【正文】 藥品名稱 頁碼 藥品名稱 頁碼 藥品名稱 頁碼 13 藥品質量檔案表 編號： 建檔日期： 藥品通用名稱 商品名稱 品種類別 劑型 規(guī)格 有效期 批準文號 儲存條件 生產(chǎn)企業(yè) GMP 證書 供貨聯(lián)系人 電話 傳真 Email 質量情況 綜 合 評 價 經(jīng)審核符合規(guī)定，可以列 為合格經(jīng)營品種。 該藥品品種編碼為： 主管負責人： 質管部負責人： 年 月 日 年 月 日 備注 14 藥品驗收記錄 藥品通用名 劑型 規(guī)格 批準文號 批號 生產(chǎn)日期 有效期 生產(chǎn)廠商 供貨單位 到貨數(shù)量 到貨日期 驗收合格數(shù)量 驗收結論 驗收人 驗收日期 15 藥品儲存、陳列環(huán)境檢查記錄 檢查時間 檢查內容 檢查結果 處理措施 復查結論 檢查人員 衛(wèi)生狀況、 藥品陳列擺放、環(huán)境溫濕度、避光通風要求、防塵、防鼠、防蟲、防鳥、防霉、防潮、防火、防污染、防盜是否符合要求 衛(wèi)生狀況、 藥品陳列擺放、環(huán)境溫濕度、避光通風要求、防塵、防鼠、防蟲、防鳥、防霉、防潮、防火、防污染、防盜是否符合要求 衛(wèi)生狀況、 藥品陳列擺放、環(huán)境溫濕度、避光 通風要求、防塵、防鼠、防蟲、防鳥、防霉、防潮、防火、防污染、防盜是否符合要求 衛(wèi)生狀況、 藥品陳列擺放、環(huán)境溫濕度、避光通風要求、防塵、防鼠、防蟲、防鳥、防霉、防潮、防火、防污染、防盜是否符合要求 衛(wèi)生狀況、 藥品陳列擺放、環(huán)境溫濕度、避光通風要求、防塵、防鼠、防蟲、防鳥、防霉、防潮、防火、防污染、防盜是否符合要求 16 環(huán)境溫濕度監(jiān)測記錄 日期 上 午 下 午 記錄員 室內 溫度 相對濕度 調控措施 采取措施后 室內溫 度 相對濕度 調控措施 采取措施后 溫度 濕度 溫度 濕度 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 17 近效期藥品催銷表 編號： 填報日期： 年 月 日 報告人： 序號 藥品名稱 廠家 批號 單位 數(shù)量 有效期至 備注 18 藥品拆零銷售記錄 藥品通用名稱： 商品名稱： 序號 拆零日期 規(guī)格 批號 生產(chǎn)廠商 有效期 銷售數(shù)量 銷售日期 剩余數(shù)量 質量狀況 拆零人 復核人員 19 處方藥銷售調配記錄 日期 購藥人 處方 內容 審方藥師 調配人 開方醫(yī)院 醫(yī)生 備注 姓名 年齡 住址 20 中藥飲片裝斗復核記錄 藥品 名稱 供貨商 廠家 產(chǎn)地 生產(chǎn) 日期 質量 狀況 裝斗人 復核人 備注 21 顧客意見征詢表 尊敬的顧客：為提高本店藥品經(jīng)營質量管理水平和服務水平，請您提供寶貴意見和建議。謝謝 調查項目 調查結果 意見和建議 您對本店營業(yè)員服務態(tài)度 滿意 不滿意 本藥店經(jīng)營品種 齊全 不夠齊全