【正文】 西安交通大學繼續(xù)教育學院畢業(yè)論文 1 牙周病是多因素疾病，其病因傳統(tǒng)分為局部因素和全身因素。局部因素中摘 要 牙周病是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一，也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。但以往人們錯誤的認為只有到老年才會受到牙周病的困擾，其實從 5 歲開始，牙周病就開始“腐蝕”我們的健康了。牙周病的早期癥狀不易引起重視，造成 牙周組織 長期慢性感染， 炎癥 反復(fù)發(fā)作，到患者就診時病情已相當嚴重，不僅損害口腔咀嚼系統(tǒng)的功能，還會嚴重影響全身健康。青少年牙周炎是累及多數(shù)牙齒的牙周組織的慢性變性損害，其特點是大部分病人較年青，病變發(fā)展迅速，以致發(fā)病早期牙齒就出現(xiàn)松動、移位、牙周袋形成，然后出現(xiàn)繼發(fā)感染，引起炎癥改變。發(fā)病因素可能與遺傳有關(guān)牙周病是指發(fā)生在牙支持組織（ 牙周組織 ）的疾病，包括僅累及牙齦組織的 牙齦病 和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的 牙周炎 兩大類。 牙菌斑（ dental plaque） 細菌 及其產(chǎn)物是牙周病最主要的病因，是引發(fā)牙周病不可少的始動因子。主要是口腔衛(wèi)生不良， 微生物 的作用，牙結(jié)石刺激，特別是齒齦 下牙石危害性最大。全身因素與營養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂、 植物神經(jīng)功能紊亂 等有關(guān)。此外，創(chuàng)傷、不良修復(fù)體的刺激．也是病因之一。 總的分為局部和全身兩方面的因素。局部因素具有相當重要的作用，全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應(yīng)，兩者之間有密切關(guān)系。 牙周病治療可以分為手術(shù)治療、中醫(yī)治療和食療，治療的過程各不相同，并且根據(jù)不同的患者醫(yī)生會設(shè)計不同的治療方案。所以每個人都要有良好的口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔疾病。 關(guān)鍵詞 : 特點，病因，治療方法 西安交通大學繼續(xù)教育學院畢業(yè)論文 2 前 言 牙 周病是多因素疾病，其病因傳統(tǒng)分為局部因素和全身因素。局部因素中牙菌斑（ dental plaque） 細菌 及其產(chǎn)物是牙周病最主要的病因，是引發(fā)牙周病不可少的始動 因 子。主要是口腔衛(wèi)生不良， 微生物 的作用，牙結(jié)石刺激，特別是 齒齦 下牙石危害性最大。全身因素與營養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂、 植物神經(jīng)功能紊亂 等有關(guān)。此外，創(chuàng)傷、不良修復(fù)體的刺激．也是病因之一。牙周病的病因比較復(fù)雜，總的分為局部和全身兩方面的因素。局部因素具有相當重要的作用，全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應(yīng)，兩者之間有密切關(guān)系。 它們的癥狀各有特點，輕重不同，可以簡單地概括為六個字 紅腫、出血、松動 。開始時，牙齦具有紅腫的炎癥表現(xiàn)，易出血，最后由于牙周膜、齒槽骨的破壞，導(dǎo)致牙齒松動。牙周疾病和齲病一樣，是危害人類牙齒健康的第二大病。我國大約有 2/3 以上的人患有不同程度的牙周疾病，是引起成年人牙齒脫落的主要原因。但由于患者不易察覺，大多數(shù)人并不知道自己患有牙周疾病。 牙周疾病的致病因素也是多方面的，既有局部因素，也有全身因素。 局部因素主要是口腔污物、咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞等。所謂口腔污物種類繁多，最重要的有 兩種：一是牙菌斑；二是牙結(jié)石。牙菌斑是由集聚在具有粘性的透明薄膜上，牢固地粘附在牙齦附近的牙齒上，由細菌產(chǎn)生的毒素刺激牙周而發(fā)生的疾病。牙結(jié)石是堆積在牙頸部周圍的硬性污物，它是因牙面上的牙菌斑和其他污物經(jīng)礦化而成的。而牙結(jié)石具有多孔的表面，又利于牙菌斑的附著，從而導(dǎo)致牙齦炎發(fā)生，因此人們認為牙結(jié)石不是炎癥發(fā)展的直接原因，但能促進炎癥的進一步發(fā)展。有人認為，吸煙是加速牙菌斑、牙結(jié)石沉積的重要因素之一。 全身因素有營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等，都與牙周疾病有關(guān) ；加上許多全身性疾病可降低身體的抵抗力，從而導(dǎo)致對牙周疾病的易感性增強。 依據(jù)牙周疾病的流行特征、預(yù)防對策有兩類：一是預(yù)防或減少全身性疾病，加強營養(yǎng)、提高整體健康素質(zhì)，達到增強牙周組織的抗病能力；二是預(yù)防牙周疾病的具體方法。 西安交通大學繼續(xù)教育學院畢業(yè)論文 3 第 1章 牙周病 第 1 節(jié)牙周病的特點 牙周病是指發(fā)生在牙支持組織（ 牙周組織 ）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病 和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的 牙周炎 兩大類。 物理刺激牙齦易出血；患病區(qū)牙齦充血 水腫 牙周炎者可探 及 牙周袋 牙齒呈不同程度松動；Ｘ光照片可見牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而齦炎無 牙槽骨吸收現(xiàn)象； 分類 分為齦炎、牙周炎、牙周創(chuàng)傷、青少年牙周炎和牙周萎縮等。 齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純光亮點彩消失齦質(zhì)粉軟脆弱缺乏彈性齦探診易出 血局部有 牙垢 或 牙結(jié)石 存在；牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外還有牙周袋形成牙周袋內(nèi)可有膿液溢出牙齒不同程度松動Ｘ光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收 . 牙周炎在牙周病中是最常見的，其主要表現(xiàn)有牙齦紅腫出血，牙周袋形成、牙周袋溢膿、牙齒松動、牙齦退縮、牙周膿腫 等。牙周炎以形成病理性牙周袋為主要病變； 牙周創(chuàng)傷是指由于咬會壓力過大或方向異常，超越牙周組織所能承受的負荷，使牙周支持組織產(chǎn)生破壞的一種疾病。其發(fā)展緩慢，一般無明顯癥狀，有時感覺咀嚼無力，或有時有隱痛或鈍痛感。 青少年牙周炎是累及多數(shù)牙齒的牙周組織的慢性變性損害，其特點是大部分病人較年青，病變發(fā)展迅速，以致發(fā)病早期牙齒就出現(xiàn)松動、移位、牙周袋形成，然后出現(xiàn)繼發(fā)感染，引起炎癥改變。發(fā)病因素可能與遺傳有關(guān)。 牙周萎縮主要是牙齦和牙槽骨骨組織的退縮性病變。主要表現(xiàn)為牙齦退縮，牙頸部或 牙根 暴露。發(fā)生牙周萎縮的主要原因是：牙頸部牙結(jié)石對牙齦的壓迫；該部位牙的長期廢用或全身性因素所致；不正確的刷牙方法帶來的機械性刺激；修復(fù)體壓迫牙齦等。 西安交通大學繼續(xù)教育學院畢業(yè)論文 4 選自學術(shù)著作 選自學位論文 21晚期 牙周炎 22牙齦萎縮 第 2 節(jié) 并發(fā)癥 及診斷 可有疼痛，溢膿， 口臭 等并發(fā)癥狀 。 最主要還是局部的并發(fā)癥：包括牙周膿腫， 牙齒松動 ，等等全身影響。一般較小 有學者認為可能與某些風濕疾病有一定關(guān)聯(lián)，并不確切。 牙周病綜合癥： 慢性炎癥 其反復(fù)發(fā)作漸進性發(fā)展，臨床上主要以 牙槽骨 吸收牙齒松動為癥狀，漸而引起咬合創(chuàng)傷使牙齒移位，最后造成牙齒的缺失，剩余牙支持力差，造成修復(fù) 治療 困難。 光照片可見牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而齦炎無牙槽骨吸收現(xiàn)象 +藥敏 齲病 的護理