昏迷病人的護(hù)理(1)(已修改)
2025-01-18 05:16 本頁(yè)面
【正文】 昏迷病人的護(hù)理 陶秀彬 一、何謂昏迷 二、為何昏迷 三、如何評(píng)估 四 、作何計(jì)劃 五、如何施護(hù) 六、做得怎樣 七、指導(dǎo)什么 一、何謂昏迷 定義 ：昏迷是指 高級(jí) 神經(jīng)活動(dòng)對(duì)內(nèi)外環(huán)境的刺激處于抑制的一種精神狀態(tài)。 主要臨床特征 ：意識(shí)喪失、隨意運(yùn)動(dòng)消失、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)或減緩 (減弱 ),伴有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)功能障礙。 意識(shí) ：指機(jī)體對(duì)自身和周?chē)h(huán)境刺激做出反應(yīng)的能力，包括：定向力、感知力、注意力、記憶力、思維、情感和行為。 判斷方法 ：主要通過(guò)病人對(duì)言語(yǔ) (聲音 )和疼痛刺激的反應(yīng)來(lái)判斷有無(wú)意識(shí)障礙及其程度，還可參考病人的瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽反射及咳嗽反射等協(xié)助判斷。 二、為何昏迷？ 昏迷的原因： （ 1）顱腦疾?。? ?顱內(nèi)疾病 ?顱腦損傷 ?各種原因引起的顱內(nèi)壓增高 昏迷的原因 （ 2）全身性疾病 ： ?全身嚴(yán)重感染 ?水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂 ?呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病 ?內(nèi)分泌及代謝性疾病 ?嚴(yán)重中毒 ?其他：淹溺、中暑、電擊、減壓病、 高山性昏迷、手術(shù)后昏迷 二、為何昏迷？ 發(fā)生機(jī)制： 意識(shí)活動(dòng)需要神經(jīng)系統(tǒng)很多結(jié)構(gòu)和核團(tuán)的廣泛參與， 如：大腦皮層、皮層下結(jié)構(gòu)、間腦的下丘腦、腦干網(wǎng)狀組織等。 其中 大腦皮層 的廣泛區(qū)域和 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與意識(shí)活動(dòng)關(guān)系最為密切。 發(fā)生機(jī)制 大腦皮層 ：額葉與語(yǔ)言高級(jí)思維運(yùn)動(dòng)有關(guān)，顳葉與記憶、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言有關(guān)。大腦皮層最不能耐受缺血、缺氧、水腫、壓迫等損傷，功能極易發(fā)生障礙，導(dǎo)致昏迷。 中央溝 中央后回
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1