骨傷科外固定學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(已修改)
2025-04-29 12:36 本頁(yè)面
【正文】 專業(yè)資料分享 1，中國(guó)最早提出使用不超關(guān)節(jié)的夾板的人是誰(shuí)？ 2，外固定有哪些種類？3，外固定的優(yōu)點(diǎn)4，外固定的缺點(diǎn)5，外固定的適應(yīng)癥和禁忌癥一葛洪是第一個(gè)提出小夾板治療骨折的骨傷科醫(yī)學(xué)專家，他所提出的不超關(guān)節(jié)的夾板外固定原則一直是中醫(yī)治療骨折的基本原則。二、外固定的種類u 根據(jù)材料和作用形式分：夾板、石膏、外固定架、支具u 侵入式、非侵入式和半侵入式u 根據(jù)彈性：彈性固定、剛性固定三、外固定的優(yōu)點(diǎn)對(duì)人體損傷小對(duì)骨折部血運(yùn)和軟組織干擾小可調(diào)，集復(fù)位與固定為一體安裝拆卸方便不用二次手術(shù)取出對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)影響小（夾板）愈合時(shí)間快四、外固定的缺點(diǎn)固定不很穩(wěn)定笨重，形象不佳針道容易感染（穿針）需要每天換藥（穿針）需要經(jīng)常調(diào)整（松緊和力量）適應(yīng)癥局限 五、外固定的適應(yīng)癥1. 骨折2．關(guān)節(jié)脫位3．軟組織損傷4．骨病的制動(dòng) 如骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎等，固定制動(dòng)，控制炎癥進(jìn)展，使病灶局限。5．保護(hù)性措施 如某些疾病外固定可以防止病理性骨折。6．矯正畸形 如斜頸、脊柱側(cè)彎、先天性髖脫位、膝內(nèi)外翻、早期通過外固定得到矯正。復(fù)習(xí)參考題1，石膏固定的原理2，石膏固定有哪些優(yōu)點(diǎn)？3，石膏固定存在哪些缺點(diǎn)？4，石膏固定的適應(yīng)癥和禁忌癥各有哪些？5，石膏固定的注意事項(xiàng)是什么？一、石膏固定的原理? 1．三點(diǎn)固定原則 ：石膏塑形時(shí)，借相對(duì)的三個(gè)主要受力點(diǎn)獲得穩(wěn)定。 2．水壓原則：? 如果一桶水放在一個(gè)堅(jiān)硬的容器內(nèi)，容器可克服水自身的重力而保持水的高度不變。在脛骨骨折時(shí)，如果石膏強(qiáng)度足夠的話，那么在復(fù)位固定后，長(zhǎng)度就不會(huì)丟失。二、石膏外固定的優(yōu)點(diǎn)? 石膏固定最突出的優(yōu)點(diǎn)是其良好的塑形性能，既可以使石膏十分符合被固定肢體的體形，又可以利用三點(diǎn)固定的原理控制骨折的移位趨勢(shì)。石膏固定的三點(diǎn)作用力是通過整個(gè)石膏的塑形產(chǎn)生的，而不是作用在幾個(gè)點(diǎn)上，與肢體的接觸大，造成皮膚壓瘡的機(jī)會(huì)較少。? 石膏干固后，十分堅(jiān)實(shí)，不易變形松散，固定作用可靠，便于轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。在門診治療的患者，也無需因顧慮固定物的松散失效而過多增加復(fù)查的次數(shù)。? 在石膏管型固定中，通過楔形切開矯正骨折殘存的成角畸形仍是十分有效的方法。? 某些開放性骨關(guān)節(jié)損傷，利用石膏管型固定，局部開窗觀察或處理創(chuàng)面也有其可取之處(見圖1L14)。 三、石膏外固定的缺點(diǎn)? 雖然石膏固定有上述若干優(yōu)點(diǎn)，但也
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