【正文】 控制指標(biāo)體系，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理、技術(shù)、服務(wù)、社會(huì)條件及環(huán)境方面提出基本要求，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。三是繼續(xù)深入開展臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理控制工作，規(guī)范臨床診療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。（二）以醫(yī)療安全隱患排查治理為重點(diǎn)，深入開展專項(xiàng)檢查活動(dòng)，著力解決突出問題，完善醫(yī)療安全管理機(jī)制。在2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，要從風(fēng)險(xiǎn)防范、動(dòng)態(tài)監(jiān)控、評(píng)估處罰三個(gè)環(huán)節(jié)著手，逐步建立醫(yī)療安全管理機(jī)制，保證醫(yī)療安全，盡最大努力避免醫(yī)療安全事件的發(fā)生。一是建立健全動(dòng)態(tài)報(bào)告制度。通過加強(qiáng)醫(yī)療安全信息化建設(shè)，利用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)控的醫(yī)療安全事件報(bào)告系統(tǒng)，完善醫(yī)療安全事件報(bào)告制度，增強(qiáng)預(yù)測(cè)和分析醫(yī)療安全事件能力，為切實(shí)減少醫(yī)療事故差錯(cuò)和改善病人安全提出更多的科學(xué)依據(jù)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告意識(shí)，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范信息報(bào)告、通報(bào)和發(fā)布，對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療安全事件的進(jìn)行處理，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。做好醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處臵預(yù)案，一旦發(fā)生醫(yī)療安全事件，立即啟動(dòng)處臵預(yù)案，積極有效應(yīng)對(duì)，消除醫(yī)療安全事件的不良影響。二是實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理，防范醫(yī)療安全事件發(fā)生。對(duì)醫(yī)療服務(wù)要素進(jìn)行準(zhǔn)入、控制、檢查監(jiān)督和信息監(jiān)測(cè)預(yù)警，減少醫(yī)療安全事件的發(fā)生。加大督查工作力度，改進(jìn)督查方法，保證督查效果。繼續(xù)以醫(yī)療技術(shù)、單病種管理、合理用藥、血液安全、醫(yī)院感染、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、放射診療安全、醫(yī)院后勤治安保衛(wèi)和消防安全等工作為重點(diǎn)，通過深入開展專項(xiàng)治理檢查活動(dòng)，以查促建、糾建并舉，對(duì)暴露的突出問題和存在的安全隱患進(jìn)行全面梳理、排查整治，并采取針對(duì)性的措施，加以整改消除安全隱患；制度不健全的應(yīng)當(dāng)加以完善，有關(guān)規(guī)定和工作措施執(zhí)行不力的，要進(jìn)行全面清查和治理。針對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題，實(shí)行跟蹤問效，督促整改，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，確保活動(dòng)取得實(shí)效。三是各級(jí)衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，建立科學(xué)客觀的評(píng)估辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。將醫(yī)療安全管理工作和醫(yī)療質(zhì)量管理控制、醫(yī)院評(píng)價(jià)、臨床重點(diǎn)專科建設(shè)等工作相結(jié)合，對(duì)督導(dǎo)檢查過程中醫(yī)療安全隱患整改不到位的，取消其有關(guān)資格；同時(shí)，落實(shí)責(zé)任追究制度，繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全第一責(zé)任人的作用，對(duì)于出現(xiàn)醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)決追究有關(guān)責(zé)任人和醫(yī)院負(fù)責(zé)人的責(zé)任。（三）強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)改善醫(yī)療服務(wù)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存發(fā)展，以及對(duì)于保障公立醫(yī)院改革順利推進(jìn)的重要意義，切實(shí)將“以病人為中心”落到實(shí)處，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，從細(xì)微之處入手，采取有效措施，改善醫(yī)療服務(wù)，和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境。一是優(yōu)化門急診服務(wù)流程，穩(wěn)妥推進(jìn)“先診療、后結(jié)算”服務(wù)模式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要科學(xué)調(diào)配人力資源，簡(jiǎn)化門診服務(wù)流程，在尊重患者診療付費(fèi)習(xí)慣的同時(shí)，為患者提供“先診療、后結(jié)算”服務(wù)。積極改進(jìn)入、出院流程，拓寬出院結(jié)算方式，努力做到工作日、節(jié)假日及時(shí)結(jié)算，縮短患者結(jié)算等候時(shí)間。以多種方式向患者提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)。二是積極推進(jìn)預(yù)約門診和全年開放門診。繼續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院預(yù)約診療，制定統(tǒng)一的預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，把預(yù)約診療同病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接，不斷提高預(yù)約就診患者的比例。積極開展全年開放門診，鼓勵(lì)開放延時(shí)門診、夜診等，滿足不同患者的就診需求。三是推廣“志愿服務(wù)在醫(yī)院”工作模式，有計(jì)劃、有步驟地組織并深入開展志愿服務(wù)工作。積極探索建立志愿者醫(yī)院服務(wù)制度和醫(yī)療志愿服務(wù)社會(huì)化運(yùn)作體系，組織推進(jìn)志愿者醫(yī)院服務(wù)工作，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，滿足患者多層次的需要。（四）以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題，廣泛開展宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和公眾安全意識(shí)。“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)重在制度建設(shè)和宣傳教育，對(duì)內(nèi)要強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，突出醫(yī)療質(zhì)量管理，對(duì)外要注重社會(huì)宣傳教育和輿論引導(dǎo)。2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，一是大力開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全宣傳教育工作，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí)，要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。二是開展公眾就醫(yī)知識(shí)宣傳教育，充分利用“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)組織編寫的相關(guān)科普讀物和宣教材料，采取現(xiàn)場(chǎng)講座、網(wǎng)絡(luò)視頻、展覽展示、專題報(bào)道等多種宣傳、培訓(xùn)形式，引導(dǎo)社會(huì)公眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，正確擇醫(yī)、就醫(yī)，提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和甄別假醫(yī)、假藥、虛假醫(yī)療宣傳的能力，保障患者合法權(quán)益。三是加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，要充分發(fā)揮報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視等媒體的作用，圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳報(bào)道活動(dòng)。一方面大力宣傳各地“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的先進(jìn)做法和好經(jīng)驗(yàn)、好典型，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方面的新思路、新舉措、新成績(jī)；一方面通報(bào)曝光非法行醫(yī)和虛假醫(yī)療宣傳等行為，加大打擊力度。通過廣泛開展多層次多形式的宣傳活動(dòng)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。四、加強(qiáng)管理，持續(xù)改進(jìn)，確保2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)取得實(shí)效下面，我就做好2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)各項(xiàng)工作提幾點(diǎn)要求：（一）高度重視，有力推動(dòng)。“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)是醫(yī)院管理年和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前存在的質(zhì)量和安全問題開展的加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務(wù)的一項(xiàng)重要舉措。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)列入重要議事日程，從貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會(huì)的高度重視此項(xiàng)活動(dòng)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，真抓實(shí)干，有力推動(dòng)，主要負(fù)責(zé)同志親自抓，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，一方面抓教育宣傳發(fā)動(dòng)，一方面抓督促指導(dǎo)檢查，使“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的各項(xiàng)任務(wù)和目標(biāo)深入人心。動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與，積極投入到該項(xiàng)活動(dòng)中，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)，形成全民關(guān)注、維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的良好氛圍。（二）扎實(shí)開展，務(wù)求實(shí)效。各地要按照《2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案》的具體要求，結(jié)合實(shí)際情況扎實(shí)有效地開展工作。要按照“突出重點(diǎn)、兼顧一般”的工作原則，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、藥品的安全管理；同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部安全管理，做到醫(yī)療質(zhì)量和后勤安全建設(shè)齊抓共管，保證醫(yī)療服務(wù)和后勤保障能力的共同提高，確?；颊甙踩?。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深入全面開展自查自糾活動(dòng)，查找薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，及時(shí)整改，著力解決醫(yī)療安全工作中存在的問題和困難；各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真落實(shí)監(jiān)管職責(zé)，結(jié)合2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題，有針對(duì)性地開展醫(yī)療安全隱患排查整治工作，真正把醫(yī)療安全工作落到實(shí)處。（三）開拓創(chuàng)新，持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)院管理，既要靠扎實(shí)開展活動(dòng)又要靠不斷創(chuàng)新機(jī)制；既要靠及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，又要靠不斷持續(xù)推進(jìn)，只有這樣才能真正搞好醫(yī)院管理的“根本建設(shè)”，才能牢牢抓住“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全”這條主線。各地要按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)以及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的要求，結(jié)合實(shí)際情況開展工作，轉(zhuǎn)變思想，大膽實(shí)踐，勇于創(chuàng)新，充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷研究新問題，總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，開創(chuàng)新局面，有力推進(jìn)活動(dòng)持續(xù)深入開展。通過開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，逐步探索建立醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)持近期與長(zhǎng)遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全法制、體制和機(jī)制建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)，提高能力水平，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)、健康發(fā)展。五、其他幾項(xiàng)重點(diǎn)工作（一）衛(wèi)生援疆工作。日前，中央召開了全國(guó)對(duì)口支援新疆工作會(huì)議，強(qiáng)調(diào)要進(jìn)一步加強(qiáng)和推進(jìn)對(duì)口支援新疆工作。新疆工作在黨和國(guó)家工作全局中具有特殊重要的戰(zhàn)略地位，關(guān)系到我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的格局。我們要把思想統(tǒng)一到中央的軌道上來，要增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和憂患意識(shí)，貫徹落實(shí)好中央的決策部署。衛(wèi)生系統(tǒng)要貫徹落實(shí)好中央對(duì)口支援新疆工作會(huì)議的有關(guān)精神，按照中央整體部署和工作要求，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性和科學(xué)性，以高度的政治敏銳性和責(zé)任感，把衛(wèi)生援疆的各項(xiàng)工作做好、做扎實(shí)、做出成效。要針對(duì)新疆衛(wèi)生工作中存在的突出困難和問題加大援助力度，力爭(zhēng)有所突破。（二）著力推進(jìn)護(hù)理改革工作。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全不僅僅涉及醫(yī)師隊(duì)伍，而且也涉及到護(hù)理隊(duì)伍。我們要從和諧醫(yī)患關(guān)系的角度出發(fā)，去認(rèn)識(shí)護(hù)理改革工作的重要性，著力做好護(hù)理改革工作的整體推進(jìn)，把護(hù)理工作作為醫(yī)療質(zhì)量安全和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，抓緊抓好。要轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式，充分發(fā)揮護(hù)理隊(duì)伍的作用。（三）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作。醫(yī)院管理要上水平，必須有信息化作基礎(chǔ)。信息化建設(shè)本身就是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一個(gè)重要內(nèi)容。醫(yī)改不僅是調(diào)整、轉(zhuǎn)換，更重要的是發(fā)展。醫(yī)院信息化水平的提高本身也是發(fā)展。只有將現(xiàn)代管理理念和信息化的管理手段結(jié)合起來，才能把工作提高到一個(gè)新的水平。（四）做好對(duì)口支援工作。李克強(qiáng)同志在醫(yī)改工作會(huì)上強(qiáng)調(diào)“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，要把技術(shù)支援、人才支援放在突出的位臵上。對(duì)口支援工作可以擴(kuò)展大醫(yī)院服務(wù)內(nèi)涵，擴(kuò)大公立醫(yī)院影響，促進(jìn)資源縱向流通，各地一定要把對(duì)口支援工作做好。要加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，做好對(duì)接工作；探索公立醫(yī)院的集團(tuán)化創(chuàng)建模式，沿著“中心控制、周邊發(fā)展、縱向聯(lián)合、擴(kuò)大服務(wù)”的發(fā)展思路，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)資源醫(yī)療服務(wù)范圍，為人民群眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。2010年是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要一年。希望衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同志們以對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神，堅(jiān)定信心，真抓實(shí)干，全力投入，認(rèn)真落實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作，為維護(hù)人民群眾健康權(quán)益、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。第二篇：馬曉偉副部長(zhǎng)在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理 改善醫(yī)療服務(wù)馬曉偉副部長(zhǎng)在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理 改善醫(yī)療服務(wù) 電視電話會(huì)議上的講話《衛(wèi)生政務(wù)通報(bào)》第15期 今天，我們召開加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，改善醫(yī)療服務(wù)電視電話會(huì)議，主要目的是部署2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，通報(bào)近期幾起醫(yī)療安全事件處理情況，推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，改善醫(yī)療服務(wù)，貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)工作。這是2008年以來，衛(wèi)生部連續(xù)召開的第三次關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量安全的電視電話會(huì)議。今天的會(huì)議原本計(jì)劃在4月中旬召開，由于青海玉樹地震，推遲到了今天。下面，我講以下幾點(diǎn)意見：一、我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全形勢(shì)面臨挑戰(zhàn)近年來，通過全面深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、醫(yī)院管理年、醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查等活動(dòng)，我國(guó)的醫(yī)療質(zhì)量安全管理和醫(yī)療服務(wù)有了很大的改進(jìn)和提高。在2010年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議上，醫(yī)政司對(duì)2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)，各地在管理水平、管理內(nèi)容和管理手段上都有提高。同時(shí)，對(duì)2009年發(fā)生的幾起有重大影響的醫(yī)療安全事件進(jìn)行了通報(bào)。我重點(diǎn)談到了醫(yī)療質(zhì)量和病人安全問題。成績(jī)是有目共睹的，但是，問題也不能回避，醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在，面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。（一）近期幾起醫(yī)療