【正文】 1 醫(yī)院 科教管理 制度 目 錄 科教管理 ................................................................................................................... 2 科研管理制度 ..................................................................................................... 2 醫(yī)療證明管理制度 .............................................................................................. 2 醫(yī)保病人操作規(guī)定 .............................................................................................. 3 關于參加學術活動及論文發(fā)表管理的規(guī)定 ........................................................... 4 外出進修管理制度 .............................................................................................. 5 醫(yī)藥衛(wèi)技人員繼續(xù)教育制度 ................................................................................ 6 醫(yī)院院外會診管理制度 ....................................................................................... 6 典型手術病歷評優(yōu)制度 ....................................................................................... 6 質(zhì)量監(jiān)測、考核 和信息反饋制度 ......................................................................... 7 醫(yī)療服務過失內(nèi)部責任追究制度 ......................................................................... 7 重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故防范預案 ..................................................................... 8 不良事件報告制度 ............................................................................................ 11 醫(yī)療資料管理制度 ............................................................................................ 11 手術審批制度 ................................................................................................... 12 各級醫(yī)師技術水平考核細則 .............................................................................. 12 雙向轉(zhuǎn)診制度 ................................................................................................... 14 員工在職培訓制度 ............................................................................................ 15 心肺復蘇培訓制度 ............................................................................................ 16 臨床教研室備課制度 ........................................................................................ 16 臨床實（見）習帶教制度 ................................................................................. 16 進修人員管理制度 ............................................................................................ 17 教學質(zhì)量評估檢查制度 ..................................................................................... 17 實習醫(yī)生管理規(guī)定 ............................................................................................ 18 見習學生管理規(guī)定 ............................................................................................ 19 臨床實習醫(yī)生的教學管理制度 .......................................................................... 19 中、高等學校畢業(yè)生見習期管理暫行辦法 ......................................................... 19 2 科教管理 科研管理制度 1. 醫(yī)院科研工作實行統(tǒng)一管理原則，按課題研究程序，規(guī)范操作全部立項課題。 2. 申請科研項目者，必須履行科研課題申報手續(xù)，認真填寫有關項目申請書。 3. 課題設計要求項目齊全完備，所報課題事先均需經(jīng)過充分的情報調(diào)研。 4. 醫(yī)務科負責上報集團醫(yī)教管理部，由集團醫(yī)教管理部報請集團學術委員會（或邀請同行專家）召開專題論證。 5. 集團學 術委員會應對專題論證的研究課題的科學意義、學術水平、研究特色、技術路線的可行性、社會推廣的預期效果、經(jīng)費預算等簽署具體意見。 6. 對科研合同要求論證簽訂合同的目的、各方面的權(quán)利、義務和承擔的責任等。 7. 課題下達后，不得擅自更改主要研究內(nèi)容和負責人。在不違背原申報內(nèi)容的前提下，如確實需要對課題研究范圍和重點進行調(diào)整時，須申明理由并報集團醫(yī)教部和學術委員會評議、備案。屬上級項目的，須報請項目下達部門批準。 8. 院內(nèi)科室間合作項目，由課題負責人自行商定。課題研究需與院外單位合作的，需通過醫(yī)務科及集團醫(yī)教管理部會同課題負責人 共同與相關單位簽訂協(xié)議，雙方簽章生效。 9. 醫(yī)務科定期對課題執(zhí)行情況進行了解、檢查和督促，及時協(xié)調(diào)項目實施過程中出現(xiàn)的問題，提供必要的保障條件。 10. 課題負責人全面負責科研計劃的實施、經(jīng)費使用，定期匯報課題執(zhí)行情況，課題結(jié)束后報告醫(yī)務科，由醫(yī)務科報集團醫(yī)教管理部審核結(jié)題。 11. 在研究過程中的各個階段，課題負責人要做好實驗研究原始資料的收集、整理、評估、分析。 12. 科研經(jīng)費使用在財務科統(tǒng)一管理和醫(yī)務科監(jiān)督下，由課題負責人在課題范圍內(nèi)合理使用，專款專用。 13. 科研項目完成課題研究后，經(jīng)集團學術委員會評估，技術資料準備齊全，可提出成果鑒定，由醫(yī)務科報集團醫(yī)教管理部向上級申請鑒定。 14. 醫(yī)務科應組織、協(xié)助課題負責人對科研成果進行宣傳并推廣應用。 醫(yī)療證明管理制度 1. 醫(yī)療證明包括疾病證明、病假證明和死亡證明。 2. 本院各科執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅限于出具本人執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療證明書，并按病情診斷如實書寫，所寫內(nèi)容必須有客觀依據(jù)，不得推論。 3 3. 進修、實習、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師開具的證明書須有上級醫(yī)師審核并簽字。 4. 原則上證明書必須由被證明人本人前來辦理，特殊情況可由證明人直系親屬持我原就診卡及委托書代辦，經(jīng)門診辦公室審核、蓋章后生效。 5. 病假時間原則上應按疾病診斷的性質(zhì)來確定病假時間 的期限，其中一般疾病 3～ 5天，嚴重、慢性疾病一個月以內(nèi)，嚴重影響日常生活或生活不能自理的疾?。ㄈ绱笫中g、晚期癌癥、嚴重腦外傷、中風等）可酌情延長至 2～ 3個月。 6. 對于患者要求補辦的證明書，主管醫(yī)師須憑本院原始病歷及有關部門證明方可辦理，并經(jīng)門診辦公室批準蓋章。 7. 病人死亡后由病人的主管醫(yī)師負責填寫死亡證明，并由醫(yī)務科蓋章備案。 醫(yī)保病人操作規(guī)定 1. 根據(jù)省、市、區(qū)有關醫(yī)保政策，在市、區(qū)二級勞動社保局的監(jiān)督指導下開展工作。 2. 醫(yī)保門診病人掛號時，應出示本人的醫(yī)保病歷本和醫(yī)保卡，門診收費處據(jù)此確定病人類別。 3. 門診收費處收 費時，應核對卡證，將列入醫(yī)保的費用刷卡記賬，自費、自理、自負等收費。 4. 門診醫(yī)生根據(jù)病人病情合理檢查、治療、用藥，并詳細記