上老年人口1471人，占老年人口總數(shù)%　　與2010年相比，2011年末我省6069歲老年人口同比增加35萬(wàn)余人，7079歲老年人口減少近10萬(wàn)人，9099歲老年人口增加2萬(wàn)人，百歲老人數(shù)略有減少。高齡老人:2011年末，%.百歲老人:2011年末，全省100歲及以上老年人口1471人，較2010年末減少26人。其中男性470人，女性1001人，男女比為1:。城鎮(zhèn)百歲老人772人，農(nóng)村百歲老人699人。失能與半失能老人狀況:　　根據(jù)各市老齡辦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全省老年人口中健康老人達(dá)到3676126人，%，較2010年末增長(zhǎng)1個(gè)百分點(diǎn)。%。失能、%?？粘怖先?　　隨著城市、農(nóng)村青壯年外出上學(xué)、就業(yè)、經(jīng)商、務(wù)工等情況的出現(xiàn)，造成大量家庭“空巢”，同時(shí)隨著生活方式的轉(zhuǎn)變，子女與父母同城、異城分別居住情況也十分普遍。截至2011年末，全省“空巢老人”達(dá)到304萬(wàn)人，%。見表5。　　養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu):　　2011年末，全省城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到1714家，養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到了18萬(wàn)張， %。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達(dá)到了25張，高于全國(guó)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位19張的水平?！　∪」灿泄k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)914家，養(yǎng)老床位10萬(wàn)張，其中城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123家，；農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 791家?！　∪」灿忻褶k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)800家，床位8萬(wàn)張。丹東市老齡化狀況和問題 丹東市早在1997年就已步入人口老齡化社會(huì)，與國(guó)內(nèi)一些中小城市相比，我們的老齡化速度、步伐都是名列前茅的。自進(jìn)入21世紀(jì)以來，我市人口老齡化更是呈現(xiàn)出了4個(gè)突出的特點(diǎn)：發(fā)展速度迅猛。目前，，%；%；在全省排大連（%）之后，位居第二；人口老齡化發(fā)展不平衡（人數(shù)多，比例失衡）。，%。，%。農(nóng)村人口老齡化程度大大高于城市；收入低，未富先老. 多年以來，市委、市政府在應(yīng)對(duì)人口老齡化方面做出了積極的努力，也做了大量的工作。但是我市在應(yīng)對(duì)人口老齡化方面仍然存在以下幾個(gè)方面的主要問題：　一是社會(huì)養(yǎng)老意識(shí)不足。全社會(huì)普遍缺乏對(duì)養(yǎng)老問題緊迫感。　二是社會(huì)保障體系還不完善，保障范圍相對(duì)較窄，保障水平還比較低。在城市，老年人退休后，特別是企業(yè)退休人員領(lǐng)取的養(yǎng)老金數(shù)額普遍較低，城市職工的醫(yī)療保險(xiǎn)也存在諸多弊端，透視了我們的養(yǎng)老保險(xiǎn)政策還不夠科學(xué)和完善。問題的重點(diǎn)還在農(nóng)村，農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)還沒普及，醫(yī)療保險(xiǎn)更是起步晚，新的農(nóng)村合作醫(yī)療制度有很多方面還有待于進(jìn)一步完善。鰥寡孤獨(dú)老年人的供養(yǎng)水平還不高，目前只是局限于溫飽型。在我市，一個(gè)未富先老的特征表現(xiàn)的十分明顯，養(yǎng)老服務(wù)陷入了高需求、低收入的怪圈。　三是經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，為老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施差。從全市情況看，由于我市整體經(jīng)濟(jì)形勢(shì)、經(jīng)濟(jì)總量都不好，不僅各級(jí)政府對(duì)老齡事業(yè)的投入有限，而且缺乏統(tǒng)籌兼顧和系統(tǒng)規(guī)劃，投資的隨意性很大，為老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善甚至很差。不僅無(wú)經(jīng)費(fèi)、缺人員；而且空間小、功能弱?？梢哉f缺少資金的支撐，是社區(qū)開展為老服務(wù)的瓶頸?！≡?gòu)酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位供不應(yīng)求這方面也可以透視出這個(gè)問題。截止2010年底，丹東市全市城鄉(xiāng)有各類養(yǎng)老院所58家（其中，國(guó)辦5家、民辦53家），總床位數(shù)4511張。而在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，每1000名老年人平均有養(yǎng)老床位70張。近10年來，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為我市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的生力軍，但多數(shù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、檔次低，缺少發(fā)展后勁。 四是涉老服務(wù)形式單一，為老服務(wù)缺乏規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。目前我們現(xiàn)有的涉老服務(wù)范圍較窄，服務(wù)形式又比較單一，只是局限于增加幾所民辦養(yǎng)老院、托老所、日間照料室，在一定范圍內(nèi)提供居家養(yǎng)老服務(wù)，增設(shè)幾間老年活動(dòng)室和文體娛樂器材等。在具體的服務(wù)上，還只限于日常生活護(hù)理和照料，離老年人的全方位、高層次的物質(zhì)和文化的綜合需求更是相差甚遠(yuǎn)。在為老服務(wù)行業(yè)中，基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善，人員素質(zhì)參差不齊，服務(wù)水平千差萬(wàn)別，更重要的是缺乏一套統(tǒng)一規(guī)范的涉老行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的必要性和迫切性。我國(guó)的人口老齡化是在“未富先老”、社會(huì)保障制度不完善、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化的形勢(shì)下發(fā)生的，加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。 加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障和改善民生的必然要求。目前，我國(guó)是世界上唯一一個(gè)老年人口超過1億的國(guó)家，且正在以每年3%以上的速度快速增長(zhǎng)，是同期人口增速的五倍多。預(yù)計(jì)到2015年，約占總?cè)丝诘?6%；，約占總?cè)丝诘?8%。隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長(zhǎng)，照料和護(hù)理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。 加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是適應(yīng)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求的必由之路。長(zhǎng)期以來，我國(guó)實(shí)行以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，但隨著計(jì)劃生育基本國(guó)策的實(shí)施，以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，家庭規(guī)模日趨小型化，“421”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化，對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增。 加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是解決失能、半失能老年群體養(yǎng)老問題、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的當(dāng)務(wù)之急。目前，我國(guó)城鄉(xiāng)失能和半失能老年人約3300萬(wàn)，占老年人口總數(shù)的19%。由于現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈和生活節(jié)奏加快，中青年一代正面臨著工作和生活的雙重壓力，照護(hù)失能、半失能老年人力不從心，迫切需要通過發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)來解決?！　〖訌?qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是擴(kuò)大消費(fèi)和促進(jìn)就業(yè)的有效途徑。龐大的老年人群體對(duì)照料和護(hù)理的需求，有利于養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)的形成。據(jù)推算，2015年我國(guó)老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場(chǎng)規(guī)模將超過4500億元，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬(wàn)個(gè)。在面對(duì)挑戰(zhàn)的同時(shí)，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級(jí)黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。同時(shí)，隨著我國(guó)綜合國(guó)力的不斷增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增多，公共財(cái)政更多地投向民生領(lǐng)域，以及人民群眾自我保障能力的提高，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已具備了堅(jiān)實(shí)的社會(huì)基礎(chǔ)。 內(nèi)涵和定位.（一）術(shù) 語(yǔ) (一）老年公寓老年公寓式專供老年人集中居住，符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂、醫(yī)療保健服務(wù)體系，是綜合管理的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老住宅類型。（一）老齡階段 60周歲及以上人口年齡段。80周歲及以上人口為高齡老人。（一）自理老人 生活行為完全自理，不依賴他人幫助的老年人。（一）介助老人 生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降設(shè)施等幫助的老年人。（一）介護(hù)老人 生活行為依賴他人護(hù)理的老年人。（二）內(nèi)涵。　　社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，面向所有老年人，提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會(huì)參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò)，以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管制度。　　社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，著眼于老年人的實(shí)際需求，優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人的服務(wù)需求，兼顧全體老年人改善和提高養(yǎng)老服務(wù)條件的要求?！　∩鐣?huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是應(yīng)對(duì)人口老齡化的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)，是堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，不斷完善管理制度，豐富服務(wù)內(nèi)容，健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求的持續(xù)發(fā)展過程。本建設(shè)規(guī)劃僅著眼于構(gòu)建體系建設(shè)的基本框架?！　。ㄈ┕δ芏ㄎ弧！　∥覈?guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個(gè)有機(jī)部分組成。 居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。對(duì)身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律服務(wù)等服務(wù)；對(duì)生活不能自理的高齡、獨(dú)居、失能等老年人提供家務(wù)勞動(dòng)、家庭保健、輔具配置、送飯上門、無(wú)障礙改造、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。有條件的地方可以探索對(duì)居家養(yǎng)老的失能老年人給予專項(xiàng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)他們配置必要的康復(fù)輔具，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。　　社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，主要面向家庭日間暫時(shí)無(wú)人或者無(wú)力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)。在城市，結(jié)合社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，增加養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)點(diǎn)，增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，打造居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。倡議、引導(dǎo)多種形式的志愿活動(dòng)及老年人互助服務(wù)，動(dòng)員各類人群參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。在農(nóng)村，結(jié)合城鎮(zhèn)化發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為基礎(chǔ)，建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)；以建制村和較大自然村為基點(diǎn)，依托村民自治和集體經(jīng)濟(jì)，積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式?！　C(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)以設(shè)施建設(shè)為重點(diǎn)，通過設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)其基本養(yǎng)老服務(wù)功能。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)重點(diǎn)包括老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)和其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)主要為失能、半失能的老年人提供專門服務(wù)，重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)以下功能：。設(shè)施應(yīng)符合無(wú)障礙建設(shè)要求，配置必要的附屬功能用房，滿足老年人的穿衣、吃飯、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動(dòng)等日常生活需求。具備開展康復(fù)、護(hù)理和應(yīng)急處置工作的設(shè)施條件，并配備相應(yīng)的康復(fù)器材，幫助老年人在一定程度上恢復(fù)生理功能或減緩部分生理功能的衰退。具備為老年人提供突發(fā)性疾病和其他緊急情況的應(yīng)急處置救援服務(wù)能力，使老年人能夠得到及時(shí)有效的救援。鼓勵(lì)在老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)中內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。符合條件的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)還應(yīng)利用自身的資源優(yōu)勢(shì)，培訓(xùn)和指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和人員，提供居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)示范、輻射、帶動(dòng)作用。其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身特點(diǎn)，為不同類型的老年人提供集中照料等服務(wù)。 國(guó)內(nèi)老年住宅經(jīng)營(yíng)模式分析處理好老齡產(chǎn)業(yè)的盈利與福利的關(guān)系是發(fā)展老年住宅必須考慮的，作為一個(gè)產(chǎn)業(yè)，追求一定的盈利水平，獲取一定的經(jīng)濟(jì)效益，是市場(chǎng)化運(yùn)行的必然要求和重要標(biāo)志。能否獲得合理的利潤(rùn)，反映產(chǎn)業(yè)運(yùn)行和發(fā)展的健康狀況。但是，老年住宅的服務(wù)對(duì)象和其中的一些服務(wù)內(nèi)容，具有社會(huì)福利的特點(diǎn)。因此，發(fā)展老年住宅，必須兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，必須認(rèn)真處理好福利與盈利的關(guān)系。處理這一關(guān)系的基本原則是，應(yīng)允許所有從事老齡產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)和服務(wù)的經(jīng)濟(jì)實(shí)體合法盈利，對(duì)于這些利潤(rùn)，可以通過政策或法規(guī)的引導(dǎo)，使之“取之于老齡產(chǎn)業(yè)，用之于老齡產(chǎn)業(yè)”；針對(duì)一些特殊的“福利”項(xiàng)目，政府實(shí)施必要的政策支持或干預(yù)。這樣，既調(diào)動(dòng)了全社會(huì)參與老齡產(chǎn)業(yè)的積極性，又體現(xiàn)了社會(huì)福利和社會(huì)公平——這一社會(huì)主義生產(chǎn)目的的根本要求。 (1) 政府、慈善機(jī)構(gòu)合作經(jīng)營(yíng)管理我國(guó)的養(yǎng)老設(shè)施，過去多是政府投資的福利事業(yè)單位。近年來，福利事業(yè)的社會(huì)化，促使了一些民辦養(yǎng)老設(shè)施的興建，民辦養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展隨地方優(yōu)惠政策的不同，發(fā)展快慢不同。 (1).1 純福利性質(zhì)的養(yǎng)老院（公辦公營(yíng)福利院）這種純粹福利性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通常不以盈利為目的，主要依靠政府或者企業(yè)提供所有的建設(shè)以及經(jīng)營(yíng)管理的資金。由于收費(fèi)低廉，其所擁有的娛樂設(shè)施少，生活用具粗糙，生活環(huán)境差，不能滿足剛剛邁入60歲的新型老年人的要求。所以，入住福利型養(yǎng)老院的大多是沒有或只有很少經(jīng)濟(jì)收入的孤寡