[臨床醫(yī)學(xué)]乳腺mri診斷(已修改)
2025-04-03 07:01 本頁(yè)面
【正文】 乳腺 MRI診斷 重慶醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院放射科 呂發(fā)金 前言 ? 乳腺的影像學(xué)檢查， X線乳腺攝片是基礎(chǔ)， ? B超經(jīng)濟(jì)，易操作， CT、 MRI是重要的輔助檢查方法。 MRI具有下列優(yōu)勢(shì)： ? 1）、無(wú)輻射，可多平面、多序列成像。 ? 2）、適用于 X線鉬靶檢查難于顯示病變者： 乳房深部、腋窩區(qū)的病變；致密型 乳腺；乳房假體植入者。 一、 MRI檢查技術(shù) 乳腺的 MRI診斷 ，檢查技術(shù)非常重要 ，主要包括： 表面線圈技術(shù) :提高圖像的信噪比和空間分辨力 。 MRI檢查技術(shù) 俯臥位保持乳腺懸垂 。 常規(guī)用軸位及矢狀位 ， 掃描范圍包括 雙側(cè)乳腺及腋窩區(qū) 。 常規(guī) SE T1W及 T2W， STIR。 專用乳腺 MRI機(jī) MRI檢查技術(shù) 乳腺 MRI技術(shù) 應(yīng)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng) MR檢查 （ FSPGR） 和減影技術(shù) 。 MRI檢查技術(shù) MRI技術(shù)的不足： 對(duì)鈣化不易顯示 ， 檢查時(shí)間相對(duì)較 長(zhǎng) ， 檢查費(fèi)用較貴 。 二、正常 MR表現(xiàn) ? 乳房解剖回顧： ? 部位 ：前胸壁鎖骨中線 2－ 5肋間，胸大肌表面。 ? 形態(tài) ：半圓形。 ? 乳頭、乳暈 。 ? 乳腺分為： ? ① 實(shí)質(zhì) ：輸乳管、腺葉、腺小葉、腺泡。 ? ② 間質(zhì) ：脂肪組織、纖維組織、血管及淋巴管等。 正常 MR表現(xiàn) 正常 MR表現(xiàn) ? 乳腺斷層解剖 乳腺組織位于皮 下淺筋膜的淺層 和深層之間； Cooper韌帶 乳腺后間隙 正常 MR表現(xiàn) ? 乳腺的淋巴回流 正常 MR表現(xiàn) 正常乳腺 MRI表現(xiàn) MRI可清晰顯示乳腺的各層次結(jié)構(gòu) ， 在 SE 序列中各組織 信號(hào)特點(diǎn)如下 : 肌肉： 脂肪組織： 血管： 正常 MR表現(xiàn) 乳腺實(shí)質(zhì)： 是由腺體和導(dǎo)管構(gòu)成的復(fù)合結(jié) 構(gòu) ,呈中等信號(hào) ， 在 T1W圖像明 顯低于脂肪組 織 ， 而略高于 肌肉組織 。 正常 MR表現(xiàn) 乳腺間質(zhì)：由脂肪和纖維組織構(gòu)成
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