實驗室生物安全與監(jiān)督檢查方法(已修改)
2025-01-25 21:42 本頁面
【正文】 1 實驗室生物安全與監(jiān)督檢查方法 廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所 黃春松 2 第一部分 實驗室生物安全 ? 實驗室生物危害和生物安全的含義 ? 實驗室生物安全相關(guān)的指南的發(fā)展 3 （一）實驗室生物安全的含義 ? 什么是生物危害？ ? 廣義上的生物危害： 指有害或有潛在危害的生物因子對人、環(huán)境、生態(tài)和社會造成的危害或潛在危害。 ? 實驗室生物危害： 指在微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室研究過程中對人、環(huán)境、生態(tài)和社會造成的危害和對環(huán)境造成的污染。 4 實驗室生物危害的類型 例如： ? 病毒、細菌、真菌、毒素和寄生蟲等。 ? 來自感染的人和動物的血液、體液和各種組織等。 ? 組織細胞的培養(yǎng)和某些類型的核酸的轉(zhuǎn)染。 5 實驗室相關(guān)感染 暴露途徑： ? 經(jīng)皮接種感染 ? 氣溶膠吸入感染 ? 粘膜接觸感染 ? 食入感染 6 實驗室相關(guān)感染 感染源 ? 培養(yǎng)物和儲存物 ? 實驗動物 ? 標(biāo)本 ? 被上述內(nèi)容污染的物品 7 實驗室相關(guān)感染 敏感宿主 ? 免疫系統(tǒng) ? 疫苗接種狀況 ? 年齡 8 實驗室相關(guān)感染 ? 80% 是不明原因的感染。 ? 20% 感染的原因是明確的。 ? 80% 是由工作人員操作失誤引起的； ? 20% 是由設(shè)備故障引起的。 ? 導(dǎo)致感染最多的 4種實驗室事故 ? 溢出和 潑灑 ? 針頭和注射器 ? 銳器、碎玻璃 ? 動物或動物體外寄生蟲的咬傷或抓傷 9 實驗室相關(guān)感染（事例） ? 1941年美國發(fā)生 74例實驗室相關(guān)的吸入性布氏桿菌感染事故 ? 1976年英國某醫(yī)學(xué)實驗室的工作人員體檢時發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌感染者比其他人員高 5倍 ? 1978年英國報告一個商業(yè)洗衣房因清洗來自一 Q熱實驗室的內(nèi)衣褲及外衣時發(fā)生 6例雇員和 1例參觀者感染 Q熱 ? 1992年美國報告因工作感染愛滋病的人員 13例，其中有 1例是實驗室工作者，12例是臨床醫(yī)生或護士 ? 1993年國內(nèi)某醫(yī)院報告 225名醫(yī)院工作人員 HBV檢測結(jié)果，醫(yī)生護士、食堂工作人員、檢驗人員、其中檢驗人員感染率最高，陽性率為 %。多為主觀估計錯誤及操作失誤引發(fā) ? 2022年 新加坡、臺灣 SARS實驗室感染事件 ? 2022年 北京 SARS實驗室感染事件 10 什么是生物安全？ ? 為了避免微生物和醫(yī)學(xué)實驗室中在進行各種有危害或有潛在危害的生物因子活動過程中 ,可能對人、環(huán)境和社會造成的危害或潛在危害，而采取的防護措施（簡稱硬件 :包括實驗室設(shè)施和安全設(shè)備）和管理措施（簡稱軟件 :是指管理體系 ,包括生物手冊、程序性文件、管理制度、操作細則以及相應(yīng)記錄表格），達到對人、環(huán)境和社會的安全防護目的。 ? 實驗室生物安全防護的內(nèi)容包括 安全設(shè)備、個體防護裝置和措施（一級防護），實驗室的特殊設(shè)計和建設(shè)要求（二級防護），嚴格的管理制度和標(biāo)準化的操作程序和規(guī)程。 11 （二）實驗室生物安全相關(guān)的指南 ? WHO的 《 實驗室生物安全手冊 》 – 1983年第一版， 1993第二版， 2022第三版， ? 歐洲經(jīng)濟共同體（ EEC） – EEC委員會指令 93/88對微生物危險等級的分類 ? 美國的 《 微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全手冊 》 ? 1983年第一版， 1993年第三版， 1999年第四版； ? 美國的 《 生物危害主要防護：生物安全柜的選擇、安裝和
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