急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒護(hù)理查房(已修改)
2025-01-18 04:12 本頁面
【正文】 LOGO 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 的護(hù)理查房 ICU 2 Company Logo 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒護(hù)理 ?一、概述 ?二、毒物的體內(nèi)過程 ?三、中毒機(jī)制 ?四、臨床表現(xiàn) ?五、診斷 ?六、中毒救治及護(hù)理 ?七、病情介紹 ?八、護(hù)理問題及措施 ?九、提問 3 Company Logo 概 述 有機(jī)磷農(nóng)藥屬有機(jī)磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物，多呈油性或結(jié)晶狀，色澤由淡黃色至棕色，稍有揮發(fā)性，且有蒜味。 、除草劑、殺菌劑，大部分為有機(jī)磷殺蟲劑。 其毒性程度分類： 劇毒：對(duì)硫磷（ 1605） 內(nèi)吸磷 (1059) （ LD 50） 甲拌磷 (3911)。 高毒：敵敵畏 氧化樂果 中毒：樂果、敵百蟲。 低毒：馬拉硫磷。 4 Company Logo 毒物的體內(nèi)過程 ?毒物進(jìn)入人體的途徑：主要經(jīng)過消化道，呼吸道，皮膚粘膜三條途徑 ?毒物的代謝：肝臟內(nèi)濃度最高 ?主要由腎臟排出 5 Company Logo 中毒機(jī)制 ：抑制神經(jīng)系統(tǒng)膽堿酯酶活性，使 乙酰膽堿堆積。 水 解 正常生理狀態(tài)下：乙酰膽堿 乙酸 + 膽堿 膽堿酯酶 有機(jī)磷農(nóng)藥 + 磷?；憠A酯酶無法分解乙酰膽堿，導(dǎo)致乙酰膽堿在突觸間隙堆積 。 6 Company Logo 臨床表現(xiàn) 膽堿能神經(jīng)包括： ① 全部的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維： ② 極少數(shù)的交感神經(jīng)節(jié)后纖維： 支配效應(yīng)器細(xì)胞膜受體 （如汗腺分泌神經(jīng)橫紋肌血管舒張神經(jīng)） 毒蕈堿膽堿能受體 毒蕈堿樣癥狀 ③ 全部交感和副交感節(jié)前纖維：支配神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜上的受體 煙堿 1膽堿能受體 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 ④ 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：支配骨骼肌纖維細(xì)胞膜上的受體 煙堿 2膽堿能受體 煙堿樣癥狀 7 Company Logo 臨床表現(xiàn) 急性膽堿能危象 毒蕈堿（ M)樣癥狀：腺體分泌增加，平滑肌收縮 ，括約肌松弛 表現(xiàn)： ，流涎，流淚，流涕，多痰，肺部 濕羅音 ，氣 短，呼吸困難，瞳孔縮小，惡心嘔吐，腹痛腹瀉 ， 尿、便失禁
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1