臨床診斷步驟與思維方法(已修改)
2025-01-17 00:15 本頁(yè)面
【正文】 臨 床 診 斷 步 驟 與 思 維 方 法 診斷就是把問(wèn)診、體檢、實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查所得的資料，經(jīng)過(guò)分析、綜合、推理和判斷，對(duì)疾病作出符合客觀實(shí)際的結(jié)論 全面系統(tǒng)翔實(shí)的病史 全面系統(tǒng)準(zhǔn)確的體格檢查 扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) 正確的邏輯思維 正確的診斷需要 真實(shí)性 系統(tǒng)性 全面性 病史應(yīng)具有 獲得真實(shí)性病史需做到 耐心地、認(rèn)真地 聽(tīng)取病人或家屬對(duì)病情的敘述 切忌先入為主、誘導(dǎo)病人 向自己主觀臆斷的疾病方向敘述， 亦避免對(duì)患者所述病史的任意取舍 獲得系統(tǒng)性 病史需做到 抓住主要的幾個(gè)病癥，逐一深入詢(xún)問(wèn) 邊檢查、邊思維、邊追問(wèn) 獲得全面性 病史需做到 時(shí)間上應(yīng)從疾病發(fā)生直到就醫(yī)時(shí)的全過(guò)程 主要癥狀或綜合征所牽涉之各方面 全面系統(tǒng)準(zhǔn)確的體格檢查 先考慮常見(jiàn)病、多發(fā)病，亦應(yīng)想少見(jiàn)病 合理地利用臨床資料 正確的邏輯思維 “ 一元論 ” 原則 最好用一個(gè)診斷來(lái)解釋全部的臨床征象 “ 概率論 ” 原則 合理地利用臨床資料 善于從主要癥狀、體征或?qū)嶒?yàn)室資料入手 常為病人的主要痛苦或就醫(yī)的主要原因 有特殊臨床診斷價(jià)值，即強(qiáng)烈提示某種或某幾種疾病 該資料的客觀可靠性大 正確的邏輯思維 這 些
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