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衛(wèi)生事業(yè)管理學ok13(已修改)

2025-04-30 04:01 本頁面
 

【正文】 第一章 緒論事業(yè)(cause)是人們所從事的具有一定的目標、規(guī)模和系統(tǒng)的,并且對社會發(fā)展產(chǎn)生影響的經(jīng)常性活動。衛(wèi)生事業(yè)(health service)是國家為維護人民生命健康權利,保障經(jīng)濟發(fā)展,履行其社會事務管理職能,通過政府組織、政府投入及社會籌資等手段,動員各種社會力量建立起來的包括基本醫(yī)療衛(wèi)生服務供給、基本醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生服務政策等多方面內容在內的一項綜合性的社會保障工作。管理(management)是指一定組織中的管理者,通過實施計劃、組織、人員配備、指導與領導、控制等職能來協(xié)調他人的活動,使別人同自己一起實現(xiàn)既定目標的活動過程。衛(wèi)生事業(yè)管理指政府、衛(wèi)生行政部門及有關行政部門根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律和特點,優(yōu)化配置衛(wèi)生資源,及時合理地提供給全體人民,并對維護和增進人民健康的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施進行管理。衛(wèi)生事業(yè)的特點:(一)以增進國民健康、促進人的全面發(fā)展為目的 (二)服務對象是整個人群 (三)衛(wèi)生政策體現(xiàn)社會和政府的責任 (四)衛(wèi)生服務具有壟斷性影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素: 社會制度、經(jīng)濟基礎、管理水平、文化背景、人口狀況、科技發(fā)展水平衛(wèi)生事業(yè)管理的主體政府、政府衛(wèi)生行政部門和政府其他相關部門方式計劃、法律、經(jīng)濟、行政、項目對象各種衛(wèi)生機構及相關機構、衛(wèi)生服務的提供者及相關人員內容優(yōu)化衛(wèi)生政策、合理配置衛(wèi)生資源、科學的編制和實施為生計劃、提升衛(wèi)生系統(tǒng)功能目的最大限度的發(fā)揮衛(wèi)生資源的作用,建立和保持整個衛(wèi)生系統(tǒng)的高質量和高效率,保持社會各階層在衛(wèi)生籌資和健康狀況上的公平性。 衛(wèi)生事業(yè)管理學研究的主要內容(一)衛(wèi)生事業(yè)管理的理論 (二)衛(wèi)生組織體系 (三)衛(wèi)生政策 (四)研究政府在公共衛(wèi)生事務中的管理職能、衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置與合理使用、城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務的模式 (五)衛(wèi)生事業(yè)管理的方法(研究對象:衛(wèi)生事業(yè)管理的理論、方法、政策、資源、組織、系統(tǒng)、行政和績效,這些構成衛(wèi)生事業(yè)管理學的基本要素。)“看病難看病貴”原因:,衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟發(fā)展。,農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況沒有完全改變。,主要靠自費就醫(yī),公益性質淡化。,價格過高。,多渠道辦醫(yī)的格局沒有形成。衡量一個國家人民健康水平主要有三大指標:人均期望壽命,嬰兒死亡率,孕產(chǎn)婦死亡率第二章 管理理論與管理職能管理(management) 是指在特定的環(huán)境下,一定組織中的管理者,通過計劃、組織、領導和控制等活動,有效整合利用各種資源,以達到組織目標的動態(tài)過程。目的:有效地實現(xiàn)組織的目標。(1)效率(efficiency) 是一個經(jīng)濟的概念,是指輸入與輸出的關系,也即投入與產(chǎn)出之比(效率=產(chǎn)出/投入)。 (2)效果(effectiveness) 是指活動的結果,即預期的目標。 管理的性質:(1)管理的雙重性。(具有同生產(chǎn)力、社會化生產(chǎn)相聯(lián)系的自然屬性;又有同生產(chǎn)關系、社會制度相聯(lián)系的社會屬性。管理的二重性反映管理的必要性和目的性。)(2)管理的科學性與藝術性一、古典管理理論1.科學管理理論(美國 弗雷德里克溫斯洛泰勒)序號 具體內容1 管理的中心問題是提高勞動生產(chǎn)率2 工時研究與勞動方法的標準化3 科學地挑選與培訓工人4 實行差別計件工資制5 管理職能與作業(yè)只能分離6 實行例外原則7 強調科學管理的核心是一場徹底的心理革命2.一般管理理論(法國 亨利法約爾)十四項基本原則:(1)任何管理都需有分工(2)權力與責任 (3)嚴明的紀律制度 (4)統(tǒng)一命令(5)統(tǒng)一領導 (6)員工服從整體 (7)報酬公平(8)適當集權與分權(9)等級鏈(10)秩序(11)平等(12)人員要保持穩(wěn)定(13)要發(fā)揮員工的主動性(14)首創(chuàng)精神3. 古典管理理論(德國 馬克斯韋伯)特點:一是法定的權力與權威; 二是傳統(tǒng)的權力; 三是超凡的權力二、中期管理理論1. 人際關系論(美國 伊爾頓梅奧)認為企業(yè)中的人首先是“社會人”,而不是“經(jīng)紀人”,重視“非正式組織”的存在和作用2. 巴納德:系統(tǒng)組織理論3. 波特:著《競爭戰(zhàn)略》,把戰(zhàn)略管理的理論推向了頂峰,戰(zhàn)略管理思想主要有三種見解,包括:提出對產(chǎn)業(yè)結構和競爭對手進行分析的一般模型,即五種競爭力分析模型;提出企業(yè)構建競爭優(yōu)勢的三種基本戰(zhàn)略;價值鏈的分析管理的基本職能:計劃、組織、控制、激勵和領導 五大職能。(一)計劃(planning):是指確定組織的目標、制定達到目標的整體戰(zhàn)略、開發(fā)一套分計劃以便整合及協(xié)調各種活動。 1H(What to do 做什么?Why to do it為什么做?When to do何時做?Where to do何地做?Who to do誰去做?How to do怎么做?)3. 計劃的重要性計劃是管理的重要職能,它的重要性體現(xiàn)在: (1)通過設定目標,計劃可以給組織成員指出未來的方向; (2)可以減小未來環(huán)境變化對組織的沖擊; (3)可以減少重復和浪費資源; (4)計劃設立的目標可作為控制的依據(jù),有利于控制。 目標管理(management by obejectives, MBO)是一種目標設定的制度,也是一種系統(tǒng)管理方法。它提供了一種將組織的總目標轉化為各個層次和每個成員具體目標的有效方式。即從組織的整體目標轉化到部門目標,最后到個人目標。這些目標是明確的和可以測量的。特點:(1)目標管理是參與管理的一種形式 (2)目標管理強調組織成員的自我激勵 (3)目標管理是一種系統(tǒng)的管理方法(4)目標管理是一種重視成果的管理方法 步驟:(1)設定組織的整體目標和戰(zhàn)略(2)設定組織內各部門的目標(3)設定個人目標(4)制訂行動計劃(5)實施行動計劃(6)檢查反饋(二)組織(organizing )作為一項重要的管理職能,主要是通過設計和維持組織內部的結構和部門之間的關系,使人們?yōu)閷崿F(xiàn)組織的目標而有效地協(xié)調工作。組織結構(organization structure)是描述組織的框架體系,就像人體由骨骼確定體型一樣,組織也是由結構來決定它的形式。 :(1)直線型結構 (2)職能型結構(3)直線職能型結構(4)矩陣結構(5)事業(yè)部型結構(分部型結構)(6)委員會(1)服從目標:結構服從目標 (2)專業(yè)化分工:組織為達到目標,按專業(yè)化管理和提高工作效率的要求劃分任務和勞動(3)統(tǒng)一指揮:每一個人只能接受一個上級的命令和指揮,并向這個上級負責。(4)責權一致:職責與職權必須相適應(5)管理寬度:指一個領導者有效指揮下屬的人數(shù)限度。(6)集權與分權 (7)精干和高效:減少層次、簡化機構,人員少而精(8)穩(wěn)定性與適應性::(1)正式組織與非正式組織 (2)直線與參謀 (3)委員會的作用(4)分權與授權 :(1)組織變革的力量 (2)組織變革的過程 (3)組織變革的內容 (4)組織變革的阻力 (5)減少變革阻力的方法 (三)領導領導是指影響一個群體為實現(xiàn)目標而努力的過程。我們稱扮演領導角色的人為領導者。領導者權力的來源:包括強制權力、獎賞權力、合法權力、專家權力、感召權力領導者要有人格魅力:要平等待人;要以誠待人;要以理服人;要以身作則;要謹言慎行;要恪守信用;要豁達大度。領導的作用:指揮、協(xié)調、激勵 領導方式:專制型、民主型、放任型(四)控制(controlling)控制就是指監(jiān)督檢查組織的各項活動以保
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