昏迷病人的護(hù)理(1)(參考版)
2025-01-09 05:16本頁面
【正文】 。 ?堅(jiān)持配合治療，有問題隨時(shí)就診。主要有： ?做好眼、口、鼻、皮膚的清潔護(hù)理，預(yù)防壓瘡；泌尿、消化系統(tǒng)護(hù)理，防止泌尿系感染、結(jié)石，以及嘔吐、腹瀉等。 六、評價(jià) 按護(hù)理目標(biāo)給予評價(jià)護(hù)理的效果 （ 1）有無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生 （ 2）能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并協(xié)助搶救 處理 （ 3）病人意識障礙是否加重或意識轉(zhuǎn)清 七、教育指導(dǎo) 病人可能長期昏迷，需要轉(zhuǎn)回家治療，要培訓(xùn) 指導(dǎo)家屬掌握護(hù)理要點(diǎn)，防止在家發(fā)生并發(fā)癥。 1訓(xùn)練膀胱功能，做好大小便護(hù)理。 1陪同協(xié)助外出檢查。 預(yù)防壓瘡：按時(shí)翻身，叩背、按摩，墊 海綿墊、水墊、氣墊等 1標(biāo)本采集：按時(shí)正確采集檢驗(yàn)標(biāo)本，提 供診斷治療及療效的依據(jù)。 五、如何施護(hù) 導(dǎo)管護(hù)理：輸液管、導(dǎo)尿管、腦室、胸、 腹、盆腔引流管、鼻飼管、心電導(dǎo)聯(lián)線 等保持通暢，防止扭曲、折疊、受壓等。 :準(zhǔn)確輸入液體和藥物，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，抗炎、降溫、鎮(zhèn)靜、解毒、促醒。 :監(jiān)測 T、 P、 R、 BP、動脈血?dú)夥治?、心電監(jiān)護(hù)、 CVP。 四、作何計(jì)劃？ 確定護(hù)理目標(biāo)： （ 1）病人昏迷臥床期間無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生 （ 2）病人病情變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并協(xié)助醫(yī)生搶救處理 （ 3）病人意識障礙無加重或意識轉(zhuǎn)清 五、如何施護(hù) :平臥頭偏向一側(cè)，防止舌后墜及分泌物吸入氣道，謹(jǐn)慎搬動，松解衣領(lǐng)腰帶，取出義齒。 （ 12）有廢用綜合征的危險(xiǎn)：與長期臥床少動有 關(guān)。 （ 10）
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