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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性肝功能衰竭(參考版)

2024-11-14 21:47本頁面
  

【正文】 ,。在疾病的末期,出現(xiàn)深度昏迷,肝功能衰竭。acute liver failure?;颊?hu224。ng)總結(jié),急性肝功能衰竭相關(guān)問題解答 acute liver failure 田嘉欣。,內(nèi)容(n232。); 小劑量的短效鎮(zhèn)痛藥; 肌注咪達唑侖或地西泮; 注意肝性腦病。ng)與止痛,適度鎮(zhèn)靜與止痛是有益的; 疼痛可能帶來更多的并發(fā)癥; 注意藥物的蓄積; 個體差異較大(ji224。,鎮(zhèn)靜(zh232。如有指征,可以開腹探查,控制出血。嚴重的凝血功能障礙,通常提示移植肝原發(fā)性無功能。 術(shù)后早期亦可出現(xiàn)凝血機能障礙。如無活動性出血,術(shù)前可暫不處理。纖維蛋白原和Ⅷ通常正常。,凝血功能(gōngn233。,呋塞米甘露醇 血液過濾 注意液體(y232。〃li224。,腎功能的處理(chǔlǐ),目的:保障腎臟血流灌注、維持分泌功能、防止腎衰。密切監(jiān)測CVP和SPO2,關(guān)注心胸比的變化 適當應(yīng)用利尿劑,尤其是在高灌注壓和心胸比例升高者。術(shù)后嚴密監(jiān)測體液平衡和呼吸狀況。,心血管功能(gōngn233。n qīnɡ)蛋白 動脈血酮體比:<0.7時提示肝功恢復(fù)不良 原發(fā)性移植肝無功能 可逆的移植功能不良:AKBR持續(xù)降低通常<0.7,常伴酸堿失衡、離子紊亂、轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能紊亂。nbi233。,第十九頁,共二十六頁。ng)含膠體的液體輸注,適當注意晶膠比例。 術(shù)后肝功能的實驗室檢查。,肝移植的術(shù)后監(jiān)護(jiānh249。 糖皮質(zhì)激素沖擊療法,OKT3或ALG、ATG治療激素耐藥患者。 膽道上皮、門靜脈、肝靜脈內(nèi)皮細胞炎癥細胞浸潤。ich236。
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