【正文】 打洛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)章制度匯編B超室工作制度 由醫(yī)師填寫檢查申請單，根據(jù)檢查部位，通知患者做好檢查前準(zhǔn)備。 遵守操作程序。 B超報(bào)告結(jié)果當(dāng)天發(fā)出。超聲診斷報(bào)告由醫(yī)師書寫并簽名。 各種資料須歸檔統(tǒng)一管理。 室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人保管，每月對B超機(jī)進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。 保持室內(nèi)整潔。安全保衛(wèi)制度 1．嚴(yán)格安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負(fù)責(zé)的原則，責(zé)任到人，做好防火防盜等。
2．除住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿。住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí)(憑出院證)，門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時(shí)妥善處理。
3．夜間安全值班人員要按時(shí)巡查，不得擅自脫離崗位。
4．職工自行車、摩托車要按指定地點(diǎn)存放，病人自行車一律停放看車處。
5．財(cái)務(wù)人員應(yīng)將現(xiàn)金按規(guī)定及時(shí)存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價(jià)票證一律妥善保管。
6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償。
安全注射管理制度 1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責(zé)任心。
2．嚴(yán)格遵守安全注射操作規(guī)程。
3．對已使用過的注射器具做安全處理。
4．注射器具必須嚴(yán)格消毒，接種人員在注射前應(yīng)洗手，注射必須做到“一人一針一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。
5．減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。
病房管理制度 1．病房由護(hù)士負(fù)責(zé)管理，值班護(hù)士必須到床前向新住院病人詳細(xì)、清楚地介紹入院須知。
2．保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，注意通風(fēng)，每天至少清掃1次，不得有垃圾堆放，每周五大清掃一次，禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。
3．醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí)，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。護(hù)理人員穿工作鞋，必要時(shí)戴口罩。
4．病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。病人要愛護(hù)病房的公共財(cái)產(chǎn)，損壞或丟失的高水平物品要照價(jià)賠償。要節(jié)約水電，按時(shí)熄燈。
5．病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會客，并及時(shí)清理非陪人，在查房、治療時(shí)，病人不得離開病房。
6．病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的診療。
財(cái)務(wù)管理制度1．認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的財(cái)經(jīng)方針、政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，財(cái)會人員要以身作則，奉公守法。
2．建立健全財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制，組織合理收入，嚴(yán)格控制開支。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財(cái)務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計(jì)劃的要拒付。臨時(shí)必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3．根據(jù)工作計(jì)劃，正確編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃，辦理會計(jì)業(yè)務(wù)，按照規(guī)定上報(bào)會計(jì)月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)表。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，做好經(jīng)濟(jì)核算管理工作。
4．會計(jì)人員要及時(shí)清理債務(wù)和債務(wù)，防止拖欠，避免呆賬。
5．醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、 收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，經(jīng)財(cái)務(wù)會計(jì)審核制單后，出納付款結(jié)算。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)。
6．財(cái)務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合，管好本院一切財(cái)產(chǎn)。
7．每日收入的現(xiàn)金要及時(shí)送存銀行，編制日報(bào)表。收款收據(jù)存根及時(shí)復(fù)核，并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后能更正的立即更正，需要賠償?shù)膽?yīng)及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，酌情給予賠償處理?，F(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。
8．原始憑證、賬本、工資清冊、財(cái)務(wù)決算等核算資料，以及會計(jì)人員交接等均按財(cái)政部門規(guī)定辦理。查房制度 1．對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。
2．查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對危重患者隨時(shí)視察處理，及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。
3．查房時(shí)不但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動征求患者對醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4．每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化，以及有意義的陰性體征和分析處理意見，記錄在病程記錄之內(nèi)。
5．對危重癥病人和疑難病例，要在院長的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會診。出入院制度 1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護(hù)士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。
2．病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待。
3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、酗酒等。
4．病人出院須經(jīng)任責(zé)醫(yī)師批準(zhǔn)，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項(xiàng)，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。
5．病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證，并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品，同時(shí)要主動征求病人對醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。
6．對因病情不宜出院，而病人或家屬要求自動出院者，醫(yī)生要加以說服勸阻，由病員和家屬出具手續(xù)，并在病歷中記錄清楚，告知病人家屬預(yù)后。應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。
出診制度 1．根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和工作需要，醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。
2．遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備。
3．出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。
4．出診可按路程遠(yuǎn)近收取適當(dāng)?shù)某鲈\費(fèi)用。
5．不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。
傳染病報(bào)告管理制度 1．根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例，應(yīng)按法定傳染病報(bào)告時(shí)限，及時(shí)報(bào)告疫情，即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報(bào)告，6小時(shí)內(nèi)由預(yù)防保健科報(bào)防疫站；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病 12小時(shí)內(nèi)上報(bào)疫情，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
2．一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應(yīng)及時(shí)填寫“傳染病報(bào)告卡”進(jìn)行上報(bào)；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報(bào)縣級疾病預(yù)防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。
3．各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為疫情報(bào)告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。法定報(bào)告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)。
4．傳染病報(bào)告登記表、報(bào)告卡及相關(guān)記錄要準(zhǔn)確完整，并按要求進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、存檔備查，注意保密。疫情管理員，應(yīng)及時(shí)核對，檢查漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)情況，并進(jìn)行校訂。
5．應(yīng)建立傳染病登記制度，由專人負(fù)責(zé)傳染病管理工作。
6．列入被消滅、消除或重點(diǎn)控制的傳染?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等），除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進(jìn)行報(bào)告和管理。
兒科工作制度 加強(qiáng)科室門診管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度。針對兒童疾病常發(fā)病急，病情變化快，癥狀不典型，易發(fā)生交叉感染，而且缺乏自訴病情的能力，檢查不合作等特點(diǎn)，因此，除健全完善全院共性的各項(xiàng)規(guī)章制度外，應(yīng)注意加強(qiáng)以下幾點(diǎn)：
（一）診斷耐心、細(xì)致，治療及時(shí)、恰當(dāng)、有效。
（二）提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)格消毒隔離制度，防止交叉感染。
（三）堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)兒童保健，搞好衛(wèi)生宣傳教育。
（四）兒童的健康情況，有很強(qiáng)的社會性，因此，應(yīng)注意與社會有關(guān)部門保持密切聯(lián)系，取得社會的支持和協(xié)作。
發(fā)熱門診工作制度 發(fā)熱門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生必須熟悉SARS、人感染高致病性禽流感診斷標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)門診發(fā)熱病人診療的全過程，不得隨意放走可疑病人。
首診醫(yī)生對在發(fā)熱門診輸液治療的病人進(jìn)行必要的病情觀察，交接時(shí)要把病情及治療情況向下一班交接，并寫好交接班記錄。
發(fā)熱病人及疑為SARS疑似者、人感染高致病性禽流感均由院總值班立即組織院內(nèi)專家會診。
發(fā)現(xiàn)SARS可疑病例、人感染高致病性禽流感立即向預(yù)防保健科報(bào)告，由其再報(bào)告至縣疾病控制中心。醫(yī)學(xué)觀察病例及SARS可疑者要收入隔離留觀區(qū)住院觀察。
各班交接工作均有嚴(yán)格的文字登記制度，并注明時(shí)間及簽名。各級醫(yī)護(hù)人員按自己的職責(zé)工作，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和技術(shù)操作常規(guī)。防?？乒ぷ髦贫取秱魅静》乐畏ā芳捌洹秾?shí)施辦法》的規(guī)定，按照專業(yè)分工，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病監(jiān)測管理工作，負(fù)責(zé)制定傳染病監(jiān)測計(jì)劃和傳染病控制方案并組織實(shí)施和指導(dǎo)。
、統(tǒng)計(jì)管理、報(bào)告疫情資料，分析疫情動態(tài)，進(jìn)行疫情預(yù)測，預(yù)報(bào)：掌握各類急性傳染病流行規(guī)律，流行因素，及時(shí)向有關(guān)部門反饋疫情信息。
，提出有效控制措施。
；對下級站疫情調(diào)查處理質(zhì)量進(jìn)行評估；認(rèn)真開展防病措施及疾病監(jiān)測的考核、評價(jià)工作。
；開展質(zhì)量控制；對專業(yè)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
，積極引進(jìn)和采用先進(jìn)的技術(shù)和手段，為疾病控制服務(wù)。
。
分娩室工作制度 1．分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進(jìn)入分娩室。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
2．分娩室24小時(shí)應(yīng)有人值班，值班人員必須堅(jiān)守崗位，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況，及時(shí)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或上級醫(yī)生。
3．分娩室所必需的用口、藥品和急救設(shè)備，要有專人保管，定期檢查、補(bǔ)充和更換。
4．值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，按規(guī)定測血壓，聽胎心，并做好記錄。
5．接產(chǎn)后接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。
6．產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在分娩室觀察1小時(shí)，無特殊情況送回病房。
7．分娩室內(nèi)不準(zhǔn)家屬及其他無關(guān)人員入內(nèi)，必須保持室內(nèi)清潔，設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具，定期搞好衛(wèi)生和消毒，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
8．有傳染病或有感染的產(chǎn)婦，分娩時(shí)應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離。婦幼保健工作制度 1．及時(shí)掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)的基本資料，及時(shí)反應(yīng)情況，向上級婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告工作。
2．認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。
3．定期召開村級例會，安排部署工作。
4．有計(jì)劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。
5．要及時(shí)深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。
6．積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。
護(hù)理工作制度 1．病房由護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理，其他醫(yī)生積極協(xié)助。
2．保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風(fēng)保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3．新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。
4．護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房的物品與設(shè)備，要建立帳目，定期清點(diǎn)，做到帳物相符，如有遺失，須及時(shí)查找原因，按規(guī)定處理。
5．嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度（三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法）。
6．護(hù)士隨時(shí)觀察病人情況，隨叫隨到，對病人要熱情。及時(shí)整理病案，完成護(hù)理記錄。
7．定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意見，改進(jìn)病房工作和相關(guān)服務(wù)。
8．病人出院后，及時(shí)整理病房，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。
化驗(yàn)室工作制度 熱情，態(tài)度和藹，耐心解釋。
收、采標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格查對，采血時(shí)認(rèn)真做好消毒工作。堅(jiān)持使用一人一針一管一張紙，來防交叉感染。
認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，趕寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)應(yīng)在當(dāng)天下午前出報(bào)告，特殊檢驗(yàn)應(yīng)告知病人取報(bào)告的準(zhǔn)確時(shí)間。
定期檢查試劑和校對食品的靈敏度與準(zhǔn)確性。定期抽查檢驗(yàn)重量。
檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)及時(shí)主動與醫(yī)師聯(lián)系，慎重復(fù)查，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康牡陌l(fā)外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報(bào)告。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，認(rèn)真處理剩余標(biāo)本和污物。一次性用品的用后處理應(yīng)按處理常規(guī)進(jìn)行處理銷毀。
保持操作臺、器械、儀器的整潔，每天按規(guī)定進(jìn)行消毒妥善保管，并保持室內(nèi)的清潔整齊。會議制度1．為加強(qiáng)院內(nèi)職工學(xué)習(xí)，不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，及時(shí)研究解決有關(guān)問題，應(yīng)每10天集中召開1次會議。
2．每位職工都要政治學(xué)習(xí)筆記和業(yè)務(wù)工作手冊，并要結(jié)合實(shí)際，寫出學(xué)習(xí)心得體會或階段工作總結(jié)。
3．業(yè)務(wù)會議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識，相互交流，共同提高，不斷改進(jìn)或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。
4．根據(jù)上級要求或文件精神，隨時(shí)召開院內(nèi)職工會議。
危重病人搶救制度 1．必須24小時(shí)開診，隨時(shí)應(yīng)診，節(jié)假日照常值班接診。對急診病人，要立即組織醫(yī)務(wù)人員積極搶救，不得拖延。
2． 凡急診、重癥病人需要住院治療者，須在住院前先預(yù)交押金，如被救病人一時(shí)籌資困難時(shí)，可允許其在8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交各種費(fèi)用。
3．對搶救和急診病人要有高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治，24小時(shí)值班，隨時(shí)觀察和掌握病情變化，做好各項(xiàng)記錄和交接班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人，或者延誤病人救治。
4．及時(shí)向家屬交待病人的病情變化及搶救情況，對一時(shí)診斷不清的危重病人，應(yīng)立即組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行會診，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，不得延誤時(shí)間，轉(zhuǎn)院時(shí)要有1名醫(yī)生帶上搶救藥品及器械，以防在路途發(fā)生事故。
5．平時(shí)要準(zhǔn)備完善各類搶救藥品、器材等，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。
6．如遇重大搶救病人，需立即報(bào)告院長，立即組織人員進(jìn)行救治。凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時(shí)，要積極向有關(guān)部門報(bào)告。
檢驗(yàn)室工作制度 1．檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上須注明“急”字。