膽囊癌的檢查ppt課件-wenkub
2023-01-20 17:24:16 本頁面
【正文】 壁上 ，故可以發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，許多早期的膽囊癌超聲檢查只是作出“膽囊息肉樣病變”或隆起病變的影像學(xué)描述，而真正作出膽囊癌的明確診斷是不容易的，超聲檢查有很大的儀器和操作者的依賴因素，如有經(jīng)驗的操作者采用高分辨力的儀器，正確診斷率可達(dá)到80%或更高，而在一般門診條件下，超聲的正確斷率就可能很低， B超檢查簡便無損傷，可反復(fù)使用，其診斷準(zhǔn)確率達(dá) 75%～ %，應(yīng)為首選檢查方法。膽囊癌 膽囊癌的檢查 LOGO LOGO Page 2 膽囊癌應(yīng)該做哪些檢查？ ? 多發(fā)現(xiàn)貧血和白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，少數(shù)病例可有類白血病反應(yīng)。 LOGO Page 4 ? 但 B超 (US)易受腹壁肥厚，腸管積氣的影響，并且不易判定結(jié)石充滿型及萎縮型膽囊壁情況，近年來，人們采用EUS(內(nèi)鏡超聲 )的方法，較好地解決了 US的上述問題，EUS用高頻率探頭僅隔胃或十二指腸壁對膽囊進(jìn)行掃描，極大提高了膽囊癌的檢出率，并且能進(jìn)一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤的程度，因而人們將 EUS作為 US檢查后的進(jìn)一步精確判定方法，不論 US或 EUS，其早期膽囊癌的超聲圖像主要表現(xiàn)為隆起型病變與局限性囊壁肥厚，亦有兩者混合型。 ? (3)厚壁型：膽囊壁呈不均勻增厚，局限型或彌漫型。 ? (2)口服膽囊造影：大多數(shù)膽囊癌病例的膽囊不顯影，極少數(shù)病例因癌瘤較小而見到膽囊內(nèi)的充盈缺損像，因此，此法對膽囊癌的診斷價值不大。 ? (6)
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