膀胱癌的治療進(jìn)展ppt課件(已修改)
2025-01-20 05:11 本頁面
【正文】 膀胱癌的治療進(jìn)展 化療和膀胱腔內(nèi)灌注治療的進(jìn)展 資料來源 ? Bladder Cancer –Current diagnosis and Treatment. Droller. MJ eds. Humana press 2022 ? European Association of Urology GUIDELINES ON BLADDER CANCER MUSCLEINVASIVE AND METASTATIC G. Jakse, F. Algaba, S. Fossa, A. Stenzl, C. Sternberg 2022， March ? European Association of Urology BLADDER CANCER W. Oosterlinck, B. l obel , G. Jakse, Malmstrom , , C. Sternberg 2022年 資料來源 ? Highlights of SIU urologyoncology meeting , Egypt, 2022年 10月 ? Highlights of bladder cancer, AUA 2022 年 5月 ? Urological Oncology in Europe: Research Highlights from the XVIIth Congress of the European Association of Urology, Birmingham, UK, February 2326, 2022 [March 19, 2022] ? 相關(guān)網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn) 內(nèi)容 ? 新的化療藥物和化療作用機(jī)制研究進(jìn)展 ? BCG研究和治療進(jìn)展 ? 淺表性膀胱癌的腔內(nèi)化療及 BCG治療進(jìn)展 ? 肌層浸潤(rùn)膀胱癌和轉(zhuǎn)移性膀胱癌的化療進(jìn)展 – 新輔助化療 Neoadjuvant chemotherapy – 輔助化療 Adjuvant chemotherapy – 轉(zhuǎn)移性膀胱癌的化療。 新的化療藥物和化療作用 機(jī)制研究進(jìn)展 膀胱腔內(nèi)化療藥物 ? 傳統(tǒng)用藥為主 – 噻替哌 – 絲裂霉素 C – 阿霉素類、表阿霉素 （ pharmorubicin epirubicin 表柔比星） ? 吡柔比星（吡喃阿霉素）， Pirarubicin – 環(huán)氧甘醚（依托格魯， ethoglucid， Epodyl， ） 鬼臼樹脂的衍生物 – 米托蒽醌 （ NSC301739D。 novantrone，Mitoxantrone） – 阿糖苷胞嘧啶 ，是一種功能為抗代謝的藥物 膀胱腔內(nèi)化療藥物 ? 新的抗癌藥物 – 蘇拉明（ Suramin）： ? 阻斷腫瘤細(xì)胞內(nèi)酶的活性以及阻止類固醇的生成和干擾配體 受體間的結(jié)合。 – 紫杉醇（ Paclitaxel）類： ? 膀胱腫瘤的體外組織學(xué)培養(yǎng)研究證實(shí)，本藥 2小時(shí)的治療導(dǎo)致70～ 90%的腫瘤細(xì)胞凋亡。通過對(duì)活體動(dòng)物膀胱灌注治療發(fā)現(xiàn)紫杉醇對(duì)膀胱癌細(xì)胞有良好的殺滅作用。 – 它莫昔芬（ Tamoxifen）：激素類藥物，通過體外研究發(fā)現(xiàn)，本藥不但能夠增強(qiáng)其他抗癌藥物的作用，而且其本身也有顯著的細(xì)胞毒性。 – gemcitabine 2,2二氟脫氧胞嘧啶核苷 阿糖胞苷類似物，新的抗代謝類抗癌藥，抑制 DNA 全身化療藥物 ? 趨勢(shì)是聯(lián)合用藥 ? 藥物 – gemcitabine 2,2二氟脫氧胞嘧啶核苷 阿糖胞苷類似物，新的抗代謝類抗癌藥 ? 抑制 DNA s合成 不僅用于全身化療，也用于膀胱腔內(nèi)化療 ? 網(wǎng)上檢索膀胱癌相關(guān)文章 11， 000余篇， MED：161篇文章， ? 英國 Sangar 等 體外膀胱癌細(xì)胞株研究證明本藥具有放射線增敏作用，這種作用與 P 53無關(guān)。 British J Cancer, 2022 90:5428 全身化療藥物 ? Taxoids 紫杉類：新一類抗癌藥 ? 紫杉醇 paclitaxel (Taxol@) 多西他賽 ? 紫杉萜 docetaxel (Taxotere@)一種抗微管藥物，抑制 DNA前體的結(jié)合和凋亡。 ? Ifosfamide （異磷酰胺）： 烷化劑和免疫抑制藥 BCG研究和治療進(jìn)展 ? bacillus CalmetteGuerin (BCG) 的抗癌作用機(jī)制 – 激活樹突狀細(xì)胞 dendritic cells 。 BCG 刺激不成熟的 dendritic cells ， 3天內(nèi)成熟，顯示了高度的淋巴細(xì)胞刺激潛能，并且可能作為 BCG誘導(dǎo)的細(xì)胞免疫毒性的輔助細(xì)胞 . ? 德國 Fricke et al. from L252。beck, Germany. （ 2022） ? Beatty et al. Harrow, UK （ 2022） BCG研究和治療進(jìn)展 – BCG誘發(fā)的 p21 表達(dá)和使腫瘤細(xì)胞周期停止于G1/S 期中間（ interface）。 ? Zhang et al. Milwaukee, WI – BCG 提取物誘發(fā)
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