20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—睡眠與睡眠障礙-----趙光遠(yuǎn)-文庫(kù)吧
2024-11-15 13:23 本頁(yè)面
【正文】 八頁(yè)。,流行病研究(y225。njiū),根據(jù)美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的研究報(bào)道： 大約有1/3的成年人每年經(jīng)歷(jīngl236。)一次失眠 35%的1879歲的成人有入睡困難或持續(xù)睡眠困難 老年人是易感人群，在一些研究中發(fā)現(xiàn)大約50%的退休老人和2/3的仍在工作的老人受到睡眠問(wèn)題的困擾。,第十頁(yè)，共三十八頁(yè)。,發(fā)病(fā b236。ng)特點(diǎn),如果失眠是某種軀體疾病或精神障礙（躁狂癥、抑郁癥、焦慮癥）癥狀的一個(gè)組成部分，不另診斷為失眠癥。 失眠癥的發(fā)生隨年齡的增長(zhǎng)而增加的趨勢(shì)(qūsh236。)，具有遷延或復(fù)發(fā)的趨勢(shì)(qūsh236。)。 女性更常見(jiàn) 離婚、喪偶或分居是失眠的危險(xiǎn)因素 失眠與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低有關(guān),第十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。,失眠(shī mi225。n)的分類(lèi),短暫性失眠（1周內(nèi)） 急性失眠（1周至1個(gè)月） 亞急性失眠（1~6個(gè)月） 慢性(m224。n x236。ng)失眠（持續(xù)6個(gè)月以上）,第十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。,失眠(shī mi225。n)的病因,心理因素 生活和工作中的各種心理應(yīng)激容易造成失眠。另外，失眠患者常常對(duì)健康要求過(guò)高，過(guò)分關(guān)注。 環(huán)境因素 環(huán)境嘈雜、居住(jūzh249。)擁擠、空氣污濁或突然改變睡眠環(huán)境。 睡眠節(jié)律改變 夜班和白班頻繁變動(dòng)等引起生物鐘節(jié)奏變化。 生理因素 饑餓、疲勞、興奮等。 不良生活習(xí)慣 睡前吸煙、飲酒或引用刺激性飲料，如茶、咖啡、可可等。 安眠藥或嗜酒者的戒斷反應(yīng),第十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。,臨床表現(xiàn),入睡困難； 不能熟睡,睡眠時(shí)間減少； 早醒、醒后無(wú)法再入睡； 頻頻從惡夢(mèng)中驚醒，自感整夜都在做惡夢(mèng)； 睡過(guò)之后精力沒(méi)有恢復(fù)； 發(fā)病時(shí)間可長(zhǎng)可短，短者數(shù)天可好轉(zhuǎn)，長(zhǎng)者持續(xù)數(shù) 日難以恢復(fù)； 容易被驚醒，有的對(duì)聲音敏感，有的對(duì)燈光敏感； 很多失眠的人喜歡胡思亂想； 長(zhǎng)時(shí)間的失眠會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)衰弱和抑郁癥，而神經(jīng)衰弱患者的病癥又會(huì)加重失眠。 失眠會(huì)引起人的疲勞感、不安、全身不適、無(wú)精打采、反應(yīng)遲緩、頭痛(t243。ut242。ng)、注意力不能集中，它的最大影響是精神方面的，嚴(yán)重一點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致精神分裂和抑郁癥、焦慮癥、植物神經(jīng)功能紊亂等功能性疾病，以及各個(gè)系統(tǒng)疾病，如心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等等。,第十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。,第十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。,診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)一：躺在床上超過(guò)30分鐘沒(méi)有睡著； 標(biāo)準(zhǔn)二：半夜老醒，醒來(lái)的次數(shù)(c236。sh249。)超過(guò)兩三回； 標(biāo)準(zhǔn)三：天還沒(méi)亮就醒了，俗稱(chēng)早醒； 標(biāo)準(zhǔn)四：夜夜做噩夢(mèng)，噩夢(mèng)的情節(jié)如同電視連續(xù)劇一樣。,第十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。,失眠癥的診斷(zhěndu224。n),①主訴或是入睡困難，或難以維持(w233。ich237。)睡眠，或睡眠質(zhì)量差； ②這種睡眠紊亂每周至少發(fā)生三次并持續(xù)一個(gè)月以上； ③日夜專(zhuān)注于失眠，過(guò)分擔(dān)心失眠的后果； ④睡眠量和/或質(zhì)的不滿(mǎn)意引起了明顯的苦惱或影響了社會(huì)及職業(yè)功能； ⑤沒(méi)有軀體因素、精神活性物質(zhì)濫用或藥物、其他精神障礙引起的證據(jù)。,第十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。,失眠(shī mi225。n)的危害,長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致： 身體免疫力下降，對(duì)各種疾病的抵抗力下降、人體器官、比如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)功能的障礙。 記憶力減退、影響工作(gōngzu242
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