塵肺病及其預(yù)防ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:44 本頁面
【正文】 第二章 塵肺病及其預(yù)防 粉塵對人體的危害 塵肺的分類及我國塵肺發(fā)病現(xiàn)狀 矽肺 煤工塵肺 石棉塵肺 其他塵肺 影響塵肺發(fā)病的因素 預(yù)防塵肺的措施 第二章 塵肺病及其預(yù)防 粉塵對人體的危害 1 局部作用 2 癌癥 3 變態(tài)反應(yīng) 4 粉塵的光化學(xué)作用 5 中毒 6 粉塵的感染性 7 粉塵對呼吸系統(tǒng)的作用 第二章 塵肺病及其預(yù)防 塵肺的分類及我國塵肺發(fā)病現(xiàn)狀 1．塵肺?。?Pnemoconioses）定義 塵肺病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi) 駐 留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病 。 2．塵肺的分類 （ 1）按照法定職業(yè)病分類 我國現(xiàn)形的職業(yè)病名單中有 12中塵肺，即矽肺，煤工塵肺，石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、 第二章 塵肺病及其預(yù)防 滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺，還有根據(jù) 《 塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn) 》和 《 塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn) 》 可以診斷的其他塵肺。 （ 2）按照危害性分類 1）良性的塵肺－鐵肺、鋇肺等。 2）惡性的塵肺－矽肺。 這兩種的塵肺區(qū)別點(diǎn)是看塵肺是否合并惡性疾患而言，如屬于惡性的矽肺可并發(fā)肺結(jié)核。其次是否使 第二章 塵肺病及其預(yù)防 工人的勞動能力降低，如矽肺纖維化后引起肺氣腫，造成工人勞動能力降低 . （ 3）塵肺按其病因可分為五類： 1）矽肺：由于吸入含有游離二氧化硅的粉塵引起的塵肺。 2）硅酸鹽肺：吸入含有結(jié)合狀態(tài)二氧化硅（硅酸鹽）的粉塵引起的塵肺。 硅酸鹽有天然和人造兩類。天然硅酸鹽是由二 第二章 塵肺病及其預(yù)防 、類金屬等多種元素所形成的，普遍存在于自然界的礦物中，如石棉、滑石、霞石、橄欖石、云母、長石、陶土等；人造硅酸鹽是由石英和鈣、鎂、鋁及其他堿類經(jīng)焙燒化合而成，如水泥、陶瓷、玻璃及其他各種硅酸鹽人工合成材料。 3）煤和碳素塵肺：吸入煤塵、石墨、炭黑、活性炭等粉塵引起的塵肺。 4）混合型塵肺：同時(shí)吸入含有游離 二氧化硅 第二章 塵肺病及其預(yù)防 和其他粉塵引起的塵肺，如煤矽肺，鐵矽肺。 5）其他塵肺：如磷灰石肺，鋁肺（鋁及其氧化物引起的）等。 （ 4）根據(jù)我國的塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ702022），按照 X射線胸片影象學(xué)改變的程度，將塵肺分為：無塵肺（ 0， 0＋），一期塵肺 (I， I＋ )、二期塵肺 (II，II＋ )、三期塵肺 (III， III＋ )。 第二章 塵肺病及其預(yù)防 第二章 塵肺病及其預(yù)防 第二章 塵肺病及其預(yù)防 其中各期內(nèi)分別增加的 0+、 I+、 II+、 III+只是為更好地進(jìn)行動態(tài)觀察和健康監(jiān)護(hù)，不是獨(dú)立的一個(gè)期別。 （ 5）按照我國塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ252022），根據(jù)塵肺的病理類型主要有三種： 1）結(jié)節(jié)型塵肺：病變以塵性膠原纖維結(jié)節(jié)為主，伴其他塵性病變存在。矽肺是其典型代表，以矽塵為主的混合粉塵所致的塵肺也多屬此型。 第二章 塵肺病及其預(yù)防 2）彌漫纖維化型塵肺：病變以肺塵性彌漫性膠原纖維增生為主，伴其他塵性病變存在。主要包括石棉肺和其他硅酸鹽肺，以及含矽量低的混合性塵肺。 3）塵斑型塵肺：病變以塵斑伴灶周肺氣腫改變?yōu)橹?，并有其他塵性病變存在。主要包括單純性煤肺及其他碳系塵肺，以及部分金屬塵肺。 第二章 塵肺病及其預(yù)防 3．我國塵肺病發(fā)病現(xiàn)狀 我國自 2022年 5月 1日頒布了 《 職業(yè)病防治法 》 ，盡管職業(yè)病防治工作取得了新的進(jìn)展，但是根據(jù)衛(wèi)生部通報(bào)的我國職業(yè)病監(jiān)測情況數(shù)據(jù)表明，塵肺仍是困擾人們最嚴(yán)重的職業(yè)病，且發(fā)病工齡在縮短。 2022年衛(wèi)生部共收到全國 30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏、港、澳、臺）各類職業(yè)病報(bào)告 第二章 塵肺病
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