【正文】 1 電大開放教育藥理學期末重點復習知識考試小抄 一、 名詞解釋 1. 最小有效量 ：藥物出現療效的最小劑量。 2. 受體拮抗劑 ：藥物與受體親和力較強，但無內在活性，不產生效應，能阻斷激動藥與受體結合，對抗或取消激動藥的作用。 3. 選擇性作用 ：在一定劑量范圍內，藥物吸收后，只對某一、兩種器官或組織產生明顯的藥理作用。 4. 激動劑 ：藥物與受體親和力較強，也有較強的內在活性。 5. 拮抗劑 ：藥物與受體親和力較強，但無內在活性，不產生效應，能阻斷激動藥與受體結合，對抗或取消激動藥的作用。 6. 部分 激動劑 ：藥物與受體的親和力較強，但只有弱的內在活性，能引起較弱的生理效應，較大劑量時，能拮抗激動藥的部分效應。 7. 半數致死量 (LD50)： 藥物能引起一群實驗動物 50％死亡所需的劑量或濃度。 8. 安全范圍 ：用來衡量藥物的安全性，指 5%致死量與95%有效量之間的距離。 9. 生物利用度 ：指藥物吸收進入血液循環(huán)的速度和程度，生物利用度高，說明藥物吸收良好。 ：口服某些藥物，在胃腸道吸收后，經肝門靜脈進入感知，在進入體循環(huán)前被肝臟代謝，是進入體循環(huán)的藥量明顯減少。 循環(huán) ：從膽汁排泄的藥物，隨膽汁排入十二指腸，經小腸酶水解，又重新被吸收入血。 ：指體內血藥濃度下降一半所需的時間。 ： 指血漿中的藥物按恒定的速度消除，消除速度與血藥濃度無關，即恒量消除。 ：有些藥物能增強藥酶活性，加速自身或其他藥物的代謝。 ：指血漿中的藥物消除速度與血藥濃度成正比，即恒比消除。 16. 耐藥性 ：又稱抗藥性，是在長期應用化療藥物后，病原體對藥物的反應性下降。 17. 依賴性 ：指某些藥物與機體相互 作用，使機體對藥物產生精神性或生理性的依賴和需求。 18. 神經遞質 ：能夠傳遞神經信息的化學物質。 19. M 效應 ： 突觸后膜 M 受體激動時引起心臟抑制、平滑肌收縮、腺體分泌、瞳孔縮小等效應。 20．變態(tài)反應 ：又稱過敏效應，少數人隊某些藥物產生的免疫反應，與劑量無關。 21．最小有效量 ：見 1 題。 22．質反應 ：有些藥理效應只能用陰性或陽性、全或無來表示，如驚厥不驚厥等。 23．量反應 ：以數量分級表示的藥理效應，如血壓、尿量等的改變。 24. 人工冬眠 ：氯丙嗪、哌替啶、異丙嗪配伍使病人 深睡，體溫、代謝、組織耗氧量降低，對刺激的反應減弱，有利病人度過危險的組織損傷階段，爭得治療時間。 25. 首劑現象 ： 指一些病人在初服某種藥物時，由于 機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應。 26．抗抑郁藥 ：是一類增強 5— ＨＴ或ＮＡ能神經功能而精神振奮的藥物。 27．治療指數 ：半數致死量與半數有效量的比值，用以評價藥物的安全性。 28. 鈣拮抗劑 ：又稱鈣通道阻滯藥，指選擇性作用于鈣通道，抑制鈣離子進入細胞內的藥物。 29. 穩(wěn)定性心絞痛 ：較為常見，由于勞累、情緒激動、其他增加心肌 耗氧量所誘發(fā)的 心絞痛，休息、服藥可緩解。 30．全效量 ： 即先在短期內給予能充分發(fā)揮效應，而不致中毒的最大耐受劑量，使達 “洋地黃化 ”，即全效量。 31. 替代療法 ：用于治療急、慢性腎上腺皮質功能不全，腦垂體前葉功能減退癥及腎上腺次全切除術后。 32. 穩(wěn)態(tài)濃度 ：恒比消除的藥物恒量給藥經 45 個半衰期達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。 33. 抗菌譜 ：指抗菌藥的抗菌范圍。 34. 半數 有效 量 (ED50)： 藥物能 對 一群實驗動物 的 50％產生藥理效應 所需的劑量或濃度。 35．后遺效應 ： 指停藥后血藥濃度已降到閾 濃度以下時殘存的生物效應。 二、 填空題 在有關知識點信息的提示下，重點要求掌握的藥物分類、主要的藥理過程及其臨床應用。 1．藥理學是研究 _藥物與機體相互作用規(guī)律和原理 的科學，主要包括 _藥效學_和 _藥動學 _兩方面。 2．藥物是指 _用于預防、治療、診斷疾病，但對藥者無害的物質 __。 3．藥理學的研究方法主要有 _臨床前研究 _、 _臨床研究 _和_售后調研 _三方面。 4．藥物作用的基本表現是 ___興奮 __和 __抑制 __。 5．根據藥物作用發(fā)生機理和劑量不同可分為 _最小有效量__、 治療量 __、 最小中毒量 ___和 _致死量 ____。 6．藥物的安全范圍是指 ED95 與 LD5之間的距離 ___。 7．部分激動藥是指 _藥物與受體親和力較強，但只有弱的內在活性 __。 8．藥物的治療作用包括 ___對因治療 ___和 __對癥治療_________。 9．藥物產生一定效應所需要劑量稱為藥物作用的 __效價強度 _____。 10．藥物被機體吸收利用的程度被稱為 __生物利用度_____。 11．口服某些藥物 ,在 ___胃腸道 _______吸收后 ,經門靜脈進入肝臟 ,在進入體循環(huán)前被 __腸粘膜 _及 _肝臟酶 _代謝滅活或結合貯存，是進入體循環(huán)的藥量明顯 減少 ,這種現象稱作首關消除。 _恒量消除____。藥物的體內過程包括 _吸收 __、 __分布 ____、 __代謝___和 ____排泄 __。 __對機體產生明顯效應但不引起毒性反應的劑量 _____。 ，其 t1/2為 5小時，肝功能降低時其 t1/2應是 __大于 5小時 ____。 當恒速恒量給藥經一定時間后其血藥濃度可達到 __坪值______。 15．藥物依賴性可分為 _身體依賴性 ____和 __精神依賴性___。 16． LD50/ED50 之比值稱為 __治療指數 ____。 17．最小中毒量是指 __引起毒性反應的最小劑量 _____。 2 18．常用給藥途徑有 口服 ___、 _注射 ___、 舌下給藥 __、 _吸入給藥 ___、 _直腸給藥 ___和 _局部給藥法 ___。 19． _反復用藥后機體對該藥的反應減弱 ___這種現象稱為耐受性。 20．能夠傳遞化學信息的 _化學物質 ____叫做遞質（介質）。 21． M受體興奮可引起心臟 _抑制 ____，瞳孔 _縮小 _，胃腸平滑肌 __收縮 ___，腺體分泌 __增加 ____。 22．常用的 H1受體阻斷藥是 _抗組胺藥如苯海拉明 ____， H2受體阻斷藥是 __胃酸分泌抑制藥如西米替丁 _ 。 23．常用的膽堿酯酶復活藥有 ___碘解磷啶 __和 __氯解磷啶____。 24．腎上腺素受體分為 __α 受體 ____和 ___β 受體 __。 25．乙酰膽堿主要是在 __膽堿能神經 ___末梢形成，在膽堿__乙酰化酶 __的催化下，在乙酰輔酶 A的參與下，使膽堿乙?；?。 26． β 2受體興奮可引起 __支氣管平滑肌松弛，冠脈、骨骼肌血管擴張 __。 27．新斯的明過量中毒可用 __阿托品和膽堿酯酶復活藥 __對抗；新斯的明禁用于 _機械性腸梗阻 __和 支氣管哮喘 __患者。 28．解救有機磷中毒的兩類特異性解毒藥分別為 __碘解磷啶 ____和 __氯解磷啶 ____。 29．毛果蕓香堿用于虹膜炎的目的是防止 __虹膜與晶狀體粘連 ___。 30．阿托品在眼科的應用 ①_ 治療虹膜睫狀體炎 _； ②_ 擴瞳作眼底檢查 ____。 31．麻醉前給藥東莨菪堿優(yōu)于阿托品因為 ①_ 鎮(zhèn)靜 ___； ②_興奮呼吸中樞 ___③_ 抑制腺體分泌 __。 32．山莨菪堿的主要用途是 治療感染性休克 __和 _內臟絞痛_；后馬托品在臨床主要用于 散瞳 ____。 33．兒茶酚胺類藥包括 __腎上腺素 __、 __去甲腎上腺素 __、_異丙腎上腺素 __和 __多巴胺 ___。 34．作用于 α 和 β 受體藥物有 _腎上腺素 _、 _麻黃堿 ___和 __多巴胺 ___。 35．毒扁豆堿臨床主要用于治療 _青光眼 __，其作用機理是__擴瞳降低眼壓 ____。 36．阻斷 α 和 β 受體的藥物是 _拉貝洛爾 ___。 37．興奮 β 2受體使骨骼肌血管和冠脈 __擴張 _；使支氣管___擴張 __。 38．過敏性休克首選 _腎上腺素 __迅速皮下或肌肉注射。 39．麻黃堿除能直接興奮 α 和 β 受體外，還能促進腎上腺素能纖維 ]釋放 __去甲腎上腺素 __。 40．多巴胺除能直接興奮 α 和 β 受體外，還能興奮 __DA_受體。 41．多巴酚丁胺禁用于 _肥厚性硬化型心肌病 __、 _心房顫動 _______。 42．目前臨床上使用的 α 受體阻斷藥分兩類為 _α 1受體阻斷藥 __和 _α 2受體阻斷藥 ____。 43．普萘洛爾的主要適應癥是 __抗高血壓 ____、 _抗心絞痛____和 _抗心律失常 ________。 44． β 受體阻斷藥的藥理作用有： β 受體阻斷作用 ___、內在擬交感活性 __和 __膜穩(wěn)定作用 _______。 45．骨骼肌松弛藥除極化型的是 __琥珀膽堿 ___，非除極化型藥物是 _筒箭毒堿 _____。 46．鎮(zhèn)靜藥可以輕度抑制 _中樞神經 __；催眠 藥可以較深抑制 __中樞神經 ___。 47．酚妥拉明的作用有 __擴血管降血壓 __、 _興奮心臟 __、和 _擬膽堿作用 _。 48．巴比妥類隨劑量由大到小，相繼出現 _鎮(zhèn)靜 ____、 _催眠 ____、 _抗驚厥 ___、和 __麻醉 ___。 49．苯二氮 類的主要藥理作用包括 _抗焦慮 __、 __鎮(zhèn)靜催眠 、 抗驚厥抗癲癇 _、和 中樞性肌松作用 等。 50．氯丙嗪可與 _度冷丁 ___、 __異丙嗪 _____配合組成冬眠合劑。 51．氯丙嗪有強大的鎮(zhèn)吐作用，小量可阻斷 _CTZ__的 _DA__受體，大量直接抑制 _嘔吐中樞 ；對 _刺激前庭 _引起的 嘔吐無效。 52．氯丙嗪對體溫的影響，表現在低溫環(huán)境中應用氯丙嗪可使體溫顯著 _降低 __，而在高溫環(huán)境中則可使體溫顯著___升高 ___。 53．鎮(zhèn)靜藥能輕度抑制 _中樞神經 ___；而催眠藥較深抑制 _中樞神經 ____。 54．巴比妥類藥物包括長效 _苯巴比妥 _；中效 _戊巴比妥 __；短效 __司可巴比妥 __；超短效 _硫噴妥 ___。 55．抗癲癇藥是指 __用于各類型癲癇治療，使癥狀得到緩解的藥物 _。抗驚厥藥是 _用于緩解多種原因引起的驚厥癥狀的藥物 56．治療癲癇大發(fā)作首選 苯妥英鈉 ，癇持續(xù)狀態(tài)宜首選 安定靜注 57．搶救嗎啡 急性中毒可用 __納洛酮 __。 58．嗎啡用于心源性哮喘的原因是 _鎮(zhèn)靜消除恐懼不安，抑制呼吸中樞降低對二氧化碳的敏感性，擴血管降低心臟前后負荷。 59．嗎啡對中樞神經系統(tǒng)的作用包括 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛 ___、 _抑制呼吸中樞、 _鎮(zhèn)咳 ____和 _催吐縮瞳 __等作用。 60．阿司匹林具有 解熱 _____、 鎮(zhèn)痛 _____、 __抗炎抗風濕等作用 ,這些機制均與 _抑制 PG合成 有關。 3 61．阿司匹林刺激胃粘膜產生胃腸道不良反應的防治方法 _嚼碎藥片 __、 _飯后服 __同服抗酸藥或用腸溶片 、 胃潰瘍患者禁用等 。 62．高血壓危象可選用 __硝普鈉 ___和 _硝苯地平 __治療。 63．硝苯地平（心痛定）不宜用于 __勞累 __型心絞痛。 64．拉貝洛爾通過阻斷 __α 、 β __受體而發(fā)揮降壓作用。 65．強心苷治療慢性心功能不全時對 __伴有心房纖顫和心室律快 _的心衰療效最好。 66．地高辛主要通過 __腎臟 _________消除；其半衰期