[醫(yī)藥衛(wèi)生]3橫斷面研究_余運賢-wenkub.com
2024-10-13 17:59 本頁面
【正文】 ?生態(tài)趨勢研究（ ecological trend study）指連續(xù)觀察不同人群中某疾病或健康狀態(tài)的發(fā)生率或死亡率，了解其變動趨勢。 類型 普查和抽樣調查都可以采用，但結核病屬較常見病種，抽樣調查是最優(yōu)的選擇。 防止調查員偏倚的產生。 無應答偏倚 選擇性偏倚 幸存者偏倚 35 現況研究中常見的幾種偏倚 信息偏倚 ： 在收集和整理有關暴露或疾病資料時出現的系統(tǒng)誤差。據該地以往經驗，兒童蛔蟲感染率一般不高于 30％，若規(guī)定容許誤差為，則樣本含量至少應為多少人 ? 24 樣本大小 (3)查表 按不同預期陽性率和容許誤差時現況調查樣本大小 預期陽性率 容 許 誤 差 7600 3382 1900 4933 2193 1328 3600 1602 900 2264 1000 566 1600 712 400 1200 533 300 930 415 233 743 330 186 25 抽樣方法 非隨機抽樣 隨機抽樣 非隨機抽樣 選擇樣本時，加入人 主觀因素 ，使總體中每個個體被抽取的機會是不均等的 典型抽樣 試驗者根據試驗調查的目的、要求和被調查對象的總體情況，有意識地選擇那些具有代表性的對象進行試驗 27 隨機抽樣 遵循 隨機化 原則，保證總體中每一個對象都有同等機會被選入作為研究對象 單純隨機抽樣 系統(tǒng)抽樣 分層抽樣 整群抽樣 多級抽樣 28 單純隨機抽樣 (簡單隨機抽樣 ) 最簡單、最基本的抽樣方法 從總體 N個對象中，利用抽簽或其他隨機方法抽取 n個 總體中每個對象被抽到的概率相等 Simple random sampling 第二節(jié) 現況研究的設計與實施 29 系統(tǒng)抽樣 (機械抽樣 ) 按照一定順序 ， 機械地每隔若干單位抽取一個單位的抽樣方法 。 16 抽樣調查的優(yōu)點 ，以樣本來代表和說明總體； 、物力和時間； 控制； 。 抽樣調查 （ Sampling survey） 隨機抽樣，調查特定時點、特定范圍人群的一個代表性樣本，以樣本統(tǒng)計量估計總體參數所在范圍。 ?不能確定暴露與疾病的因果關系。 9 ? 掌握目標群體中疾病的患病率及其分布狀態(tài)。 8 現況研究 定義： 現況研究是流行病學研究方法中的一種基礎性研究方法。 指根據日常記錄資料或通過特殊調查所得的資料 ， 包括實驗室檢查結果 。 英國醫(yī)師 學調查，分析了霍亂的流行情況 。衛(wèi)生統(tǒng)計學教研組 2 1854年秋季，倫敦寬街暴發(fā)霍亂， 10天內死去 500多人，在霍亂暴發(fā)后的 6天內發(fā)病嚴重的街道有 3/4以上的居民離去。據 1853年統(tǒng)計，在過去幾次霍亂流行中，該地區(qū)雖曾流行，但遠比其他各區(qū)輕微。 引 言 4 Snow關于霍亂的調查，正是運用了描述性研究 的方法，分析霍亂的人群現象、地區(qū)差異等情況，了解霍亂的分布，根據分布特點，提出霍亂暴發(fā)與寬街供水站有關這一假設。 按不同地區(qū) 、 不同時間及不同人群特征分組 ， 將一個社區(qū)人群疾病或健康狀態(tài)分布情況進行簡單描述 ， 常常是流行病學調查的第一步 ， 也是分析流行病學的基礎 。
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