醫(yī)藥衛(wèi)生]周圍神經(jīng)損傷的超聲診斷(已修改)
2025-01-16 08:08 本頁面
【正文】 高頻超聲在周圍神經(jīng)損傷診治中的應(yīng)用 ? 周圍神經(jīng)損傷是臨床上一種常見的難治疾病，最常見的損傷原因?yàn)闄C(jī)械性因素所造成，如切割、牽拉、壓迫等，此外，造成周圍神經(jīng)損傷的原因還有缺血性損傷、在神經(jīng)內(nèi)或神經(jīng)附近注射對神經(jīng)有害的化學(xué)藥物、醫(yī)源性損傷、放射線損傷等。由于導(dǎo)致因素多種多樣，其病變性質(zhì)及程度亦各有不同。 病理機(jī)制 ? 周圍神經(jīng)要保持正常生理功能，除保持與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的連續(xù)性外，還必須有持續(xù)而充足的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)。而各類損傷除可造成神經(jīng)連續(xù)異常外，牽拉、壓迫等可造成血流的影響，神經(jīng)內(nèi)水腫壓力升高，束內(nèi)血管管徑減小，有效循環(huán)血量減少，造成神經(jīng)缺血，加之對神經(jīng)的機(jī)械性損傷，血 — 神經(jīng)屏障破壞，血管內(nèi)液及蛋白質(zhì)滲出，繼之產(chǎn)生組織學(xué)改變，即內(nèi)、外膜髓鞘變薄，髓鞘球體形成，吞噬細(xì)胞內(nèi)有髓鞘的殘骸、碎片等。 當(dāng)前常用檢查手段 周圍神經(jīng)有無病變 、 損傷 ， 目前多通過臨床表現(xiàn)及體檢 、 肌電圖 、 熱像儀 、 生物磁等手段檢查 。 ? 臨床表現(xiàn)及體檢是臨床最常用的檢查手段，但只能大體進(jìn)行判斷，且易受多因素干擾，缺乏客觀、可靠、定量的依據(jù)。 ? 肌電圖（ EMG）的臨床應(yīng)用已有一個世紀(jì)之久，但由于神經(jīng)再生纖維的長入以及機(jī)體容積導(dǎo)電等因素，可造成檢查結(jié)果不相符的情況。且無法提供直觀的信息。 ? 熱像儀是運(yùn)用熱成像原理、
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