－獸用抗菌藥物與細(xì)菌耐(已修改)
2025-01-20 02:50 本頁面
【正文】 獸用抗菌藥物與細(xì)菌耐藥性 陳代杰 上海來益生物藥物研究開發(fā)中心 產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性的主要原因 ?臨床抗菌藥物的濫用。 ?作為 AGP（動物生長促進(jìn)劑），在動物中被大量地使用，造成人畜細(xì)菌的交叉耐藥性。 濫用抗菌藥物所產(chǎn)生的后果 抗菌藥物的濫用 ， 導(dǎo)致對細(xì)菌產(chǎn)生巨大的選擇壓力 （ selective pressure） ， 使那些原來只占極小比例的耐藥菌 （ 106~109，自發(fā)突變頻率 ） ， 迅速繁殖 。 動物很可能是一個(gè)蓄積耐藥細(xì)菌，并向人體傳遞耐藥細(xì)菌的儲蓄庫。 動物生長促進(jìn)劑的一些常用英文名稱 Antimicrobial Growth Promoters, AGPs Antimicrobial Performance Enhangcers，APEs GrowthPromotion Antibiotics GrowthEnhancing Antibiotics 防止產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性的措施 臨床合理使用抗菌藥物。 禁止抗菌藥物作為 AGPs使用。 世界衛(wèi)生組織的呼吁 世界衛(wèi)生組織（ WHO）于 2022年在日內(nèi)瓦召開會議，提出終止或盡快結(jié)束使用與目前臨床應(yīng)用相同結(jié)構(gòu)類型的抗菌藥物作為 AGPs。 動物使用抗菌藥物的目的 治療細(xì)菌感染性疾病 。 預(yù)防細(xì)菌感染性疾病的發(fā)生 。 作為飼料添加劑，以提高飼料利用率和加快動物生長（一般能夠提高飼料利用率 2%~4%，提高動物生長率 5%~10%，即被稱之為抗菌生長促進(jìn)劑 AGPs）。 AGPs對動物的作用隨著年齡的增加而明顯降低。 AGPs的可能作用原理 調(diào)節(jié)動物腸道菌群 ， 預(yù)防或抑制病原菌的感染 。 調(diào)節(jié)動物腸道菌群 ， 有利于飼料向合成動物脂肪或蛋白的方向轉(zhuǎn)化 。 AGPs的可能作用原理 飼料（碳水化合物） 單糖 丙酸 乙酸 合成脂肪 丁酸 已經(jīng)被確證具有抗菌生長促進(jìn)作用的一些藥物 藥物名稱 化學(xué)分類 飼料中加量（ mg/kg） 最低抑菌濃度 （ mg/L） 梭狀芽孢桿菌 腸球菌 卑霉素 阿伏帕星 桿菌肽 黃霉素 莫能菌素 螺旋霉素 泰樂菌素 維及尼亞霉素 鹽霉素 卡巴多司 奧喹多司 晚霉素類 糖肽類 多肽類 班貝霉素 聚醚類 大環(huán)內(nèi)酯類 大環(huán)內(nèi)酯類 鏈陽性菌素類 聚醚類 喹諾酮類 喹諾酮類 18～ 40 5～ 100 5～ 100 1～ 25 10～ 40 5～ 80 4～ 40 5～ 80 15～ 60 20～ 50 15～ 50 ～ ～ 2 1～ 4 1～ 8 ～ 4 1. ～ 8 ～ 1 ≤ 1. 06～ 1～ 2 ～ 16 ～ 4 1～ 2 ～ 4 1～ 4 ～ 8 大腸埃希氏菌 ≤2 ≤16 一些國家和地區(qū)對獸用抗菌藥物與細(xì)菌耐藥研究的結(jié)果 —— 丹麥 AGP名稱 化學(xué)類別 用量 (kg) 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2022 卑霉素 寡糖類 433 1,665 2,740 670 7 91 0 阿伏帕星 b 糖肽類 24,117 5,690 桿菌肽 c 多肽類 13,689 7,910 8,399 8,544 3,945 63 卡巴多司 d 喹諾酮類 10,012 1,181 1,985 4,153 1,803 293 黃霉素 班貝霉素類 77 48 18 93 6 665 0 莫能菌素 離子載體類 4,755 5,007 4,741 3,008 935 0 0 奧喹多司 d 喹諾酮類 22,483 16,213 13,486 17,595 28,445 9,344 鹽霉素 離子載體類 213 850 759 460 113 0 0 螺旋霉素 c 大環(huán)內(nèi)酯類 95 507 15 3 0 泰樂星 c 大環(huán)內(nèi)酯類 37,111 52,275 68,350 62,009 13,148 1,827 維及尼 鏈陽性菌素類 亞霉素 e 2,801 2,590 5,055 10,644 892 0 總量 115,786 93,936 105,548 107,179 49,294 12,283 0 b 1995，在丹麥禁止； 1997在歐共體通過終止。 c 1999在歐共體通過終止。 d 1999 由于毒性在歐共體禁止。 e 1998在丹麥禁止， 1996在歐共體通過終止。 1995~1999年丹麥的食用動物量 a 年份 每年屠斬的動物數(shù)量 (百萬 ) 家禽 牛 豬 1995 1996 1997
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