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[醫(yī)藥衛(wèi)生]3橫斷面研究_余運(yùn)賢(已修改)

2024-10-28 17:59 本頁(yè)面
 

【正文】 1 描述性研究 Descriptive Study 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué) 流行病學(xué) amp。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研組 2 1854年秋季,倫敦寬街暴發(fā)霍亂, 10天內(nèi)死去 500多人,在霍亂暴發(fā)后的 6天內(nèi)發(fā)病嚴(yán)重的街道有 3/4以上的居民離去。據(jù) 1853年統(tǒng)計(jì),在過(guò)去幾次霍亂流行中,該地區(qū)雖曾流行,但遠(yuǎn)比其他各區(qū)輕微。 死亡無(wú)數(shù) 人們紛紛逃散 3 當(dāng)時(shí)霍亂病原體尚未發(fā)現(xiàn),Snow集中精力調(diào)查發(fā)生疫情的地點(diǎn)和死亡病例, Snow根據(jù)疾病分布進(jìn)行分析,教區(qū)霍亂暴發(fā)與寬街供水站的水源有密切關(guān)系, 而以后的研究進(jìn)一步證實(shí)了這一假設(shè)。經(jīng)整治水源,暴發(fā)即告終止。 英國(guó)醫(yī)師 學(xué)調(diào)查,分析了霍亂的流行情況 。 引 言 4 Snow關(guān)于霍亂的調(diào)查,正是運(yùn)用了描述性研究 的方法,分析霍亂的人群現(xiàn)象、地區(qū)差異等情況,了解霍亂的分布,根據(jù)分布特點(diǎn),提出霍亂暴發(fā)與寬街供水站有關(guān)這一假設(shè)。 引 言 5 回顧 : 流行病學(xué)研究的類(lèi)型 … 6 第一節(jié) 現(xiàn)況研究概述 第二節(jié) 現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施 第三節(jié) 研究實(shí)例 第四節(jié) 生態(tài)學(xué)研究 7 描述性研究 ( descriptive study) 通過(guò)描述疾病或健康狀況的三間分布情況 , 找出某些因素與疾病或健康狀況間的關(guān)系 , 提供病因線索 。 又稱(chēng)描述性流行病學(xué) 。 指根據(jù)日常記錄資料或通過(guò)特殊調(diào)查所得的資料 , 包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 。 按不同地區(qū) 、 不同時(shí)間及不同人群特征分組 , 將一個(gè)社區(qū)人群疾病或健康狀態(tài)分布情況進(jìn)行簡(jiǎn)單描述 , 常常是流行病學(xué)調(diào)查的第一步 , 也是分析流行病學(xué)的基礎(chǔ) 。 它主要描述分布的三大特征 , 即:地區(qū)特征 、 時(shí)間特征和人群特征 。 現(xiàn)況調(diào)查是一種常用的描述性研究 。 8 現(xiàn)況研究 定義: 現(xiàn)況研究是流行病學(xué)研究方法中的一種基礎(chǔ)性研究方法。它是按照事先設(shè)計(jì)的要求在某一人群中應(yīng)用普查和抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)疾病的描述性資料,以描述疾病的分布及觀察某些因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)。亦可稱(chēng)為 橫斷面調(diào)查 ( crosssectional study),或 患病率調(diào)查 ( prevalence study)。因所收集的有關(guān)因素與疾病或健康之間的資料既不是過(guò)去暴露史,又不是隨訪調(diào)查所得的結(jié)果,而是調(diào)查當(dāng)時(shí)所獲得的資料,故稱(chēng)它為 現(xiàn)況研究 。 9 ? 掌握目標(biāo)群體中疾病的患病率及其分布狀態(tài)。 ? 提供病因線索。 ? 利用普查或篩檢可實(shí)現(xiàn)疾病的二級(jí)預(yù)防。 ? 確定高危人群 ? 進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種效果 ? 評(píng)價(jià)疾病監(jiān)測(cè)及他資料質(zhì)量 現(xiàn)況研究的目的: 10 現(xiàn)況研究的特點(diǎn): ?一般不設(shè)對(duì)照組 ?關(guān)心的是某一特定時(shí)點(diǎn)或短時(shí)期內(nèi)某一群體中暴露和疾病的狀況或聯(lián)系。 ?不能確定暴露與疾病的因果關(guān)系。 ?對(duì)固定的暴露因素可作因果推論。 ?在現(xiàn)在暴露水平與既往變化不大或存在良好相關(guān)性;或已知其變化規(guī)律時(shí),可用現(xiàn)在的暴露狀態(tài)來(lái)代替或估計(jì)過(guò)去的暴露狀態(tài)。 ?定期重復(fù)可獲得發(fā)病率資料 11 現(xiàn)況研究的種類(lèi): 普查 ( Census) 調(diào)查特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期、特定范圍內(nèi)的全部人群 (總體 )。 抽樣調(diào)查 ( Sampling survey) 隨機(jī)抽樣,調(diào)查特定時(shí)點(diǎn)、特定范圍人群的一個(gè)代表性樣本,以樣本統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù)所在范圍。 12 ?對(duì)某些疾病早發(fā)現(xiàn) 、 早診斷 、 早治療 。 ?了解慢性疾病
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