醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施方案(已修改)
2025-09-17 10:33 本頁面
【正文】 1 **醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn) 管理 工作 方案 （試行） 為預(yù)防和減少社會(huì)矛盾，規(guī)范醫(yī)院 風(fēng)險(xiǎn) 管理 工作， 維護(hù)正常的醫(yī)院工作秩序， 根據(jù) **精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本 方案 。 一、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn) 、風(fēng)險(xiǎn) 管理 及社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)涵 （一）概述 。 風(fēng)險(xiǎn)管理是 醫(yī)院 通過 風(fēng)險(xiǎn)組織建設(shè)、 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 、風(fēng)險(xiǎn) 控制 、風(fēng)險(xiǎn) 處理 等一系列活動(dòng)來 發(fā)現(xiàn)、了解、處理 風(fēng)險(xiǎn) ，促成醫(yī)院減少失敗、降低不確定事項(xiàng)、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的一種方式。它是由一個(gè)不同部門不同層次人員共同參與的過程。 社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn) 管理 ，是指在我院工作 范圍內(nèi)與社會(huì)群眾、廣大患者和醫(yī)院職工切身利益密切相關(guān)的重大決策、重要改革措施、重大工程建設(shè)項(xiàng)目，以及與社會(huì)公共秩序相關(guān)的重大活動(dòng)等重大事項(xiàng)在制定出臺(tái)、組織實(shí)施或?qū)徟鷮徍饲?，?duì)可能影響社會(huì)穩(wěn)定的因素開展系統(tǒng)的調(diào)查，科學(xué)的預(yù)測(cè)、分析和評(píng)估，制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略和預(yù)案。 這是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的最重要的工作。 （ 二 ）對(duì) 醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn) 分類認(rèn)識(shí) ： 醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)具有 廣泛性 、 多樣性 、 隱含性 。既有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，又有非醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn) ；既有 醫(yī)院外部面臨的風(fēng)險(xiǎn) ，又有 醫(yī)院的內(nèi)部管理 的 風(fēng)險(xiǎn)等等 ；并且醫(yī)療行業(yè)又 是一種高技術(shù) 、高風(fēng)險(xiǎn)、高難度 的 行業(yè) ，其服 務(wù)對(duì)象的特殊性決定的風(fēng)險(xiǎn)具有很2 大的隨機(jī)性，需要面臨 更大的 醫(yī)療 責(zé)任和運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。 。按是否可以控制分為可控風(fēng)險(xiǎn)與不可控風(fēng)險(xiǎn)；按其來源可分為內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)與外部風(fēng)險(xiǎn)；按形成原因可以分為戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)；按風(fēng)險(xiǎn)管理組織過程可分為環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、決策風(fēng)險(xiǎn)、流程風(fēng)險(xiǎn)；按其醫(yī)院業(yè)務(wù)和部門可分為治療業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、檢查及檢驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥品及材料物資業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、供應(yīng)消毒業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、信息技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、會(huì)計(jì)及財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)、安全保衛(wèi)風(fēng)險(xiǎn)、行政業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、傳染管理風(fēng)險(xiǎn)、總務(wù)業(yè)務(wù)風(fēng) 險(xiǎn)等。 二 、 醫(yī)院 風(fēng)險(xiǎn)管理堅(jiān)持的原則 風(fēng)險(xiǎn) 管理 工作要堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持穩(wěn)定是硬任務(wù)，建立健全醫(yī)院 風(fēng)險(xiǎn)化解制度，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)、提示、規(guī)避和化解風(fēng)險(xiǎn)，防止和
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