膽囊癌的檢查ppt課件(已修改)
2025-01-17 17:24 本頁面
【正文】 膽囊癌 膽囊癌的檢查 LOGO LOGO Page 2 膽囊癌應(yīng)該做哪些檢查？ ? 多發(fā)現(xiàn)貧血和白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，少數(shù)病例可有類白血病反應(yīng)。 血清總膽紅素增高，血清一分鐘膽紅素增高，堿性磷酸酶，膽固醇也可升高， α谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高等阻塞性黃疸的表現(xiàn)，其升高與膽道梗阻的程度成正比，血沉加快。 學(xué)檢查 目前尚未發(fā)現(xiàn)膽囊癌特異的腫瘤標(biāo)記物，較常用的有血清癌胚抗原 (CEA) ，各種糖鏈抗原 (CA199)的測定，唾液酸 (SA)和 DNA聚合酶 (DNAPlca)等的增高有助于診斷，其中 CA199的陽性率較高，有報道達(dá) %.且早期癌也可陽性，且隨著癌浸潤膽囊壁深度的增加而增高。 LOGO Page 3 ? 超聲檢查是當(dāng)前用于診斷膽囊疾病的第一線檢查，由于其無創(chuàng)傷性，可重復(fù)性和經(jīng)濟(jì)性等優(yōu)點，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，高靈敏度的超聲診斷儀器可以判別膽囊壁上 ，故可以發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，許多早期的膽囊癌超聲檢查只是作出“膽囊息肉樣病變”或隆起病變的影像學(xué)描述，而真正作出膽囊癌的明確診斷是不容易的，超聲檢查有很大的儀器和操作者的依賴因素，如有經(jīng)驗的操作者采用高分辨力的儀器，正確診斷率可達(dá)到80%或更高，而在一般門診條件下，超聲的正確斷率就可能很低， B超檢查簡便無損傷，可反復(fù)使用，其診斷準(zhǔn)確率達(dá) 75%～ %，應(yīng)為首選檢查方法。 LOGO Page 4 ? 但 B超 (US)易
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