20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四章-腦卒中康復(fù)-文庫(kù)吧
2025-11-02 00:59 本頁(yè)面
【正文】 分，中型1630分，重型3145分,第十八頁(yè)，共九十一頁(yè)。,（二）運(yùn)動(dòng)功能(gōngn233。ng)評(píng)定,Brunnstrom法：最常用(ch225。nɡ y242。nɡ) Bobath法 上田敏法 FuglMeyer法：研究用,第十九頁(yè)，共九十一頁(yè)。,Brunnstrom 的6階段(jiēdu224。n)評(píng)價(jià)法,第二十頁(yè)，共九十一頁(yè)。,,肌張力(zhāngl236。),I期(弛緩(ch237。huǎn)期),II期(出現(xiàn)(chūxi224。n)痙攣),III期(痙攣達(dá)高峰),VI期(基本正常),IV期(出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)),V期(分離運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)),第二十一頁(yè)，共九十一頁(yè)。,Brunnstrom分期(fēn qī)具體表現(xiàn),I期（弛緩期） 急性腦損傷的移行過(guò)程，是錐體束處于休克狀態(tài)的，一般經(jīng)過(guò)數(shù)日或數(shù)周可自行度過(guò) 特點(diǎn)：患者肢體失去控制(k242。ngzh236。)，隨意運(yùn)動(dòng)消失 肌張力低下 腱反射減弱或消失 此期因不能維持抗重力體位，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位，臥位時(shí)骨盆后傾，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋、膝關(guān)節(jié)過(guò)伸，踝關(guān)節(jié)跖屈內(nèi)翻，應(yīng)利用良肢位擺放,第二十二頁(yè)，共九十一頁(yè)。,上肢(sh224。ngzhī)Brunnstrom II期表現(xiàn),第二十三頁(yè)，共九十一頁(yè)。,Brunnstrom分期(fēn qī)具體表現(xiàn),II期（出現(xiàn)痙攣） 特點(diǎn)： 腱反射亢進(jìn) 患者肌張力逐漸(zhji224。n)增高 出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng),第二十四頁(yè)，共九十一頁(yè)。,Brunnstrom分期(fēn qī)具體表現(xiàn),III期（痙攣達(dá)高峰） 上肢 屈肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng) （如手撓腋窩姿勢(shì)） 伸肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng) 肩胛(jiānjiǎ)帶 上抬，后撤 前突 肩關(guān)節(jié) 屈曲，外展，外旋 伸展，內(nèi)收，內(nèi)旋 肘關(guān)節(jié) 屈曲 伸展 前臂 旋后 旋前 腕關(guān)節(jié) 掌屈 背伸 手指 屈曲 伸展 下肢 髖關(guān)節(jié) 屈曲，外展，外旋 伸展，內(nèi)收，內(nèi)旋 膝關(guān)節(jié) 屈曲 伸展 踝關(guān)節(jié) 背屈，內(nèi)翻 跖屈，內(nèi)翻 足趾 伸展 屈曲,第二十五頁(yè)，共九十一頁(yè)。,Brunnstrom分期(fēn qī)具體表現(xiàn),IV期（出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)） 上肢特點(diǎn)： 肩關(guān)節(jié)伸展，肘關(guān)節(jié)屈曲，手摸脊柱(距脊柱＜5CM ） 肩關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，肘關(guān)節(jié)伸展（肩屈曲60度，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，外展20度，足跟不離開(kāi)床，膝關(guān)節(jié)伸展位，屈曲 90度）,第二十六頁(yè)，共九十一頁(yè)。,上肢(sh224。ngzhī)Brunnstrom IV期表現(xiàn),第二十七頁(yè)，共九十一頁(yè)。,Brunnstrom分期(fēn qī)具體表現(xiàn),V期（分離運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)） 上肢特點(diǎn)： 肘關(guān)節(jié)伸展，肩關(guān)節(jié)外展（肘關(guān)節(jié)屈曲＜20度，肩關(guān)節(jié)外展＞60度） 肘關(guān)節(jié)伸展，上肢上舉（肘關(guān)節(jié)屈曲＜20度，肩關(guān)節(jié)屈曲＞130度） 肘關(guān)節(jié)伸展，肩關(guān)節(jié)屈曲，前臂(qi225。nb236。)旋前（肘關(guān)節(jié)屈曲＜20度，肩關(guān)節(jié)屈曲＞60度，旋前＞50度) 下肢特點(diǎn)： 坐位，膝伸展，踝關(guān)節(jié)背屈（髖關(guān)節(jié)屈曲6090度，膝關(guān)節(jié)屈曲＜20度，踝關(guān)節(jié)背屈＞5度） 坐位，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋（髖關(guān)節(jié)屈曲6090，膝關(guān)節(jié)屈曲90177。10度，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋＞20度） 立位，踝關(guān)節(jié)屈曲（髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲＜20度，踝關(guān)節(jié)背屈＞5度）,第二十八頁(yè)，共九十一頁(yè)。,Brunnstrom分期(fēn qī)具體表現(xiàn),VI期（正常） 上肢：肘關(guān)節(jié)伸展，上舉(sh224。nɡ jǔ)上肢，反復(fù)10次，與健側(cè)對(duì)比在其1.5倍以下 下肢：坐位下，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋10次,第二十九頁(yè)，共九十一頁(yè)。,（三）日常生活能力(n233。ngl236。)評(píng)定,Barthel指數(shù)（共100分：對(duì)大小便控制、修飾(xiūsh236。)、洗澡、如廁、轉(zhuǎn)移、步行、上下樓梯、進(jìn)食、穿衣等進(jìn)行評(píng)價(jià)；60分為良，小于40分為差） FIM評(píng)定：Functional independent measurement,第三十頁(yè)，共九十一頁(yè)。,（四）
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1