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正文內(nèi)容

心理咨詢經(jīng)典案例分析報(bào)告(已修改)

2025-05-09 13:26 本頁(yè)面
 

【正文】 . . . .. .案例1
[來(lái)詢者基本情況]
陳某,女,17歲,某學(xué)院一年級(jí)新生。家住離學(xué)院所在的城市不遠(yuǎn)的
縣城,家中還有一個(gè)姐姐,父母均為老師,家庭生活溫馨。因?yàn)樗诩抑凶?br />小,因而備受父母寵愛(ài),家中生活事宜均由父母料理,父母只要求她努力學(xué)
習(xí)。入學(xué)后,經(jīng)常想家,幾乎每周都回家,如果因?yàn)閷W(xué)校或者班上有活動(dòng)不
能回家,接下來(lái)的一周就不能安心上課,每天都會(huì)在著急、等待中度過(guò),直
到周末回家后,才能恢復(fù)平靜的心理。
[分析診斷與指導(dǎo)幫助]
小陳在訴說(shuō)中盡管表現(xiàn)出著急、無(wú)奈的心理,但思路清晰,語(yǔ)言表達(dá)流
屬于的新生不適應(yīng)問(wèn)題.大學(xué)新生適應(yīng)問(wèn)題是一個(gè)普遍的問(wèn)題,也是大學(xué)心理咨詢中遇到較多的
一類問(wèn)題。多數(shù)新生隨著對(duì)新環(huán)境的了解、熟悉以及自我調(diào)節(jié),經(jīng)過(guò)一兩個(gè)
月時(shí)間便能基本適應(yīng)大學(xué)生活。但是,少數(shù)學(xué)生由于沒(méi)有在外生活的經(jīng)驗(yàn)尤
其是獨(dú)立性差,心理脆弱,適應(yīng)起來(lái)比較困難。對(duì)于這樣的學(xué)生,在咨詢中
宜用環(huán)境法。對(duì)于小陳的心理適應(yīng)問(wèn)題,咨詢者作了如下工作:
(1)通過(guò)對(duì)一年級(jí)大學(xué)生心理特點(diǎn)的分析,使其了解新同學(xué)不適應(yīng)大學(xué)
生活是普遍存在的現(xiàn)象,只是不適應(yīng)的程度不同而已。咨詢者鼓勵(lì)并相信她
能認(rèn)識(shí)新環(huán)境,適應(yīng)新生活,確立新目標(biāo),塑造新自我。
(2)一方面為其介紹學(xué)校對(duì)她有吸引力的環(huán)境、人和事,進(jìn)一步介紹她
所學(xué)專業(yè)的前景,并從社會(huì)的發(fā)展、人才的競(jìng)爭(zhēng)角度使之產(chǎn)生緊迫感、責(zé)任
感,促使她盡快確定自己新的奮斗目標(biāo)。另一方面,為她介紹大學(xué)學(xué)習(xí)的特
點(diǎn)和學(xué)習(xí)方法,特別是處理學(xué)習(xí)分心的具體方法。
(3)在人際關(guān)系方面,給她介紹一些使自己融入寢室和班集體的方法,
如擴(kuò)大交往,尋找新朋友,讓自己被人了解、理解的同時(shí)也了解、理解他人
的方法,使其盡快找到新的情感寄托。
(4)約見包括小陳在內(nèi)的同寢室的八位女生。以小型交心談心會(huì)的形鼓
請(qǐng)她們談上大學(xué)的感受。在會(huì)上,大家都談了許多不適應(yīng)的想法甚至宣泄了
一些抱怨情緒,這使小陳找到了共同感受。咨詢者向她們介紹了高年級(jí)一些
同學(xué)在一年級(jí)的時(shí)候?yàn)檫m應(yīng)大學(xué)生活所采用的辦法。不久,這個(gè)寢室女生便
形成了早晚集體鍛煉、每周一次坦誠(chéng)地相互評(píng)價(jià)、交心等不成文約定。
(5)請(qǐng)小陳參加了咨詢者主持的有新生、高年級(jí)學(xué)生、老師參加的“屯
理交流活動(dòng)”。在活動(dòng)中,咨詢員有意識(shí)地請(qǐng)小陳就“當(dāng)前我最需要的是科
么”、“我所認(rèn)識(shí)的我”等問(wèn)題當(dāng)眾發(fā)言,請(qǐng)高年級(jí)學(xué)生中原有過(guò)不適應(yīng)心理
的同學(xué)介紹自己適應(yīng)大學(xué)生活的經(jīng)驗(yàn)、體會(huì),在熱烈、融洽的氣氛中,小防
和其他新生一樣,結(jié)識(shí)了一些新朋友。事后,小陳說(shuō)這次活動(dòng)使她心情好了
很多。
不久,小陳所在的班團(tuán)干部們先后組織了“過(guò)集體生日”、“學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)查
流”、“學(xué)習(xí)競(jìng)賽”、“圣誕、元旦聯(lián)歡會(huì)”、“巧手制作表演”等多種形式的活
動(dòng)。在這些活動(dòng)中,同學(xué)們各盡其能,各揚(yáng)所長(zhǎng),淡化了思鄉(xiāng)情,交流了思
想,切磋了本領(lǐng),增進(jìn)了友情,又增強(qiáng)了集體凝聚力。而小陳多才多藝,右
活動(dòng)中受到同學(xué)的好評(píng)和歡迎,因此,淡化了想家的情的方法,使其盡快找到新的情感寄托。
(4)約見包括小陳在內(nèi)的同寢室的八位女生。以小型交心談心會(huì)的形鼓
請(qǐng)她們談上大學(xué)的感受。在會(huì)上,大家都談了許多不適應(yīng)的想法甚至宣泄了
一些抱怨情緒,這使小陳找到了共同感受。咨詢者向她們介紹了高年級(jí)一些
同學(xué)在一年級(jí)的時(shí)候?yàn)檫m應(yīng)大學(xué)生活所采用的辦法。不久,這個(gè)寢室女生便
形成了早晚集體鍛煉、每周一次坦誠(chéng)地相互評(píng)價(jià)、交心等不成文約定。
(5)請(qǐng)小陳參加了咨詢者主持的有新生、高年級(jí)學(xué)生、老師參加的“屯
理交流活動(dòng)”。在活動(dòng)中,咨詢員有意識(shí)地請(qǐng)小陳就“當(dāng)前我最需要的是科
么”、“我所認(rèn)識(shí)的我”等問(wèn)題當(dāng)眾發(fā)言,請(qǐng)高年級(jí)學(xué)生中原有過(guò)不適應(yīng)心理
的同學(xué)介紹自己適應(yīng)大學(xué)生活的經(jīng)驗(yàn)、體會(huì),在熱烈、融洽的氣氛中,小防
和其他新生一樣,結(jié)識(shí)了一些新朋友。事后,小陳說(shuō)這次活動(dòng)使她心情好了
很多。
不久,小陳所在的班團(tuán)干部們先后組織了“過(guò)集體生日”、“學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)查
流”、“學(xué)習(xí)競(jìng)賽”、“圣誕、元旦聯(lián)歡會(huì)”、“巧手制作表演”等多種形式的沱
動(dòng)。在這些活動(dòng)中,同學(xué)們各盡其能,各揚(yáng)所長(zhǎng),淡化了思鄉(xiāng)情,交流了思
想,切磋了本領(lǐng),增進(jìn)了友情,又增強(qiáng)了集體凝聚力。而小陳多才多藝,右
活動(dòng)中受到同學(xué)的好評(píng)和歡迎,因此,淡化了想家的情緒,在新的環(huán)境中逐漸找到自己的位置.[效果]
通過(guò)以上多途徑多方面的直接或間接的作用,小陳半年后終于適應(yīng)了學(xué)
校生活,并且可以做到一個(gè)月回家一次而不感到焦慮。案例分析:(青春期逆反心理) 吳某是初二年級(jí)的一名男同學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗌蠈儆谥猩纤?,智力較好,對(duì)教學(xué)比較感興趣。但是性格倔強(qiáng),個(gè)性剛硬,自尊心特強(qiáng),逆反心理十分嚴(yán)重,經(jīng)常和父母、老師發(fā)生沖突、頂撞,有很強(qiáng)的抵觸情緒。在家里,一旦父母不能滿足他的要求就使性子,甚至離家出走。父母都從事旅游事業(yè),經(jīng)常在外,與之交流時(shí)間比較少。上一學(xué)期的一天早上,因洗頭與母親大鬧一場(chǎng)。他母親認(rèn)為,早上時(shí)間太緊,因而要他晚上再洗。中午,他與同學(xué)喝酒,借此來(lái)氣他的母親。還有一次,放學(xué)路上與一群社會(huì)青年一起玩耍,其中有幾人抽煙,鄰居發(fā)現(xiàn)后告訴了他的家長(zhǎng)。在教育過(guò)程中,他趁機(jī)跑出家門,在外流浪兩天后才回家。在學(xué)校,他這種反抗行為也很尖銳。每當(dāng)老師批評(píng)他時(shí),他眼睛直瞪著老師,一副不服氣的樣子,與老師講道理。在初一年級(jí)上學(xué)期的時(shí)候,老師發(fā)現(xiàn)他與其他班級(jí)的同學(xué)打架,把他叫過(guò)來(lái)進(jìn)行教育,本來(lái)是一件非常小的事情,但他擔(dān)心老師會(huì)懲罰他,于是就一口否認(rèn),并且與老師大吼大叫,叫老師找出證據(jù)和證人。答:一、原因分析 吳某的叛逆行為時(shí)進(jìn)入青春期的一種表現(xiàn)。許多青春期的孩子對(duì)大人都有一種逆反心理,他們往往把家長(zhǎng)和老師的批評(píng)、幫助理解為與自己過(guò)不去,認(rèn)為傷害了自己,因而會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的敵對(duì)傾向。分析其原因主要有三個(gè): 、半成熟的特點(diǎn) 通過(guò)以上原因,可將吳某視為青春期逆反心理。 二、解決方案 首先,應(yīng)該爭(zhēng)取家長(zhǎng)的主動(dòng)配合。 其次,對(duì)吳某進(jìn)行心理疏導(dǎo)。第一,了解自己。與他談中學(xué)生的心理特征,讓他了解自己。第二,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),而且要學(xué)會(huì)接受他人意見。第三,建立正確的審美觀、人生觀。第四,改善與家長(zhǎng)的關(guān)系,學(xué)會(huì)理解父母。第五,經(jīng)常找老師談心,把老師當(dāng)朋友。 三、小結(jié) 對(duì)于逆反心理,從青少年自身的角度看,應(yīng)學(xué)會(huì)理解。 從家長(zhǎng)的角度看,必須學(xué)習(xí)青少年心理學(xué)知識(shí),掌握青少年心理發(fā)展的規(guī)律,順應(yīng)孩子心理和生理的成長(zhǎng),逐步改進(jìn)自己的教育方式和態(tài)度,避免出現(xiàn)幾種錯(cuò)誤的教育方法。 作為學(xué)校,應(yīng)加強(qiáng)教育指導(dǎo)思想的轉(zhuǎn)變,樹立熱愛(ài)教育工作特別是熱愛(ài)思想政治教育工作的意識(shí),充分尊重學(xué)生,提高教育的感染力,建立良好的師生關(guān)系,用積極、鼓勵(lì)的方式代替簡(jiǎn)單、粗暴的教育方式,注重對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。 從社會(huì)方面看,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)文化現(xiàn)象的分析和導(dǎo)向,要及時(shí)、有效、準(zhǔn)確地通過(guò)大眾傳媒把握、分析紛繁復(fù)雜的文化現(xiàn)象和社會(huì)問(wèn)題,幫助青少年構(gòu)建正確的認(rèn)知,避免盲目地從眾。案例分析:(性心理問(wèn)題) 楊某,女,15歲,某中學(xué)高一學(xué)生,性格比較內(nèi)向,文靜。從初中開始,總想和異性接近,對(duì)異性的一言一行非常關(guān)注。到了高一,看到別的女孩談戀愛(ài),內(nèi)心有強(qiáng)烈的情感沖動(dòng),很想找個(gè)“白馬王子”,但迫于父母和老師的要求,不敢找。有一天,看到高二一名英俊瀟灑的男生后就暗自喜歡上他,從此一發(fā)不可收拾。上課無(wú)心聽講,心想著如何給他寫信,整日心神不寧,幻想和他在一起的情景。同時(shí),漸漸不愿和同學(xué)在一起,唯恐別人將她心靈的秘密“偷”去。學(xué)習(xí)熱情開始下降,成績(jī)也越來(lái)越差。家長(zhǎng)和老師追問(wèn)她原因,同學(xué)們也用不理解的眼神探詢她。她整日深感壓抑、苦悶,備受心理挫折的煎熬。答:一、分析原因 楊某是典型的性心理問(wèn)題,分析其產(chǎn)生的心理原因,主要有: 。青春期開始逐漸進(jìn)入性成熟期,對(duì)異性產(chǎn)生特殊的感情,對(duì)異性的知識(shí)感到神秘好奇,這是自然現(xiàn)象。 。多發(fā)于青春期(初中階段),通常女生多于男生。 。單戀,是一種自作多情的心理傾向。 該案例中,楊某就屬于這情況。 二、解決方案 對(duì)于楊某的癥狀,可以采用以下療法: ,把楊某的愛(ài)盡情表達(dá)出來(lái),或向知己、要好的朋友傾訴,取得一些安慰。 ,使其明白性與愛(ài)是兩個(gè)元素,兩者常合在一起。此刻請(qǐng)患者學(xué)會(huì)分解性愛(ài),把愛(ài)提取出來(lái)。愛(ài)一個(gè)人并非要共同生活不可。愛(ài)是奉獻(xiàn),不像性那樣強(qiáng)調(diào)結(jié)合、“占有”。 。激揚(yáng)個(gè)人的自尊自愛(ài),學(xué)會(huì)把握,駕馭自己。 單戀是一種自作多情的心理傾向。它是以一方對(duì)另一方的一廂情愿的傾慕與熱愛(ài)為特點(diǎn)的畸形愛(ài)情,甚至知道對(duì)方不愛(ài)自己,也還要一味追求。 三、小結(jié)在性心理發(fā)展過(guò)程中,10至15歲的青少年大多要經(jīng)歷一個(gè)牛犢戀時(shí)期。從牛犢戀到成婚的這一段時(shí)間(現(xiàn)代人大致要有10年之久)稱為“性適應(yīng)期”。這是人生道路上期待、進(jìn)步、歡樂(lè)、困惑、曲折、磨難最多、最大的時(shí)期,所有這些感受都可能與性愛(ài)有關(guān)。如果在這個(gè)時(shí)期能夠圓滿地解決性愛(ài)難題,則為人生之大事,是一種良性的性適應(yīng)。案例分析:(學(xué)習(xí)困難)陳某,14,女,初二,智商正常,文化課學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗌蠀s倒數(shù)一二名,盡管她每門功課也很用功地去學(xué)習(xí),但是收獲甚微,而且學(xué)習(xí)起來(lái)也很吃力。班主任及科任老師都很著急,家長(zhǎng)也很發(fā)愁,家長(zhǎng)甚至懷疑陳某心理及智力有問(wèn)題。后來(lái)偶然談及便請(qǐng)家長(zhǎng)將她帶到醫(yī)院心理咨詢室,確診為學(xué)習(xí)困難。答:一、原因分析產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難的原因基本上可以分為內(nèi)部因素和外部因素:,如生理、心理方面的因素。,如學(xué)校、家庭、生活環(huán)境等方面因素。二、解決方案。通過(guò)特定技巧(如畫“愿望”圖、時(shí)間算賬等),幫助其樹立學(xué)習(xí)目標(biāo)。每一次留一個(gè)她肯定能完成的行為作業(yè),幫助她邊增強(qiáng)信心邊進(jìn)步,逐步形成良性循環(huán),改善學(xué)習(xí)習(xí)慣,幫助其建立學(xué)習(xí)的信心與決心。,可進(jìn)行一些感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練,包括針對(duì)其前庭系統(tǒng)、大腦神經(jīng)分化、腦神經(jīng)抑制等方面進(jìn)行游戲或鍛煉。三、小結(jié)對(duì)于學(xué)習(xí)困難學(xué)生的教育應(yīng)該注意:,因材施教。,教學(xué)相長(zhǎng)。,發(fā)揮特長(zhǎng)。案例分析:(厭學(xué)癥)王某,男,初二年級(jí)學(xué)生,對(duì)學(xué)習(xí)無(wú)興趣,上課不是趴在桌子上睡覺(jué)就是思想開小差,或者大聲亂插嘴,小動(dòng)作不斷,經(jīng)常忘帶書本和作業(yè),提醒、批評(píng)、警告燈均收效甚微。由于老師經(jīng)常批評(píng)該同學(xué),其他同學(xué)極少與他交往,而且普遍討厭他,僅有個(gè)別其他班學(xué)生與之為友。常伴有自暴自棄的心態(tài):“我就是讀不好書了,我就這樣了。”對(duì)學(xué)習(xí)有一種說(shuō)不出的苦悶感,一提到學(xué)習(xí)就心煩意亂,想發(fā)火,時(shí)有逃學(xué)去玩電腦游戲。答:一、分析原因二、解決方案,進(jìn)入心理輔導(dǎo)。,引導(dǎo)家長(zhǎng)走出家教的誤區(qū)。三、小結(jié)厭學(xué)癥是目前中學(xué)生諸多學(xué)習(xí)心理障礙中最普遍、最具有危險(xiǎn)性的問(wèn)題,是青少年最為常見的心理障礙之一。在對(duì)待中學(xué)生厭學(xué)的心理時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):、主體性。,培養(yǎng)學(xué)生良好的人際關(guān)系。案例分析:(強(qiáng)迫癥)喬某,初三女生,15歲,身材苗條,打扮得干凈整潔。喬某一直以來(lái)都很喜歡聽歌,尤其當(dāng)其心情不好的時(shí)候,聽歌一直都是其解悶的好方法。但從初三開始,歌聲卻成了喬某擺脫不了的心魔,尤其是最近(一個(gè)多月前開始),無(wú)論是上課還是做作業(yè)的時(shí)候,喬某總是忍不住趨向那些聽過(guò)的歌詞和旋律,更糟糕的是在考試的時(shí)候也在想,而且依稀那個(gè)就會(huì)沉浸在其中,嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí),導(dǎo)致了考試成績(jī)前所未有的退步。未來(lái)止住成績(jī)的下滑,喬某總是提醒自己要集中注意力,不要去想可越是不想去想,就越是忍不住,弄得自己心情很煩惱。喬某擔(dān)心再這樣下去,中考肯定會(huì)考砸。答:一、原因分析。到了初三后,學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈。喬某父母對(duì)她的期望很高,希望她能考上省重點(diǎn)高中。而她在努力一段時(shí)間后覺(jué)得很難達(dá)到父母的要求,在焦慮和自責(zé)的心情下,自覺(jué)難以向父母交代,所以不自覺(jué)地選擇了這種獨(dú)特的逃避方式。喬某承認(rèn)自己遇到事情習(xí)慣過(guò)多地思慮和牽掛。喬某已形成強(qiáng)迫癥。二、解決方案。,找到喬某強(qiáng)迫癥癥狀產(chǎn)生的原因,同時(shí)分析其個(gè)性,向她說(shuō)明只要她能勇敢地面對(duì)自己的問(wèn)題,效果會(huì)更好。,把喬某的情況如實(shí)地告訴他們,并希望他們能調(diào)整對(duì)喬某的要求。三、小結(jié),不能單憑自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)想當(dāng)然,不能輕率地對(duì)學(xué)生的情況過(guò)早下結(jié)論,具體問(wèn)題要具體分析。,對(duì)學(xué)生的評(píng)估要考慮到家庭的影響因素,包括家庭環(huán)境、家人的人格特征和家長(zhǎng)對(duì)子女的期望等。就其產(chǎn)生原因來(lái)說(shuō),一般都與學(xué)習(xí)壓力、人際交往、人格特征、家庭因素以及青春期心理特征等有關(guān)。案例分析:(粘液質(zhì)、人際交往適應(yīng)不良)潘某,女,12歲,初中一年級(jí)學(xué)生,獨(dú)生子女,體態(tài)正常,無(wú)重大軀體疾病歷史。父親為下崗職工,母親為黑車司機(jī),貸款買車,早出晚歸,經(jīng)濟(jì)情況拮據(jù)。父母均初中文化,家庭基本和睦,無(wú)老人同住。家庭無(wú)精神病歷史。潘某在家里不被寵愛(ài),父母教育方式簡(jiǎn)單粗暴,只得順從父母的話;家長(zhǎng)總是認(rèn)為別的孩子好,自己的孩子不好,對(duì)孩子不接納、不認(rèn)可、不鼓勵(lì)。從小爺爺疼愛(ài)她,爺爺在她6歲時(shí)去世,對(duì)她打擊很大,受到父母的責(zé)備,就想起爺爺。由于學(xué)習(xí)不好,脾氣不好,同學(xué)關(guān)系比較緊張,沒(méi)有固定玩伴和要好的朋友。潘某稱,“在運(yùn)動(dòng)會(huì)上跑1500米,不知道能不能跑下來(lái)?”“班里有兩派學(xué)生,不知道應(yīng)該跟誰(shuí)玩?”“我想買一本我喜歡的書,爸爸媽媽就是不給買”。答:一、原因分析,反應(yīng)速度慢,情緒興奮性平穩(wěn),舉止平和,行為內(nèi)向,循規(guī)蹈矩,不善言談,影響到學(xué)習(xí)能力,學(xué)習(xí)成績(jī)偏下。,教養(yǎng)方式簡(jiǎn)單粗暴,家庭經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)。父母忙于生計(jì),少有時(shí)間溝通,有的只是責(zé)備。與普通孩子比,缺少家庭的支持力量,導(dǎo)致心理脆弱、易焦慮。,但受家長(zhǎng)的影響,自己又缺
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