危重患者的觀察與護理(已修改)
2025-01-20 06:20 本頁面
【正文】 危重患者的觀察及護理 重癥醫(yī)學科 楊利 危重患者的護理 ? 危重患者的概念及特點 ? 危重患者護理的重要性 ? 危重患者護理的內容 概念 危重病人是指病情嚴重且隨時可能發(fā)生生命危險的病人，如果搶救及時護理得當病人可能轉危為安。反之則可能發(fā)生生命危險。因此對危重病人的護理，是一項非常重要而嚴肅的工作、是爭分奪秒的戰(zhàn)斗。 危重患者的特點？ 危重患者的特點？ ? 管道多 ? 儀器多 ? 并發(fā)癥多 ? 病情變化快 ? 老年化 ? 預后不確定 ? 費用高 危重患者護理的重要性 ? 及時發(fā)現病情變化 ? 保證病人治療效果 ? 預防各種并發(fā)癥 ? 預防醫(yī)療糾紛 ? 提高護理滿意度 危重患者護理的內容 ? 嚴密的病情觀察 ? 準時、正確執(zhí)行醫(yī)囑 ? 臨床基礎護理 ? 病人的安全管理 ? 護理文件書寫 ? 護患溝通 病情觀察 ? 生命體征 ? 意識狀態(tài)、瞳孔、肌力 ? 呼吸系統(tǒng) ? 循環(huán)系統(tǒng) ? 營養(yǎng)支持 ? 心理狀態(tài) 如何判斷生命體征？ 生命體征 ? T ? P ? R ? BP ? CVP 動態(tài)連續(xù)觀測 注意基礎數據、關注既往史 注意數據真實性 有異常時要提出疑問，找原因 意識狀態(tài) ? 定義 ：對外界刺激反應的精神狀態(tài) ? 分型 ：清醒 嗜睡 昏睡 淺昏迷 昏迷 深昏迷 意識 ? 意識由淺到深 ﹜ 追究原因，引起重視 ? 意識由深到淺 意識、瞳孔變化 神經外科患者（腦出血、硬膜外血腫、 硬膜下血腫） 案例 1 神經內科患者（腦梗塞、缺血缺氧性腦?。? 呼吸系統(tǒng)疾病患者（ II型呼衰） 內分泌系統(tǒng)疾病患者（酮癥酸中毒、低血糖） 案例 2 本身眼部疾患患者 肌力 0級 完全測不到肌肉收縮
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