動脈瘤手術(shù)配合-文庫吧
2025-09-19 17:10 本頁面
【正文】 四十五頁。 適應(yīng)癥： ? 前交通動脈瘤、后交通動脈瘤、大腦中動脈瘤、頸內(nèi)動脈分叉部動脈瘤等均適宜。 ? 動脈瘤破裂后病情較輕，屬于 Ⅰ Ⅱ 級者，可在 3d內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。 ? 動脈瘤破裂后病情較重，屬于 Ⅲ Ⅵ 級者，待病情穩(wěn)定或有所改善時進(jìn)行手術(shù)。 ? 動脈瘤破裂后發(fā)生威脅生命的顱內(nèi)血腫者，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。 ? 偶然發(fā)現(xiàn)的未破裂的動脈瘤。 第十七頁，共四十五頁。 用物準(zhǔn)備 敷料器械 一次性耗材 中 敷包 、 腦外器械包、手術(shù)衣、腦外動力系統(tǒng)、 顯微器械、動脈瘤夾持鉗、動脈瘤阻斷夾 必要時備頭架 手套、 顯微鏡 罩，手術(shù)薄膜兩張、吸引器管、慕絲線、滴水雙極電凝、骨蠟、頭皮夾、明膠海綿、腦棉（輸血器），必要時準(zhǔn)備止血紗布、永久性腦動脈瘤夾，顱骨連接片及器械。 第十八頁，共四十五頁。 第十九頁，共四十五頁。 手術(shù)配合 ? 麻醉方式：氣管插管下全身麻醉 ? 仰臥位，頭下墊頭圈，肩下墊 肩墊 ? 手術(shù)切口：通?；紓?cè)翼點(diǎn)入路 第二十頁，共四十五頁。 消毒鋪巾 ? 消毒： 2%碘酊、 75%酒精 ? 鋪巾：〔上托盤〕 ? 第一塊治療巾鋪于切口周圍 ? 兩塊治療巾鋪于切口兩側(cè)并搭于前托盤之上 ? 第四塊治療巾對折，整邊鋪于切口上緣搭于前托盤之上 ? 鋪手術(shù)薄膜 第二十一頁，共四十五頁。 ? 中單一塊 1/3搭于前托盤上，巡回護(hù)士放上托盤并壓住內(nèi)包布，剩余局部外翻蓋住托盤 ? 第一張中單沿切口上緣并覆蓋托盤 ? 第二張中單沿前托盤后緣鋪于后托盤 ? 第三張中單圍于頭部或 U形單鋪平整 ? 大孔巾鋪于切口，覆蓋頭部及托盤 ? 鋪腦
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