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手術(shù)室護(hù)理不良事件發(fā)生原因及防范措施-文庫吧

2024-10-24 23:51 本頁面


【正文】 ,隨時準(zhǔn)備好應(yīng)急物品。術(shù)中有縫針、刀片斷裂,要和巡回護(hù)士共同檢查,完整后放于固定地方便于清點[10]。手術(shù)過程中一般不提倡更換護(hù)士,如有需要,物品清點無誤后方可離開。 安全正確使用高頻電刀:應(yīng)有專人定期對電刀維修保養(yǎng),護(hù)士應(yīng)了解電刀性能、使用方法,術(shù)前嚴(yán)格檢查電刀各部零件,使用時正確放置電刀負(fù)極板,嚴(yán)格按操作常規(guī)操作,檢查患者身上有無金屬物品以及有無接觸金屬導(dǎo)體,以免引起燙傷。嚴(yán)格控制輸出功率,一般電凝2040W,電切3050W,即能起到良好的切割,止血效果。當(dāng)功率夸大于50W時,每增加5W,應(yīng)報告術(shù)者,提醒注意,嚴(yán)禁超出儀器安全范圍使用[11]。 防止術(shù)中標(biāo)本保存不當(dāng)或遺失手術(shù)中取下的標(biāo)本:不論大小均應(yīng)妥善保管,手術(shù)完畢交給手術(shù)醫(yī)生送病理檢查。術(shù)中電話通知冰凍結(jié)果時,接電話者必須與病理醫(yī)生進(jìn)行復(fù)述核對,以免出現(xiàn)差錯而影響對患者的診治[12]。 接送患者要注意保護(hù)患者頭部及手足,防止碰傷:移動患者至手術(shù)床或運送車時,需有人扶住車身,防止?jié)L動摔傷;運送途中要接上床擋,護(hù)送員手推床頭,腳在前、頭在后,以利觀察和保護(hù)患者。搬動患者時,動作要輕巧、穩(wěn)妥,防止意外傷。當(dāng)患者(尤其是兒童、躁動者)躺在手術(shù)床等待手術(shù)或等待護(hù)送時,應(yīng)有護(hù)理床旁守護(hù),系上約束帶,防止墜床。對全麻未完全清醒的患者應(yīng)有人床旁照顧,注意患者肢體位置,防止撞傷。4小結(jié)綜上所述,手術(shù)室是對患者進(jìn)行搶救和所述治療的重要場所,直接關(guān)系到患者的生命健康與安全,護(hù)理安全作為醫(yī)療安全的一部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量[13]。安全管理是確保所述安全的手段和方法,是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的保證[14]。預(yù)防不良事件再次發(fā)生的根本方法是識別導(dǎo)致其發(fā)生的原因[15]。提高手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)療安全具教育,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)的新護(hù)士的崗位培訓(xùn)及帶教工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,培養(yǎng)其“慎獨”精神。手術(shù)室安全管理抓得好、要求嚴(yán)格、制度落實、措施有力、人員素質(zhì)好,技術(shù)水平高,可有效地預(yù)防不良事件的發(fā)生?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】張華英,杜合英,陳芳,手術(shù)室護(hù)理缺陷的原因分析與防范[J],當(dāng)代護(hù)士(??瓢妫?009,1:9798。陳麗娜,鄭琴,饒東霞,手術(shù)室小兒手術(shù)的安全護(hù)理[J],實用臨床醫(yī)學(xué),2009,10(6):108109,111。段德芬,查對制度在手術(shù)室護(hù)理實踐中的實施[J],山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報,2011,33(3):221222。張海芬,石金花,手術(shù)室護(hù)理不良事件的原因分析及防范對策[J],臨床合理用藥,2013,10(6):173174。潭惠興,李馨,護(hù)理干預(yù)對減少婦產(chǎn)科不良事件發(fā)生率的作用[J],當(dāng)代護(hù)士,2011,19(6):178180。黃少芹,龔蘭英,黃玉梅,淺析手術(shù)室護(hù)理不良事件發(fā)生的原因與防范措施[J],健康必讀(下旬刊),2011,8(7):44。呂珍香,范菇,加強(qiáng)手術(shù)中輸液安全管理的護(hù)理要點和體會[J],護(hù)理研究,2009,7(16):121。陳艷,手術(shù)室護(hù)理安全問題探討及對策[J],中國實用醫(yī)藥,2009,2(4):252。孫陽,吳富起,邵育莉,等,手術(shù)核對制度在國內(nèi)外應(yīng)用[J],中國護(hù)理管理,2009,12(9):8。梁文靜,手術(shù)室護(hù)理差錯事故分析與防范[J],中國實用醫(yī)藥,2011,6(21):9698。1孫萬莉,手術(shù)室護(hù)理安全管理和防護(hù)策略探討[J],安徽醫(yī)學(xué),2009,30(4):476。1林樺,廖志玲,手術(shù)標(biāo)本保管和送檢流程在手術(shù)室安全管理中的作用[J],臨床護(hù)理雜志,2009,8(4):53。1包安竹,白曉霞,手術(shù)室護(hù)士對護(hù)理不良事件的認(rèn)知調(diào)查[J],現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(21):22363238。1甕金喜,手術(shù)室不良事件原因分析及防范措施[J],吉林醫(yī)學(xué),2011,9(32):58445845。1萬文潔,孫曉,施雁,護(hù)理不良事件原因分析方法的研究現(xiàn)狀[J],中華護(hù)理雜志,2012,47(6):565567。第二篇:淺析手術(shù)室護(hù)理不良事件原因和防范措施淺析手術(shù)室護(hù)理不良事件原因和防范措施【摘要】手術(shù)室中的護(hù)理工作,是紐成醫(yī)療質(zhì)量的重要部分之一。手術(shù)室是對患者進(jìn)行搶救和手術(shù)治療的重要場所,直接關(guān)系到患者的生命健康與安全,而手術(shù)中護(hù)理人員的護(hù)理工作的質(zhì)量也就直接決定看患者手術(shù)治療的成敗和性命安危。良好的護(hù)理工作不僅可以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,而且還可以讓患者達(dá)到滿意的手術(shù)效果和生命保障。在手術(shù)室常見的護(hù)理不良事件發(fā)生的原因,加以分析,提出幾項防范措施和建議?!娟P(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;不良事件;防范措施手術(shù)室是為患者提供手術(shù)和搶救的重要場所,同時也是醫(yī)療事故最容易發(fā)生的高風(fēng)險科室,手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的高低對手術(shù)成功與否有著重要的意義。手術(shù)室中的護(hù)理工作貫穿整個手術(shù)過程,因此護(hù)理工作的質(zhì)量也就直接決定了手術(shù)進(jìn)行的成功與否,當(dāng)然其中如果存在有一些護(hù)理風(fēng)險,其同樣也貫穿在整個護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)之中。手術(shù)室工作環(huán)境和工作性質(zhì)具有一定的特殊性,其與手術(shù)科室、血庫、麻醉復(fù)蘇室等多個部門和學(xué)科之問的緊密聯(lián)系,而且手術(shù)室中相關(guān)人員也有多樣性、復(fù)雜性等特點,手術(shù)和麻醉過程的不可預(yù)知性等,這些因素使得手術(shù)室變成了一個高護(hù)理風(fēng)險的科室。在手術(shù)室護(hù)理工作中要求護(hù)理人員具備過硬的技術(shù)水平、有機(jī)敏的應(yīng)變能力、高效的工作效率和嚴(yán)格規(guī)范的操作方法。本文筆者淺談一下手術(shù)室中常見的一些護(hù)理不良事件,進(jìn)一步分析其發(fā)生的原因,并對其提出一些防范措施和建議,現(xiàn)將報道如下。1 手術(shù)室常見的風(fēng)險因素 人員因素:在手術(shù)室護(hù)理人員中不乏有責(zé)任心不強(qiáng),專業(yè)技能不熟練,應(yīng)變能力差者,這些都可能導(dǎo)致工作失誤,且失誤率較高。另一方面,有些護(hù)理人員對于專業(yè)理論的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)主動學(xué)習(xí)性差,致使在手術(shù)護(hù)理工作過程中無法獨立的完成。如在于術(shù)中選擇患者合適的體位或者使用氣壓止血帶時,可能對患者造成壓傷、擠壓傷等。 管理因素:手術(shù)室的各項規(guī)章制度 完善,或者各項規(guī)章制度無法貫徹實施,沒有得到落實。如在接送患者的過程中,不穿外用衣和鞋,參觀新展開手術(shù)的人數(shù)較多,造成室內(nèi)糟雜,室內(nèi)菌落升高,影響手術(shù)操作者的正常發(fā)揮和增加病人發(fā)生感染的機(jī)會。 執(zhí)行的無菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)不高:在手術(shù)室工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,其是防止患者手術(shù)室內(nèi)發(fā)生感染的關(guān)鍵步驟,直接影響著患者的生命安全。但是如果操作不當(dāng),如在無菌包打開后不執(zhí)行無菌操作而直接敞開抖落器械,容易給患者造成感染。 器械物品清點核對:手術(shù)操作過程中有很多器械物品直接與患者的身體接觸,因此在手術(shù)前、中、后一定要認(rèn)真清點手術(shù)器械物品,防止其遺留在患者的
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