周圍神經(jīng)卡壓綜合征(已修改)
2025-06-07 05:34 本頁面
【正文】 周圍神經(jīng)卡壓綜合征 民勤縣人民醫(yī)院 趙軍 神經(jīng)解剖 周圍神經(jīng)卡壓綜合征 周圍神經(jīng)在其行徑中，經(jīng)過某些骨 纖維隧道 .或跨越腱膜 ,穿過筋膜處 ,其活動空間受到明顯限制。當這些隧道 .腱膜 .筋膜由于各種原因狹窄 .肥厚 .粘連等均可使經(jīng)過該處的神經(jīng)被擠壓。長此下去 ,可是神經(jīng)傳導功能障礙 ,嚴重者可變成永久性神經(jīng)功能障礙 ,這種現(xiàn)象不少見 ,臨床稱之為 神經(jīng)卡壓綜合征。 周圍神經(jīng)卡壓綜合征 ? 疼痛和感覺異常 可按神經(jīng)支配皮節(jié)發(fā)生感覺缺失或異常 ? 夜間加重又稱休息痛 ? 疼痛可向近側遠側同時放射需與雙重卡壓鑒別 ? 肌肉萎縮無力運動不協(xié)調(diào) ? 交感神經(jīng)受累征 表現(xiàn)為溫度、顏色、發(fā)汗及營養(yǎng)障礙 ? 卡壓點的局限性壓痛，放射。 ? Tinel征 為卡壓點的輕叩痛并有發(fā)麻感。 ? X線平片僅能發(fā)現(xiàn)骨增生和陳舊損傷征象 周圍神經(jīng)卡壓綜合征 根據(jù)受壓神經(jīng)的部位，組成纖維成分不同 所導致的功能障礙各異。 股外側皮神經(jīng)卡壓 前臂旋后肌卡壓 運動同時存在 — 腕管綜合征 一、腕管綜合征 ? 又稱遲發(fā)性正中神經(jīng)麻痹，是正中神經(jīng)在腕管受壓引起。腕管位于掌根部，底部和兩側由腕骨構成，腕橫韌帶橫跨其上，形成一骨 纖維通道 一、腕管綜合征 一、腕管綜合征 ? ? 手和腕長期過度使用引起慢性損傷，腕橫韌帶及內(nèi)容肌腱均可發(fā)生慢性損傷性炎癥，使管腔狹窄是最常見的原因；其次是腕部急性損傷、橈骨遠端骨折、月骨脫位，可引起正中神經(jīng)急性或繼發(fā)受壓，某些全身疾病可通過腕管內(nèi)容物增大，引起自發(fā)性正中神經(jīng)損害 一、腕管綜合征 體積增大 一、腕管綜合征 30～ 60歲，女性為男性的 5倍，一般為單側發(fā)病，也可雙側 。如為男性，則表明有職業(yè)病史。 本病的雙側發(fā)病率高達 30%。其中絕經(jīng)期婦女占雙側發(fā)病者的 90%。 一、腕管綜合征 痛，持物無力，以中指為甚。夜間或清晨癥狀加重，適當抖動手腕癥狀可減輕。 一、腕管綜合征 ：拇 食 中指感覺遲鈍或過敏。大魚際肌萎縮，拇對掌無力。 正中神經(jīng) 腕橫韌帶 一、腕管綜合征 ： Tinel征陽性
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