kpc酶研究進展ppt課件(已修改)
2025-01-17 03:37 本頁面
【正文】 ? 革蘭陰性菌感染約占 50% ? 碳青霉烯類抗生素是最后一道防線 ? 碳青霉烯類抗生素耐藥現(xiàn)象日益嚴重 碳青酶烯酶 ? 碳青霉烯酶是指能夠明顯水解亞胺培南或美羅培南的一類 β 內(nèi)酰胺酶 ,它包括 Ambler分子分類為 A、 B、 D三類酶 碳青霉烯酶的分類 水解底物 酶抑制物 Ambler分子分類 Bush分群 酶 青霉素 一、二代頭孢 三代頭孢 氨曲南 a 亞胺培南a EDTAb 克拉維酸 b A 2f NMC + + + + + + IMI + + + + + + SME + + + + + + KPC + + + + + + GES + + + + + B 3 IMP + + + + + VIM + + + + + GIM + + + + + SPM + + + + + D 2d OXA + + + + + 注： a： +，強水解（ kcat2s1）； +，弱水解（ s1kcat2s1）； ，不水解（ kcat） b： +，抑制； +，不確定； ，不抑制 碳氫酶烯酶 分類 酶 最常見的細菌 Class A KPC, SME, IMI, NMC, GES 腸桿菌科 (銅綠中報道較少 ) Class B (金屬 b內(nèi)酰胺酶 ) IMP, VIM, GIM, SPM 銅綠假單胞菌 腸桿菌科細菌 不動桿菌屬 Class D OXA 不動桿菌屬 KPC1 ? 1996年 Yigit在美國北卡羅來納州一株對碳青霉烯類藥物耐藥的肺炎克雷伯菌中發(fā)現(xiàn)，由 質(zhì)粒介導(dǎo)的碳青霉烯酶 KPC1(K. pneumoniae carbapenemase1, KPC1) ? KPC1耐藥表型表現(xiàn)出高度亞胺培南和美羅培南耐藥性 (MIC都為 16μg/ml) ? 氨基酸序列分析顯示 , KPC1 與 SME NMCA、IMI1分別有 45% 、 44%、 43%的相似性 （ SMENMCA、 IMI1之間的氨基酸相似性 90%），可能是KPC1與這 3種酶不是由同一基因分化而來 Antimicrob Agents Chemother. 2022 Apr。45(4):115161. KPC2 ? 2022年報道， Yigit等 在一株對多種 β 內(nèi)酰胺類藥物和亞胺培南耐藥的腸炎沙門菌檢檢出 KPC2酶。 2022年，又報道了在一株產(chǎn)酸克雷伯菌中檢測到 KPC2酶 ? 2022年 Yigit在 AAC上進行修正說明，認為 KPC1的 650652的堿基（編碼 174位氨基酸）由文獻上報
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