20xx年醫(yī)學專題—急性肝功能衰竭-文庫吧
2024-11-14 21:47 本頁面
【正文】 六頁。,ALF的治療(zh236。li225。o)要點,安靜休息、嚴密監(jiān)護 支持治療(zh236。li225。o) 肝性腦病的防治 肝腎綜合征防治 凝血功能障礙 感染 心血管異常 代謝紊亂 肝移植和人工肝,第八頁，共二十六頁。,肝性腦病的發(fā)病(fā b236。ng)機制,氨中毒學說(xu233。 shuō)； 假性神經(jīng)遞質學說； 血漿氨基酸失衡學說； GABA/BZ學說。,第九頁，共二十六頁。,肝性腦病的臨床表現(xiàn),性格改變； 行為改變； 睡眠習慣改變； 肝臭的出現(xiàn)； 撲翼樣震顫(zh232。n ch224。n)； 視力障礙； 智能障礙； 意識障礙。,第十頁，共二十六頁。,肝性腦病的治療(zh236。li225。o)要點,減少誘因和防止并發(fā)癥； 減少腸內(nèi)毒素和生成和吸收(xīshōu)； 促進有毒物質的代謝清除； 改善神經(jīng)傳導； 介入治療； 人工肝支持治療； 其他治療。,第十一頁，共二十六頁。,肝腎(ɡān sh232。n)綜合征的定義,肝腎綜合征(hepatorenal syndrome,HRS)是指急性或慢性嚴重肝病患者發(fā)生的腎衰竭，腎臟(sh232。nz224。ng)病理上缺乏明顯的變化，診斷需要排除肝病患者發(fā)生腎衰的其他原因，如：低血壓、藥物性腎中毒、膿毒血癥和腎小球腎炎。,第十二頁，共二十六頁。,HRS發(fā)病(fā b236。ng)機制,HRS是一種腎臟缺血所致的功能性改變(gǎibi224。n)。大多數(shù)在解剖學、組織學上未見異常。 有效血漿容量下降 低動力型HRS 側支循環(huán)淤積 腎小血管收縮和腎內(nèi)血液重新分布。,第十三頁，共二十六頁。,嚴重的肝功能
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