20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第二十章抗心律失常藥-文庫(kù)吧
2024-11-16 00:43 本頁(yè)面
【正文】 快、幅度越大則傳導(dǎo)速度越快； ③鄰近未興奮部位膜的興奮性。,第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,ERP反映快鈉通道恢復(fù)有效開(kāi)放所需的最短時(shí)間。ERP長(zhǎng)，說(shuō)明(shuōm237。ng)心肌不起反應(yīng)的時(shí)間延長(zhǎng)，不易發(fā)生快速型心律失常。,正常(zh232。ngch225。ng)心肌電生理,第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,正常心肌(xīnjī)電生理,第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ)藥,正常心肌電生理,異常心肌電生理,第十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,異常(y236。ch225。ng)心肌電生理,心律失?？捎蓻_動(dòng)(chōngd242。ng)形成障礙和沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙或二者兼有所引起。,（一）沖動(dòng)形成異常 1．自律性增高 2．后除極與觸發(fā)(ch249。fā)活動(dòng),第十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。,自律性增高 形成(x237。ngch233。ng)心律失常的主要機(jī)制之一，當(dāng)自律性細(xì)胞舒張期自發(fā)除極速率增快，或最大舒張電位減小，或閾電位水平增高是下移，均可致自律性增高，沖動(dòng)形成(x237。ngch233。ng)增多，發(fā)生快速型心律失常。,異常心肌(xīnjī)電生理,后除極與觸發(fā)活動(dòng) 后除極是在一個(gè)APD中繼0相除極后又發(fā)生的一種除極，其振幅較小，頻率較快，是振蕩性波動(dòng)，膜電位不穩(wěn)定，易產(chǎn)生(chǎnshēng)異常沖動(dòng)發(fā)放，導(dǎo)致觸發(fā)活動(dòng)。,第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,（二）沖動(dòng)傳導(dǎo)異常 1．單純性傳導(dǎo)障礙 包括傳導(dǎo)減慢、傳導(dǎo)阻滯、單向(dān xi224。nɡ)傳導(dǎo)阻滯等。 2．折返 是指沖動(dòng)沿傳導(dǎo)通路折返回原處并反復(fù)運(yùn)行的現(xiàn)象，是快速性心律失常最常見(jiàn)的發(fā)生機(jī)制。 單次折返形成一次期前收縮，連續(xù)多次折返則引起陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，甚至撲動(dòng)或纖顫。,異常心肌(xīnjī)電生理,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ)藥,正常心肌電生理,異常心肌電生理,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。,1．抑制異常沖動(dòng)形成 （1）降低自律性 （2）減少后除極與觸發(fā)活動(dòng) 2．改變膜反應(yīng)性 3．延長(zhǎng)不應(yīng)期 （1）絕對(duì)(ju233。du236。)延長(zhǎng)ERP （2）相對(duì)延長(zhǎng)ERP （3）提高鄰近心肌
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1