心血管疾病介入治療(已修改)
2025-09-02 19:22 本頁(yè)面
【正文】 心血管疾病介入治療 XX醫(yī)院心內(nèi)科 近年來(lái)，心導(dǎo)管技術(shù)已發(fā)展成為以治療心血管疾病為主要內(nèi)容的新興學(xué)科，即介入性心臟病學(xué)。 介入治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展 冠心?。ㄐ慕g痛，心肌梗死） 二尖瓣狹窄，肺動(dòng)脈瓣狹窄 腎動(dòng)脈狹窄 先天性心臟病，包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損，室間隔缺損等 主動(dòng)脈夾層 外周血管疾病 冠心病介入治療 冠心病是目前威脅人類生命健康的一大類疾病。 冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄（心絞痛）或阻塞（心肌梗死）導(dǎo)致心肌缺血或壞死而引起的心臟病。 冠心病介入治療 冠脈造影 +球囊擴(kuò)張術(shù) +支架置入術(shù)（經(jīng)皮冠脈內(nèi)介入治療， percutaneous coronary intervention， PCI）是目前治療冠心病，解除冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞病變的比較成熟和有效的方式 冠狀動(dòng)脈造影 Sones 于 1959年開(kāi)始應(yīng)用選擇性冠狀動(dòng)脈造影 真正的冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)廣泛的應(yīng)用起源于 1967年，由 Judkins采用 Seldinger 技術(shù)經(jīng)股動(dòng)脈穿刺法行選擇性冠狀動(dòng)脈造影 適應(yīng)證 主要目的可以評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管的走行、數(shù)量和畸形；可以評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有無(wú)、嚴(yán)重程度和病變范圍；可以評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變，包括冠狀動(dòng)脈的痙攣和側(cè)支循環(huán)的有和無(wú)；同時(shí)可以兼顧左心功能評(píng)價(jià)。 評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和介入治療后的效果；并可以進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪和預(yù)后評(píng)價(jià) 適應(yīng)證 不明原因胸痛，無(wú)創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病， 不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失常及傳導(dǎo)阻滯；有時(shí)需冠狀動(dòng)脈造影除外冠心??； 不明原因的左心功能不全，主要見(jiàn)于擴(kuò)張性心肌病或缺血性心肌病，兩者鑒別往往需要行冠狀動(dòng)脈造影； 高危職業(yè)如飛行員、汽車司機(jī)、警察、運(yùn)動(dòng)員、消防隊(duì)員等或醫(yī)療保險(xiǎn)需 相對(duì)禁忌證 未控制的嚴(yán)重的室性心律失常；
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