運動損傷的治療與康復(fù)第27課(已修改)
2024-10-28 18:50 本頁面
【正文】 第十四章 運動損傷的治療與康復(fù) 第一節(jié) 中草藥療法 中醫(yī)治療創(chuàng)傷性疾病，具有獨特而系統(tǒng)的治療法則和豐富多樣的治療方法，有著內(nèi)外兼治、價廉簡便、療效較佳的特點。 ? 一、中草藥治療損傷的基本法則 ? （一）整體觀 ? （二）辯證施治 ? 要根據(jù)不同的傷病、病情、病期、體質(zhì)狀況、年齡、性別等采取不同的治療方法與方劑。 二、傷科常用的中草藥 ? （一）活血藥 ? 如桃仁、紅花、血竭、三七、丹參、元胡、當歸、乳香、沒藥等。 ? （二）理氣藥 ? 如黃芪、木香、青皮、香附、檀香、陳皮、厚樸、丁香、麝香等。 ? （三）續(xù)筋接骨藥 ? “ 肝主筋、腎主骨 ” 。除了傳統(tǒng)中醫(yī)接骨藥外，還可通過補肝腎達到續(xù)筋接骨的目的，如杜仲、續(xù)斷、牛膝、龍骨、自然銅、骨碎補、接骨木等。 ?（四）祛風(fēng)寒濕藥 ? 骨、關(guān)節(jié)和軟組織損傷后遭受風(fēng)寒濕侵襲者，可加用辛散溫燥藥以祛風(fēng)、逐寒、除濕、止痛。如羌活、獨活、防風(fēng)、麻黃、細辛、秦艽、蒼術(shù)、五加皮等。 ? （五）清熱藥 ? 如大黃、黃柏、黃連、黃芩、丹皮、生地、金銀花、梔子等。用藥不可過大。 三、中草藥治療運動損傷的具體應(yīng)用 ? ? 中醫(yī)認為，傷后氣血凝滯，欲治其痛，先行其淤，欲消其腫，必活其血。又指出 “ 不通則痛，通則不痛 ” 。因此，行氣活血法貫穿于運動損傷治療中的各個階段和各個環(huán)節(jié)。 ? （一）運動損傷初期 ? ? 運動損傷發(fā)生后組織撕裂或斷裂，血管破裂出血，組織液、淋巴液滲出，此時可見皮下淤血、腫脹，形成血腫塊，出現(xiàn)疼痛。此時宜用活血化瘀生新劑，如急性閉合性軟組織損傷外敷 1號新傷藥，骨折者可外敷1號接骨藥等。并根據(jù)局部和全身狀況，注意外敷藥的加減和內(nèi)服藥的使用。如口服強筋丸，每次一丸，每日 2次；或服鐵彈丸，每日13丸，每日 2次等。 （二）炎癥反應(yīng)及腫脹期 ? 此時局部出血已停止，出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥。局部血管擴張，吞噬細胞滲出，同時因淋巴管有損傷性阻塞，滲出液不能由淋巴管排出，因而除血腫外，還有水腫。此時宜用清熱消炎、活血化瘀、行氣通絡(luò)藥，如外敷 2號新傷藥、消腫散等。 ? （三）肉芽組織機化期和瘢痕期 ? 傷部血腫開始吸收，肉芽組織已形成，最后形成瘢痕，或發(fā)生瘢痕收縮可引起關(guān)節(jié)運動功能障礙和局部組織變?nèi)酢４似谝擞脺亟?jīng)通絡(luò)、活血化瘀、強筋壯骨藥。如外敷舊傷藥或熏洗藥等。 四、治療運動損傷的常用方劑 ? 中醫(yī)治療損傷分內(nèi)治和外治 2中方劑。在內(nèi)治 法中有各種丸、散、湯、丹、酒劑等，外治法中有各種外敷、外搽、熏洗藥等。下面是幾種常用的外用藥。 ? （一） 1號新傷藥（鄭懷賢方） ? 黃柏 40g,延胡索、血通各 15g，白芷、木香各 12g，羌活、獨活各 8g，血竭 4g。主治急性閉合性軟組織損傷早期，傷部有紅腫熱痛者，具有清熱消炎、活血化瘀、消腫止痛的作用。上藥研沫，使用時取適量藥粉加水或蜂蜜調(diào)成稠糊狀，攤在油紙或塑料紙上外敷于傷部，每日更換一次。 ? （二）消腫散 ? 生大黃 150g，山枝、血竭、地鱉蟲、蒲公英、乳香、沒藥各 30g。主治作用及用法同 1號新傷藥。 ? （三）活血生新劑 ? 官桂 15g、生川烏、生草烏、年南星、乳香、沒藥、木香、木通、續(xù)斷各 9g,土鱉、紅花、劉寄奴各 12g。主治急性
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