20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道大出血解讀-文庫吧
2024-11-01 03:01 本頁面
【正文】 出血量大速度快 可有嘔血 嘔血的顏色 咖啡色 鮮紅色伴血塊 黑便顏色 柏油樣 暗紅色 二、失血性周圍循環(huán)衰竭 休克征象 三、血象變化 出血早期 血液濃縮現(xiàn)象 34小時(xiǎosh237。)后 貧血 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高 白細(xì)胞計數(shù)增高 四、發(fā)熱 T6.7 mmol/L 超過34天 提示上消化道出血繼續(xù) 在血容量已補足 尿量仍少 應(yīng)考慮腎功能衰竭（腎前性）,第三頁，共十三頁。,出 血 量 的 估 計,出 血 量 的 估 計 糞便潛血試驗(sh236。y224。n) 陽性 510ml/日出血量 黑 便 50100 ml/日出血量 嘔 血 250300 ml胃內(nèi)積血 上消化道出血程度參考表 輕度 中度 重度 失血量 400500 ml 1000 ml 血 壓 基本正常 下降 收縮壓低于80mmHg 脈 搏 正常 100次/分左右 120次/分 Hb 無變化 710g/L 7g/L 癥 狀 無全身癥狀 頭昏心悸乏力 休克的臨床表現(xiàn) 等全身癥狀,第四頁，共十三頁。,出血是否停止(t237。ngzhǐ)的判斷,1.反復(fù)嘔血和黑便次數(shù)(c236。s
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